免费另类小说,无码国产精品视频一区二区三区,国家一级黄片,双飞视频

干擾素

跳轉(zhuǎn)到: 導(dǎo)航, 搜索

干擾素(IFN)是一種廣譜抗病毒劑,并不直接殺傷或抑制病毒,而主要是通過(guò)細(xì)胞表面受體作用使細(xì)胞產(chǎn)生抗病毒蛋白,從而抑制乙肝病毒的復(fù)制;同時(shí)還可增強(qiáng)自然殺傷細(xì)胞(NK細(xì)胞)、巨噬細(xì)胞和T淋巴細(xì)胞的活力,從而起到免疫調(diào)節(jié)作用,并增強(qiáng)抗病毒能力干擾素是一組具有多種功能的活性蛋白質(zhì)(主要是糖蛋白),是一種由單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子。它們?cè)谕N細(xì)胞上具有廣譜的抗病毒、影響細(xì)胞生長(zhǎng),以及分化、調(diào)節(jié)免疫功能等多種生物活性。。

目錄

干擾素簡(jiǎn)介

70年代中期人們發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎患者自身產(chǎn)生干擾素的能力低下,在應(yīng)

用外源性干擾素后,不僅產(chǎn)生了上述抗病毒作用,同時(shí)可以增加肝細(xì)胞膜上人白細(xì)胞組織相容性抗原的密度,促進(jìn)T細(xì)胞溶解感染性肝細(xì)胞的效能。成人注射(2~5) X 106單位干擾素后,3小時(shí)血清中干擾素活性開(kāi)始測(cè)出,6小時(shí)達(dá)高位,48小時(shí)基本消失。

目前可供臨床選用的干擾素種類(lèi)很多。例如國(guó)產(chǎn)重組 IFN-α1型和IFN-α2型,進(jìn)口的干擾能(IFN-α2b)、羅擾素( IFN-α2a)、惠福仁(類(lèi)淋巴母細(xì)胞干擾素)及組合干擾素等等。各種亞型的干擾素-α(含α1或α2或α2a或α2b)療效近似;干擾素-β(IFNβ)也有相似效果,但它在肌肉組織中易被滅活。干擾素-β制劑進(jìn)入血液后,穩(wěn)定性差,確切療效尚在觀察中,但可作為干擾素- α的替代制劑。當(dāng)前國(guó)內(nèi)對(duì)干擾素-α各亞型制劑的活用較佳劑量為(3~5)X106單位/日,連續(xù)用1 周后改為隔日或每周3次,肌內(nèi)注射,療程3~6月。  

干擾素的發(fā)現(xiàn)

1957年,英國(guó)病毒生物學(xué)家Alick Isaacs和瑞士研究人員Jean Lindenmann,在利用雞胚絨毛尿囊膜研究流感干擾現(xiàn)象時(shí)了解到,病毒感染的細(xì)胞能產(chǎn)生一種因子,后者作用于其他細(xì)胞,干擾病

病毒干擾素圖片

毒的復(fù)制,故將其命名為干擾素。

1966-1971年,F(xiàn)riedman發(fā)現(xiàn)了干擾素的抗病毒機(jī)制,引起了人們對(duì)干擾素抗病毒作用的關(guān)注,而后,干擾素的免疫調(diào)控及抗病毒作用、抗增殖作用以及抗腫瘤作用逐漸被人們認(rèn)識(shí)。1976年Greenberg等首先報(bào)道用人白細(xì)胞干擾素治療4例慢性活動(dòng)性乙肝,治療后有2例HBeAg消失。但是由于人白細(xì)胞干擾素原材料來(lái)源有限,價(jià)格昂貴,因此未能大量應(yīng)用于臨床。

1980-1982年,科學(xué)家用基因工程方法在大腸桿菌及酵母菌細(xì)胞內(nèi)獲得了干擾素,從每1升細(xì)胞培養(yǎng)物中可以得到20-40毫升干擾素。從1987年開(kāi)始,用基因工程方法生產(chǎn)的干擾素進(jìn)入了工業(yè)化生產(chǎn),并且大量投放市場(chǎng)。  

什么叫干擾素(IFN)

1957年發(fā)現(xiàn)干擾素以來(lái),已知曉干擾素是真核細(xì)胞(真核細(xì)胞:微生物按其結(jié)構(gòu)、組成等差異,可分為三大類(lèi):①真核細(xì)胞型微生物:細(xì)胞核的分化程度較高,有核膜、核仁

注射用重組人干擾素a2b

染色體;細(xì)胞質(zhì)內(nèi)細(xì)胞器完整。真菌屬此類(lèi)。②非細(xì)胞型微生物:體積微小,能通過(guò)除菌濾器;沒(méi)有典型的細(xì)胞結(jié)構(gòu),無(wú)產(chǎn)生能量的酶系統(tǒng),只有在宿主活細(xì)胞內(nèi)生長(zhǎng)繁殖。病毒屬之。③原核細(xì)胞型微生物:僅有原生核質(zhì),無(wú)核膜或核仁,細(xì)胞器不很完整。此類(lèi)微生物眾多,有細(xì)菌支原體、衣原體、立克次體螺旋體放線(xiàn)菌。)對(duì)各種刺激作出反應(yīng)而自然形成的一組復(fù)雜的蛋白質(zhì)。如果用醫(yī)學(xué)上更為詳細(xì)的說(shuō)法則是:干擾素是由病毒和其他種類(lèi)的干擾素誘導(dǎo)劑,刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)(人體免疫系統(tǒng)的一種)、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞以及體細(xì)胞所產(chǎn)生的一種糖蛋白。這種蛋白具有多種生物活性,包括抗增殖、免疫調(diào)節(jié)、抗病毒和誘導(dǎo)分化作用。

干擾素的相對(duì)分子質(zhì)量小,對(duì)熱穩(wěn)定,4℃可保存很長(zhǎng)時(shí)間,-20℃可長(zhǎng)期保存其活性,56℃則被破壞,pH(酸堿度)2~10范圍內(nèi)干擾素不被破壞。人體自然就能產(chǎn)生干擾素,經(jīng)一定的制劑加工過(guò)程也能制造成藥物-干擾素制劑?! ?/p>

干擾素的分類(lèi)

根據(jù)干擾素蛋白質(zhì)的氨基酸結(jié)構(gòu)、抗原性和細(xì)胞來(lái)源,可將其分為:IFN-α、IFN-β、IFN-γ。

IFN-ω屬于IFN-α家族,其結(jié)構(gòu)和大小與其它IFN-α稍有差異,但抗原性有較大的不同。

現(xiàn)在公認(rèn)IFN-β和IFN-γ只有一個(gè)亞型,而IFN-α有約二十余個(gè)亞型。

自80年代以來(lái),許多研究顯示,干擾素(尤其是α-干擾素及γ-干擾素)除具有抗病毒、免疫調(diào)節(jié)的作用外,還具有明顯的抗細(xì)胞增殖作用。因此,目前干擾素已被用于治療多種白血病。  

干擾素制劑如何分類(lèi)?

要了解這一點(diǎn),先要知道人天然干擾素的分類(lèi)。人天然干擾素分為三種多肽:IFN-α、IFN-β及IFN-γ。IFN-α和IFN-β分別由白細(xì)胞和成纖維細(xì)胞產(chǎn)生,在酸性環(huán)境中穩(wěn)定,并且結(jié)合相同的受體。而IFN-γ主要由T淋巴細(xì)胞分泌,對(duì)酸不穩(wěn)定,結(jié)合的受體與前兩者不同,IFN-γ的免疫刺激活性在三者中最強(qiáng)。IFN-β和IFN-γ只由單個(gè)基因編碼,而IFN-α由至少23個(gè)不同基因,群聚在第9對(duì)染色體上,編

2種PEG擾素的區(qū)別

碼產(chǎn)生多于15種的功能蛋白。

干擾素制劑的分類(lèi),按制作方法不同,可分為利用基因工程生產(chǎn)的重組α-干擾素和人自然干擾素兩大類(lèi)。

基因工程干擾素再按基因表達(dá)分子結(jié)構(gòu)和抗原性可分為α、β、γ型,同一型內(nèi)按氨基酸組成差異再分20多個(gè)亞型:α1、α2、α3……在同一亞型內(nèi)又因氨基酸的差異而細(xì)分,如α2:有三種:α2a、α2b、α2c。

人自然干擾素是通過(guò)分別刺激淋巴母細(xì)胞和人體白細(xì)胞,然后提純制備而得。目前市場(chǎng)供應(yīng)的只有由類(lèi)淋巴母細(xì)胞產(chǎn)生的干擾素(IFN)…αN1,是天然的多亞型的混合物。臨床用的主要是重組制劑,有α2a、α2b和α2b?! ?/p>

臨床上常用的干擾素有哪些制劑?

1、自然干擾素

人體淋巴母細(xì)胞樣多亞型天然干擾素(IFN-N1),葛蘭素威康公司(英國(guó))生產(chǎn),商品名為惠福仁。

2、人體白細(xì)胞重組干擾素

IFNα1b:世界上第一個(gè)采用中國(guó)人干擾素基因克隆和表達(dá)的IFNα1b型干擾素,商品名為賽若金,深圳科興生物制品有限公司生產(chǎn),有300萬(wàn)U/支和500萬(wàn)U/支兩種劑量,為粉劑。

IFN-α2a:羅氏公司(瑞士)生產(chǎn)的羅擾素,有300萬(wàn)U/支和450萬(wàn)U/支兩種劑量,粉劑和水劑兩種劑型;沈陽(yáng)三生公司生產(chǎn)的因特芬,每支300萬(wàn)U;遼寧衛(wèi)星生物研究所生產(chǎn)的迪恩安,每支300萬(wàn)U和500萬(wàn)U兩種劑型,均為粉劑,但備有專(zhuān)用溶解液。

IFNα2b:先靈葆雅(美國(guó))公司生產(chǎn)的干擾能300萬(wàn)U/支和500萬(wàn)U/支,均為粉劑;天津華立達(dá)公司生產(chǎn)的安福隆,300萬(wàn)U/支,粉劑;安徽安科公司生產(chǎn)的安達(dá)芬,100萬(wàn)U/支。300萬(wàn)U/支、500萬(wàn)U/支粉劑。

3、復(fù)合干擾素

安進(jìn)公司(美國(guó))生產(chǎn)的復(fù)合干擾素C-IFN,商品名為干復(fù)津。其為針對(duì)治療目的而設(shè)計(jì)的一種非人體能自然產(chǎn)生的生物合成干擾素。干復(fù)津的特異活性被定位每毫克蛋白質(zhì)功能單位,在體外已證實(shí)其活性至少比α2a或α2b干擾素高出5倍,干復(fù)津所用的微克是質(zhì)量測(cè)量單位,而其他干擾素所用的國(guó)際單位出)是活性測(cè)量單位。干復(fù)津有9μg、15μg兩種劑量的劑型。其9μg的療效與300萬(wàn)U的IFN-α2b相似。  

干擾素適應(yīng)癥

干擾素是病毒侵入細(xì)胞后產(chǎn)生的一種糖蛋白。由于幾乎能抵抗所有病毒引起的感染,如水痘、肝炎、狂犬病等病毒引起的感染,因此它是一種抗病毒的特效藥。此外,干擾素對(duì)治療乳腺癌、骨髓、淋巴癌等癌癥和某些白血病也有一定療效?! ?/p>

干擾素有哪些不良反應(yīng)?

1、 發(fā)熱:治療第一針常出現(xiàn)高熱現(xiàn)象。以后逐漸減輕或消失;

2、感冒綜合征:多在注射后2~4個(gè)小時(shí)出現(xiàn)。有發(fā)熱、寒戰(zhàn)乏力、肝區(qū)痛、背痛消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、食欲不振腹瀉嘔吐。治療2~3次后逐漸減輕。對(duì)感冒樣綜合征可于注射后2小時(shí),給撲熱息痛解熱鎮(zhèn)痛劑,對(duì)癥處理,不必停藥;或?qū)⒆⑸鋾r(shí)間安排在晚上。

3、骨髓抑制:出現(xiàn)白細(xì)胞及血小板減少,一般停藥后可自行恢復(fù)。治療過(guò)程中白細(xì)胞及血小板持續(xù)下降,要嚴(yán)密觀察血象變化。當(dāng)白細(xì)胞計(jì)數(shù)<3.0×10^9/L或中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)<1.5×10^9/L,或血小板計(jì)數(shù)<40×10^9/L時(shí),需停藥,并嚴(yán)密觀察,對(duì)癥治療,注意出血傾向。血象恢復(fù)后可重新恢復(fù)治療。但需密切觀察。

4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:如失眠、焦慮抑郁、興奮、易怒、精神病。出現(xiàn)抑郁及精神病癥狀應(yīng)停藥。

5、少見(jiàn)的副反應(yīng)有:如癲癇、腎病綜合征、間質(zhì)性肺炎心律失常等。出現(xiàn)這些疾病和癥狀時(shí),應(yīng)停藥觀察。

6、誘發(fā)自身免疫性疾病:如甲狀腺炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡樣綜合征、血管炎綜合征和Ⅰ型糖尿病等,停藥可減輕。

由滅活的或活的病毒作用于易感細(xì)胞后,由易感細(xì)胞基因組編碼而產(chǎn)生的一組抗病毒物質(zhì)。除病毒以外,細(xì)菌、真菌、原蟲(chóng)立克次氏體、植物血凝素以及某些人工合成的核苷酸多聚物(如聚肌胞)等都能刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素。凡能刺激機(jī)體產(chǎn)生干擾素的物質(zhì)統(tǒng)稱(chēng)為干擾素誘生劑。干擾素的主要成分是糖蛋白,按其抗原性不同可分為α、β和γ三種主要類(lèi)型。其活性及抗原性皆取決于分子中的蛋白質(zhì),而與其糖基無(wú)關(guān)。脊椎動(dòng)物細(xì)胞是產(chǎn)生干擾素的主要細(xì)胞,但無(wú)脊椎動(dòng)物(甲殼類(lèi)及昆蟲(chóng))及植物細(xì)胞(如丁香等)亦發(fā)現(xiàn)有干擾素類(lèi)似物。干擾素對(duì)細(xì)胞表面干擾素受體有高度親和力,它與受體的相互作用可激發(fā)細(xì)胞合成新的mRNA,產(chǎn)生多種效應(yīng)蛋白,發(fā)揮抗病毒、抗種瘤及免疫調(diào)節(jié)等作用。干擾素不具有特異性,即由一種病毒所誘發(fā)產(chǎn)生的干擾素,能抗御多種病毒甚至其他的胞內(nèi)寄生的病原生物的能力。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明,干擾素能抑制多種致癌性DNA病毒和RNA病毒,從而抑制病毒誘發(fā)的腫瘤生長(zhǎng)。干擾素制劑可用以治療某些病毒性感染(如慢性乙型肝炎、帶狀皰疹等),以及治療多種腫瘤(如骨肉瘤、白血病、多發(fā)性骨髓瘤等)。初期用于病毒性疾病,繼而擴(kuò)大到惡性腫瘤的治療。但目前所用的干擾素,不論是純化的天然干擾素,還是以DNA重組技術(shù)產(chǎn)生的干擾素,均有許多毒性,臨床使用時(shí)??稍斐?a href="/w/%E7%99%BD%E7%BB%86%E8%83%9E%E5%87%8F%E5%B0%91" title="白細(xì)胞減少">白細(xì)胞減少、貧血、頭痛、發(fā)熱、肝功能異常、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒等。臨床應(yīng)用的干擾素誘生劑,如聚肌胞,毒性較大,而且價(jià)格昂貴,此外,人血清中存在破壞聚肌胞的核糖核酸酶,故難以在臨床推廣應(yīng)用。

干擾素

1、單節(jié)顯性人體r-干擾素的制造

2、干擾素干粉配方的方法及組合物

3、干擾素軟膏及其制備方法

4、干擾素脂質(zhì)體凝膠劑

5、高比活性重組人干擾素αm及其制作方法

6、高純度治療上有用的人類(lèi)白細(xì)胞干擾素的工業(yè)規(guī)模制備方法

7、酵母重組株及IFNα-la干擾素的純化方法

8、酵母重組株及IFNα-la干擾素的純化方法 2

9、結(jié)晶金屬-α-干擾素

10、聚乙二醇-干擾素水溶液

11、聚乙二醇修飾重組人干擾素

12、利用膨脹床色素親和色譜純化重組人干擾素α-2b的方法

13、人體內(nèi)誘導(dǎo)干擾素的制造方法

14、生產(chǎn)干擾素的方法

15、使干擾素α-2結(jié)晶的方法

16、穩(wěn)定白細(xì)胞干擾素的方法

17、穩(wěn)定的r-干擾素的配制方法

18、一種改良的人α型干擾素復(fù)合體的生產(chǎn)方法和用途

19、一種利用基因工程手段制備人干擾素ω的方法

20、一種穩(wěn)定的干擾素水溶液

21、一種新型α干擾素

22、以酰胺鍵連接的聚乙二醇-干擾素及其制法和用途

23、用淋巴母細(xì)胞樣細(xì)胞生產(chǎn)天然干擾素α

24、由遺傳工程酵母生產(chǎn)人干擾素α的方法

25、支鏈聚乙二醇-干擾素及其制法和用途

26、重組α型干擾素凍干保護(hù)劑

27、重組人α型復(fù)合干擾素及其制備方法和用途

28、重組人干擾素α2a栓基質(zhì)配方及生產(chǎn)工藝

29、重組中國(guó)漢族人源γ--干擾素及生產(chǎn)方法

IFN 對(duì)免疫功能的影響

IFN 通過(guò)對(duì)細(xì)胞因子及免疫細(xì)胞活性發(fā)生作用影響機(jī)體的免疫功能(增強(qiáng)或是抑制) 。研究表明 ,IFN 分別與 IL-6 和 IL-1 共同作用 ,能顯著增加人肝癌細(xì)胞系 C1 IN H 的合成 ,其作用強(qiáng)于同劑量的IFN 單獨(dú)作用。人的中樞神經(jīng)系統(tǒng)星形細(xì)胞是產(chǎn)生NO 的主要細(xì)胞 , IL-1β是一個(gè)關(guān)鍵性因子 ,可直接刺激人星形膠質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生 NO , IFN-α可增強(qiáng) IL-1β的作用。而 IFN-1β可抑制由 IFN-α及L PS 刺激引起的 NO 大量釋放。近年來(lái)國(guó)內(nèi)外學(xué)者提出了 IL-2-IFN-NKC 免疫調(diào)節(jié)網(wǎng)絡(luò)的新理論 , 認(rèn)為 IL-2-IFN-NKC 能反饋性地進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)節(jié) , 而 IL-2對(duì)T21 和細(xì)胞毒 T 細(xì)胞( Tc) 有利于生長(zhǎng)的作用 ,能顯著增加 IFN 生成 ,增加 N KC 功能。

IFN 與腫瘤壞死因子( TN F) 相互作用使 TN F的抗腫瘤效果明顯增強(qiáng)。TN F 作用增強(qiáng)的機(jī)制是 IFN 對(duì) TN F 受體發(fā)育作用所致?,F(xiàn)已研究表明 , IFN 和 TN F 相互作用在炎癥和其他病癥的形成中也起重要作用。

IFN 及其受體的分布

IFN 可在脾等免疫器官內(nèi)分布 ,還可在某些內(nèi)分泌腺神經(jīng)組織內(nèi)分布。神經(jīng)細(xì)胞能合成IFN-α,星形膠質(zhì)細(xì)胞也能合成 IFN 。IFN-α存在于胃腸道副交感神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、脊神經(jīng)節(jié)小細(xì)胞腎上腺髓質(zhì)細(xì)胞等多種神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)。對(duì)于這些神經(jīng)元內(nèi)存在 IFN-α的現(xiàn)象 ,有學(xué)者認(rèn)為可將 IFN-α視為一種新的神經(jīng)肽和有效的神經(jīng)遞質(zhì) ,并設(shè)想它可能參與靶器官免疫過(guò)程的神經(jīng)調(diào)控。近年來(lái) ,應(yīng)用放射自顯影、放射受體分析、免疫細(xì)胞化學(xué)、受體 mR-NA 表達(dá)等方法證實(shí)存在 IFN 受體( IFN R) 。IFNR 可在許多組織細(xì)胞(如骨髓單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、肥大細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞等) 中發(fā)現(xiàn)。IFNR 為 130 ku 的糖蛋白。分為 2 種 ,即 IFN α/βR 和IFN R ,二者分別結(jié)合 IFN α/β及 IFN , IFN R 位于細(xì)胞表面 ,用胰酶處理細(xì)胞 ,可阻止 IFN 與細(xì)胞的結(jié)合。  

干擾素對(duì)人體的毒副反應(yīng)

干擾素在對(duì)疾病起治療作用的同時(shí)也會(huì)給機(jī)體帶來(lái)一定的毒副反應(yīng),尤其是在治療腎癌、惡性黑色素瘤等惡性疾病時(shí),由于用藥劑量高,毒副反應(yīng)相對(duì)較明顯,這些副作用可能會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量有所下降,嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)贯t(yī)生和患者不得不調(diào)整最初的治療方案。

應(yīng)用干擾素3至6小時(shí)后,許多患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等癥狀,部分人還可能出現(xiàn)頭痛、肌肉痛和全身倦怠感。只要堅(jiān)持干擾素的治療,這些癥狀會(huì)逐步減輕以至可耐受。但是如果中斷治療即使僅幾天,這些原本已經(jīng)耐受的癥狀又會(huì)出現(xiàn)。這些癥狀可以通過(guò)大量飲水和服用對(duì)乙酰氨基酚來(lái)緩解。隨著干擾素用量的不斷累積,超過(guò)70%的患者會(huì)出現(xiàn)乏力癥狀,超過(guò)40%的患者會(huì)產(chǎn)生食欲減退。目前尚沒(méi)有藥物對(duì)這種慢性癥狀有效,但這些乏力等慢性癥狀可以通過(guò)適量運(yùn)動(dòng)、足量營(yíng)養(yǎng)攝入、足量飲水和引導(dǎo)患者參與社會(huì)活動(dòng)來(lái)緩解。

干擾素對(duì)患者的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和精神系統(tǒng)也有副作用。對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的副作用表現(xiàn)為昏睡和意識(shí)障礙,在外周神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為肢體麻痹刺痛感。不僅如此,干擾素還會(huì)影響下丘腦-垂體軸的許多激素,刺激激素的分泌,使得腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)量釋放和男性激素的分泌不足,甚至可以引起男性性功能障礙。上述癥狀有些可以逐步自行緩解,有些則僅需要對(duì)癥處理。部分患者還會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能異常。干擾素對(duì)患者精神系統(tǒng)也會(huì)產(chǎn)生影響。近10%的接受干擾素治療的患者會(huì)出現(xiàn)抑郁癥甚至嚴(yán)重的自殺傾向。治療的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)患者的精神改變和抑郁傾向,及早就醫(yī)。

在最初用藥幾天后患者就可能出現(xiàn)肝功能損害和中性粒細(xì)胞的減少。這兩個(gè)副作用和干擾素的應(yīng)用劑量相關(guān)。對(duì)較大劑量應(yīng)用干擾素的患者,應(yīng)該每周復(fù)查一次肝功和血象。如果患者出現(xiàn)Ⅲ度肝功能損害(指轉(zhuǎn)氨酶大于正常高限5~10倍)或Ⅲ度中性粒細(xì)胞減少(指中性粒細(xì)胞在0.5~0.9×109/L)則需要立即調(diào)整干擾素用量。

首先要暫停干擾素的使用,停止干擾素使用后肝功能和血象均可以自行緩慢恢復(fù)。對(duì)出現(xiàn)肝功能損害的患者,待肝功能恢復(fù)到正常高限以下時(shí)就可以再次應(yīng)用干擾素治療。

再次用量為初始量的30%~50%,同時(shí)繼續(xù)每周監(jiān)測(cè)肝功,肝功穩(wěn)定后可每月或每?jī)稍聫?fù)查一次。對(duì)于出現(xiàn)中性粒細(xì)胞減少的患者,治療方法也基本相同,待中性粒細(xì)胞升至1.5~1.9×109/L可再應(yīng)用初始量的30%~50%的干擾素治療,同時(shí)繼續(xù)至少每周監(jiān)測(cè)血象,穩(wěn)定后可每月或每?jī)稍聫?fù)查一次?! ?/p>

干擾素研究、應(yīng)用歷程

20世紀(jì)50年代: Alick Isaacs和Jean Lindenmann發(fā)現(xiàn)了干擾素(IFN),到IFN的抗病毒機(jī)制被闡明

20世紀(jì)70年代中期:醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)慢性乙型肝炎患者自身產(chǎn)生干擾素的能力低下,在應(yīng)用外源性干擾素后,不僅產(chǎn)生了上述抗病毒作用,同時(shí)可以增加肝細(xì)胞膜上人白細(xì)胞組織相容性抗原的密度,促進(jìn)T細(xì)胞溶解感染性肝細(xì)胞的效能。成人注射(2~5)X106單位干擾素后,3小時(shí)血清中干擾素活性開(kāi)始測(cè)出,6小時(shí)達(dá)高位,48小時(shí)基本消失。經(jīng)歷了十余年。隨后,IFN開(kāi)始用于治療乙型肝炎.

20世紀(jì)80年代初:瑞士科學(xué)家和美國(guó)科學(xué)家?guī)缀跬瑫r(shí)成功研究出第一代基因工程IFNα。

1981年初:Pestka等合成并純化了IFN α-2a,并得到FDA批準(zhǔn)進(jìn)入臨床試驗(yàn)。

20世紀(jì)80年代中期:第一個(gè)基因工程IFN α-2a研制成功并上市后,才被較為廣泛地應(yīng)用于臨床。

20世紀(jì)80年代中期:第二代基因工程IFN α-2b問(wèn)世,其分子結(jié)構(gòu)與人IFN幾乎一致,于1986年被FDA批準(zhǔn)用于治療慢性乙型肝炎。與此同時(shí),我國(guó)侯云德等學(xué)者也在研究基因工程IFN的制備。

20世紀(jì)70年代:干擾素的聚乙二醇化技術(shù)被提出,旨在既可延長(zhǎng)干擾素的半衰期又可保持其生物活性。

21世紀(jì)初:聚乙二醇干擾素進(jìn)入治療病毒性肝炎的臨床試驗(yàn)。

2005年:聚乙二醇干擾素α-2a通過(guò)美國(guó)FDA批準(zhǔn),正式用于乙肝治療。

參看

關(guān)于“干擾素”的留言: Feed-icon.png 訂閱討論RSS

目前暫無(wú)留言

添加留言

更多醫(yī)學(xué)百科條目

個(gè)人工具
名字空間
動(dòng)作
導(dǎo)航
推薦工具
功能菜單
工具箱