頭孢克洛片
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頭孢克洛片（Cefaclor Tablets），商品名歐佳。可參閱頭孢克洛、頭孢菌素等相關(guān)詞條。
本藥品被歸類到其它呼吸系統(tǒng)疾病、咽喉炎、泌尿系統(tǒng)類、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。
注：圖片為隨機配用，并非廣告，患者選購時應(yīng)聽從醫(yī)師建議。
目錄 |
藥理作用
本品為廣譜半合成頭孢菌素類抗生素。對產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同，對不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強2～4倍。對革蘭陰性桿菌包括對大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強，與頭孢羥氨芐相仿，對奇異變形桿菌、沙門菌屬和志賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強。2.9～8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌，包括對氨芐西林耐藥的菌株?？ㄋ?a href="/w/%E6%B7%8B%E7%97%85" title="淋病">淋病奈瑟菌對本品很敏感。吲哚陽性變形桿菌、沙雷菌屬、不動桿菌屬和銅綠假單胞菌均對本品耐藥。本品的作用機制是抑制細菌細胞壁的合成。
臨床應(yīng)用
本品主要適用于敏感菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
不良反應(yīng)
- 惡心、嘔吐、腹瀉和腹部不適較為多見。
- 皮疹、藥物熱等過敏反應(yīng)。
- 頭暈、復視、耳鳴、抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
- 應(yīng)用本品期間偶可出現(xiàn)一過性腎損害。
- 偶有患者出現(xiàn)血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、Coombs試驗陽性。溶血性貧血罕見，中性粒細胞減少和偽膜性結(jié)腸炎也有報告。
禁忌癥
注意的事項
- 本品與青霉素類或頭霉素(cephamycin)有交叉過敏反應(yīng)，因此對青霉素類、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過敏者慎用。
- 腎功能減退及肝功能損害者慎用。
- 有胃腸道疾病史者，特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者慎用。
- 長期服用本品可致菌群失調(diào)，引發(fā)繼發(fā)性感染。
- 對實驗室檢查指標的干擾：抗球蛋白(Coombs)試驗可出現(xiàn)陽性;硫酸銅尿糖試驗可呈假陽性，但葡萄糖酶試驗法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe 反應(yīng)進行血清和尿肌酐值測定時可有假性增高。
- 本品宜空腹口服，因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。 口服。成人一次0.25g，一日3次。嚴重感染患者劑量可加倍，但一日總量不超過4g?；蜃襻t(yī)囑。小兒按體重一日20～40mg/kg，分3次給予，但一日總量不超過1g。
藥物過量
服用過量的頭孢克洛后發(fā)生的毒性綜合癥包括：惡心、嘔吐、上腹不適和 腹瀉，上腹不適和腹瀉的嚴重程度與劑量有關(guān)。如存在其它綜合癥，可能是繼發(fā)于原有的疾病、過敏反應(yīng)或其它中毒作用。
治療
在治療過量服用綜合癥時，要考慮多種藥物過量的可能性，藥物間相互作用以及病人藥代動力學方面的差異。除非服用了頭孢克洛正常量的五倍。否則沒有必要清除胃腸道中的過量藥物。注意保護病人的氣道，維持換氣和灌注。在可接受的限度內(nèi)，細致地監(jiān)測和維持病人的生命體征、血氣和血清電解質(zhì)等。給予活性碳，可以降低藥物經(jīng)胃腸道的吸收，活性碳在許多情況下比嘔吐和灌洗更有效。考慮用活性碳代替胃排空，或除了胃排空還給予活性碳。多次給予活性碳，可能加速某些已經(jīng)吸收的藥物的消除。行胃排空或給予活性碳時，要保護病人的氣道。強制性利尿、腹膜透析、血液透析或活性碳血液灌注，沒有被證實對頭孢克洛的過量服用有好處。
藥物相作用
- 呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強利尿藥，卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖苷類抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。
- 克拉維酸可增強本品對某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對本品耐藥的革蘭陰性桿菌的抗菌活性。
- 口服丙磺舒可延遲本品的排泄。
成分或處方
主要成分是頭孢克洛。(6R,7R)-7-［(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基］-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)［4.2.0］辛-2-烯-2-甲酸一水合物
貯藏方法
遮光，密封，在涼暗干燥處保存。
市場上的頭孢克洛片
- 頭孢克洛片
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣州白云山制藥總廠
- 批準字號：國藥準字H10960083
- 包裝規(guī)格：0.25g(按C15H14ClN3O4S計)
- 頭孢克洛片
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林省利華制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H20094080
- 包裝規(guī)格：0.25g（按C15H14ClN3O4S計算）
- 頭孢克洛片
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東粵龍藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20056047
- 包裝規(guī)格：0.25g*10片
- 頭孢克洛片
- 生產(chǎn)企業(yè)：汕頭金石制藥總廠
- 批準字號：國藥準字H20023548
- 包裝規(guī)格：0.25g
- 歐佳
- 生產(chǎn)企業(yè)：石家莊制藥集團歐意藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H10960102
- 包裝規(guī)格：0.25g(按C16H17N3O4S 計)
- 頭孢克洛片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇亞邦強生藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20059098
- 包裝規(guī)格：250mg(頭孢克洛)
參看
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