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依諾沙星

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依諾沙星(Enoxacinum),適用于由敏感菌引起的:1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染細(xì)菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥全身感染。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

依諾沙星的副作用(不良反應(yīng))

胃腸道反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心嘔吐。
中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏、頭痛嗜睡失眠。
過敏反應(yīng)皮疹皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形性紅斑血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。
4  偶可發(fā)生:(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識(shí)混亂、幻覺、震顫。(2)血尿、發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)靜脈炎。(4)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時(shí)。(5)關(guān)節(jié)疼痛。(6)面部潮紅、心悸、胸悶
5  少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細(xì)胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

依諾沙星禁忌癥

對本品及氟喹諾酮類過敏、缺乏葡萄糖-6-磷酸脫氫酶的患者禁用。

服用依諾沙星須注意的事項(xiàng)

1  使用中若出現(xiàn)過敏癥狀應(yīng)立即停藥。
2  嚴(yán)重腎功能不全者慎用。
3  孕婦不宜使用。如確有應(yīng)用指征,且利大于弊時(shí)方可慎用。哺乳期婦女使用時(shí)應(yīng)暫停授乳。 一般不用于嬰幼兒。 老年患者常有腎功能減退,因本品自皮膚吸收后部分經(jīng)腎排出,需減量應(yīng)用。

依諾沙星藥物相作用

1  尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導(dǎo)致結(jié)晶尿腎毒性。
2  本品與茶堿類合用時(shí)可能由于與細(xì)胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導(dǎo)致茶堿類的肝消除明顯減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動(dòng)、抽搐心悸等,應(yīng)避免合用,不能避免時(shí)應(yīng)測定茶堿類血藥濃度并調(diào)整劑量。
環(huán)孢素與本品合用時(shí),其血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
4  本品與抗凝藥華法林合用時(shí)可增強(qiáng)后者的抗凝作用,故應(yīng)避免二者合用。不能避免時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者的凝血酶原時(shí)間,并調(diào)整劑量。
丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時(shí)可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6  本品干擾咖啡因代謝,從而導(dǎo)致咖啡因消除減少,血消除半衰期延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性,故應(yīng)避免二者合用。不能避免時(shí)應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測患者咖啡因的血藥濃度并調(diào)整劑量。
7  本品與非甾體類抗炎藥芬布芬合用時(shí),偶有抽搐發(fā)生,因此不宜與芬布芬合用。

依諾沙星成分或處方

主要成分:依諾沙星

依諾沙星藥理作用

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌抗菌活性高,對下列細(xì)菌在體外具良好抗菌作用腸桿菌科的大部分細(xì)菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬沙門菌屬、志賀菌屬弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感嗜血桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體、支原體、軍團(tuán)菌具良好抗微生物作用,對結(jié)核桿菌非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。依諾沙星為殺菌劑,通過作用于細(xì)菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而導(dǎo)致細(xì)菌死亡。

依諾沙星貯藏方法

密封保存。

市場上的依諾沙星

參看

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