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阿昔洛韋片

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阿昔洛韋片(Aciclovir Tablets),商品名麗珠克毒星、麗科平阿思樂(lè)。1.單純冱皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防 2.帶狀皰疹:用于免疫功能正常帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥例的治療 3.免疫缺陷者水痘的治療。

本藥品被歸類到帶狀皰疹、其它抗菌消炎類、水痘皮膚用藥等藥品分類。

目錄

阿昔洛韋片的副作用(不良反應(yīng))

偶有頭暈頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐腹瀉、胃部不適、食欲減退、口渴、白細(xì)胞下降、蛋白尿尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等,長(zhǎng)程給藥偶見(jiàn)痤瘡、失眠、月經(jīng)紊亂。

阿昔洛韋片禁忌癥

對(duì)本品過(guò)敏都者禁用。

服用阿昔洛韋片須注意的事項(xiàng)

1 對(duì)更昔洛韋過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。
脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。
3 嚴(yán)重免疫功能缺陷者長(zhǎng)期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒帶狀皰疹病毒對(duì)本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見(jiàn)改善者應(yīng)測(cè)試單純皰疹病毒對(duì)本品的敏感性。
4 隨訪檢查:由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應(yīng)一年檢查一次,以早期發(fā)現(xiàn)。
5 一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn),應(yīng)盡早給藥。
6 進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應(yīng)給予患者充足的水,防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。
生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)本品對(duì)生育的影響及致突變,因此口服劑量與療程不應(yīng)超過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長(zhǎng)程療法也不應(yīng)超過(guò)6個(gè)月。
8 一次血液透析可使血藥濃度減低60%,因此血液透析后應(yīng)補(bǔ)給一次劑量。
9 本品對(duì)單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無(wú)明顯效果,不能根除病毒

阿昔洛韋片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。 口服。
1.生殖器皰疹初治和免疫缺陷皮膚黏膜單純皰疹:成人常用量一次0.2g(2片),一日5次,共10日;或一次0.4g(4片),一日3次,共5日;復(fù)發(fā)性感染一次0.2g(2片),一日5次,共5日;復(fù)發(fā)性感染的慢性抑制療法,一次0.2g(2片),一日3次,共6個(gè)月,必要時(shí)劑量可加至一日5次,一次0.2g(2片),共6~12個(gè)月。
2.帶狀皰疹:成人常用量一次0.8g(8片),一日5次,共7~10日。
3.腎功能不全的成人患者應(yīng)按下表調(diào)整劑量:肌酐清除率/(ml/分鐘)或(ml/秒) 劑量/(g)(片) 給藥間隔/(小時(shí))生殖器皰疹起始或間歇療法
>10(0.17) 0.2(2片) 4(一日5次)
0~10(0~0.17) 0.2(2片) 12
慢性抑制療法
>10(0.17) 0.4(4片) 12
0~10(0~0.17) 0.2(2片) 12
帶狀皰疹
>25(0.42) 0.8(8片) 4(一日5次)
0~25(0.17~0.42) 0.8(8片) 8
0~10(0~0.17) 0.8(8片) 12
3.水痘:2歲以上兒童按體重一次20mg/kg,一日4次,共5日,出現(xiàn)癥狀立即開(kāi)始治療。40kg以上兒童和成人常用量為一次0.8g(8片),一日4次,共5日。

阿昔洛韋片藥物相作用

1 與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現(xiàn)為深度昏睡疲勞。
2 與丙磺舒競(jìng)爭(zhēng)性抑制有機(jī)酸分泌,合用丙磺舒可使阿昔洛韋排泄減慢,半衰期延長(zhǎng),體內(nèi)藥物蓄積。

阿昔洛韋片成分或處方

本品主要成分為:阿昔洛韋,分子式:C8H11N5O3分子量:225.21

阿昔洛韋片藥理作用

抗病毒藥。體外對(duì)單純性皰疹病毒、水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。 本品進(jìn)入皰疹病毒感染細(xì)胞后,與脫氧核苷競(jìng)爭(zhēng)病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶,藥物被磷酸成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過(guò)二種方式抑制病毒復(fù)制:①干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復(fù)制;②在DNA多聚酶作用下,與增長(zhǎng)的DNA鏈結(jié)合,引起DNA鏈的延伸中斷。本品對(duì)病毒有特殊的親和力,但對(duì)哺乳動(dòng)物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測(cè)定有致癌報(bào)道,但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)未見(jiàn)致癌依據(jù)。某些動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變,但無(wú)染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動(dòng)物睪丸萎縮精子數(shù)減少,藥物能通過(guò)胎盤,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對(duì)胚胎無(wú)影響。

阿昔洛韋片貯藏方法

密閉,在陰涼干燥處保存。

市場(chǎng)上的阿昔洛韋片

參看

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