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第四代頭孢菌素

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頭孢菌素類抗生素是由真菌培養(yǎng)液中提取的多種抗菌成分之一--頭孢菌素C,水解得到母核7-氨基頭孢烷酸接上不同側(cè)鏈制成一系列半合成抗生素。其中根據(jù)頭孢菌素的抗菌譜、抗菌強(qiáng)度、對β-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性及對腎臟毒性可分為四代:第一代頭孢菌素、第二代頭孢菌素、第三代頭孢菌素第四代頭孢菌素。

第四代頭孢菌素:供注射用的有頭孢匹羅、頭孢吡肟

目錄

抗菌譜

第四代頭孢菌素對革蘭陽性菌革蘭陰性菌均有高效,對β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定,可用于治療第三代頭孢菌素耐藥的細(xì)菌感染。

適應(yīng)癥

可用于治療第三代頭孢菌素耐藥的細(xì)菌感染。包括敗血癥、腦膜炎、肺炎、骨髓炎、嚴(yán)重尿路感染等,能更有效地控制嚴(yán)重的銅綠假單胞菌感染。

不良反應(yīng)

頭孢菌素類藥物毒性較低,不良反應(yīng)較少。常見的是過敏反應(yīng),多為皮疹、蕁麻疹等,過敏性休克罕見。第四代頭孢菌素幾乎沒有腎臟毒性。偶見二重感染。有報道大劑量使用頭孢菌素可發(fā)生頭痛、頭暈以及可逆性中毒性精神病等中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。

常用第四代頭孢菌素

參看

參考文獻(xiàn)

第一代頭孢菌素 第二代頭孢菌素 第三代頭孢菌素 第四代頭孢菌素
抗菌譜 革蘭陽性(+++)革蘭陰性(-) 革蘭陽性(++)革蘭陰性(++)厭氧菌(+)銅綠假單胞菌(-) 革蘭陽性(+)革蘭陰性(+++)厭氧菌(++)銅綠假單胞菌(++) 革蘭陽性(+++)革蘭陰性(++++)厭氧菌(+)
常用注射藥 頭孢噻吩(先鋒1)、頭孢唑林(先鋒5)、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢乙氰(先鋒7)、頭孢匹林(先鋒8)、頭孢硫脒(先鋒18)、頭孢西酮 頭孢呋辛頭孢孟多、頭孢替安、頭孢尼西、頭孢雷特 頭孢噻肟、頭孢唑肟頭孢曲松、頭孢地嗪、頭孢他定、頭孢哌酮頭孢匹胺、頭孢甲肟、頭孢磺啶 頭孢匹羅、頭孢吡肟、頭孢利定
常用口服藥 頭孢氨芐(先鋒4)、頭孢拉定(先鋒6)、頭孢羥氨芐 頭孢呋辛酯、頭孢克洛 頭孢克肟、頭孢特侖酯、頭孢他美酯頭孢布烯、頭孢地尼頭孢泊肟酯、頭孢妥侖匹脂
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