口吃
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口吃，證名。指語言重復(fù)，期期不能暢吐的癥狀。又叫謇吃。《漢書.周昌傳》：“昌為人口吃，又盛怒曰：臣口不能言，然臣期期知其不可，陛下欲廢太子，臣期期不奉詔?！?strong class="selflink">口吃（Stuttering）是指說話時(shí)字音重復(fù)或詞句中斷的現(xiàn)象。是一種習(xí)慣性的語言缺陷。通稱結(jié)巴，它牽涉到了遺傳基因、神經(jīng)生理發(fā)育、心理壓力和語言行為等諸多方面的，非常復(fù)雜的語言失調(diào)癥。
目錄 |
原因
（1）生理原因。有人認(rèn)為口吃與遺傳或某種腦功能障礙有關(guān)。
（2）心理原因。如精神緊張、焦慮、應(yīng)激。精神因素是引起口吃的主要原因。
（3）整個(gè)語言神經(jīng)功能有障礙。即與發(fā)音、對(duì)語言理解甚至讀書寫字有密切關(guān)系的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生障礙。
（4）生理疾病。如兒童腦部感染、頭部受傷以及患百日咳、麻疹、流感、猩紅熱等傳染病后也易引起口吃。
（5）模仿和暗示。
矯治和預(yù)防
（1）解除說話時(shí)的緊張情緒，并注意消除不良刺激。
（2）加強(qiáng)說話訓(xùn)練。
（3）說話前不要亂想，不要給自己心理暗示，語速適當(dāng)放緩，使表達(dá)自然?！ ?/p>
自我治療
對(duì)于口吃問題的原因和癥狀，人們?nèi)〉昧撕艽蟮墓沧R(shí)。但是，對(duì)于口吃矯正方法，人們卻沒有統(tǒng)一的共識(shí)，因?yàn)槠駷橹?，人們還沒有找到行之有效的矯正口吃的方法。
口吃的矯正，雖然還處在探索階段，但是也誕生了許多有一定效果的矯正方法，其中影響力比較大的是發(fā)音法、呼吸法、森田療法、突破法、藥物治療方法?！ ?/p>
發(fā)音法：
就是要在每句話的開始輕柔地發(fā)音，改變口吃者首字發(fā)音經(jīng)常很急很重的特點(diǎn)。說話的速度要降到很慢的程度，一開始時(shí)一分鐘60-100字，而人們平時(shí)說話的速度要達(dá)到每分鐘200字。這樣有兩個(gè)效果，一是慢速讓人心態(tài)平靜，二是有一種節(jié)奏感。這兩點(diǎn)都能有效地減少口吃?？诔哉咴诶收b和唱歌的時(shí)候不口吃，就是因?yàn)橛幸环N穩(wěn)定的節(jié)奏感在里面。
呼吸法：
提倡腹式呼吸法。由于深呼吸能使肌肉獲得適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和協(xié)調(diào)，能松弛與緩和身體各部和顏面肌肉的緊張狀態(tài)，能逐漸消除伴隨運(yùn)動(dòng)。深呼吸能影響人的情緒，能使激動(dòng)的情感得以緩和以致平息?！ ?/p>
突破法：
口吃患者組織在一起或單獨(dú)到人群密集的地方去演講，唱歌，逐步克服說話的恐懼心理?！ ?/p>
森田療法：
森田療法是治療精神病癥的方法，核心思想是“順其自然，為所當(dāng)為”。放棄口吃的治療，接受口吃，做自己應(yīng)該做的事情。這種思想類似于不治而愈。該方法能有效的緩解口吃患者的心理壓力?！ ?/p>
藥物治療方法：
每天或需要說話之前，服一定當(dāng)量的鎮(zhèn)靜劑，緩解緊張情緒，可以達(dá)到一定程度的預(yù)言流利。在方法在西方國家較為流行。有一定影響力的有Xanax,Celexa, prozac, Paxil ，zyprexa等藥物。注意：藥物治療方法必須要在醫(yī)生監(jiān)督下使用。長期使用可能會(huì)對(duì)身體造成損害?！ ?/p>
沉默療法：
用英語表達(dá)就是：silence therapy。在你緊張或有口吃預(yù)期的時(shí)候，少說或不說?？诔允且环N條件反射。長年的口吃，會(huì)強(qiáng)化你的條件反射。但是在緊張的環(huán)境下，少說或不說，使口吃的發(fā)生幾率降低，口吃的條件反射就會(huì)逐漸淡化，最后消失。需要強(qiáng)調(diào)的是，利用該方法，并不是要你不說話，少說話，恰恰相反，你需要經(jīng)常跟人交流，多傾聽，只是偶爾緊張或預(yù)期口吃的時(shí)候，適當(dāng)少說而已。
口吃的矯正方法還有很多，除了對(duì)身體有損害的療法之外，口吃患者都可以勇于嘗試。許多口吃患者通過上面的一些方法，獲得了語言新生。
影響治療的因素
在向讀者解釋口吃治療的詳細(xì)步驟前，我們要討論一些相關(guān)的因素。因?yàn)檫@些因素和你的矯正態(tài)度，矯正觀點(diǎn)，矯正中的所作所為有關(guān)系并影響了這些方面。
這些因素包括了會(huì)對(duì)矯正過程產(chǎn)生實(shí)質(zhì)影響的那些方面的信息，例如，人的感覺、情緒、壓力、注意力分散、獲得他人幫助、動(dòng)機(jī)等等。首先，我們指出感覺和情緒一般是如何影響語言困難的程度的。
1）感覺和情緒
口吃不是一種簡單的語言障礙。它是生理和心理方面的一種復(fù)雜的功能紊亂。對(duì)心理方面來說，我們可以這樣說，口吃大體上由于口吃者不惜一切地避免口吃所引起的。換句話說，它是口吃者對(duì)自己開的一個(gè)不可思議的玩笑。
接下來發(fā)生的一切就是在說話時(shí)你非常非常想流利的說話，以至于你試圖讓自己把話說得完美無缺。你的壓力也就越來越大，你的問題也就越來越嚴(yán)重。不幸的是，語言的機(jī)制處于一種微妙的平衡狀態(tài)，你越想不口吃，無意中口吃就越厲害。
口吃影響了你的情緒，因?yàn)樽鳛橐粋€(gè)口吃者是非常令人難受的?？赡芩麄儠?huì)想作為一個(gè)口吃者真丟臉，即使事實(shí)上并不是這樣。結(jié)果是你對(duì)你的語言困難更加地敏感。
口吃的經(jīng)歷或者不能流利地說出想說的話讓他們感到非常沮喪，這是事實(shí)。結(jié)果是，某些環(huán)境下，口吃者感到非常困窘和丟臉，他們不得不忍受絕望、羞辱、自卑、沮喪，有時(shí)候還會(huì)有自我仇視。
人們的情緒會(huì)讓他們產(chǎn)生恐懼和焦慮，這一切會(huì)從總體上影響到他們對(duì)他人和生活的態(tài)度。正如狗搖動(dòng)的尾巴對(duì)狗的個(gè)性有影響一樣（注：此說不知從何而來，看不明白），口吃也改變了口吃者的個(gè)性，但是如果你不那么敏感，并且知道當(dāng)口吃可能會(huì)發(fā)生或者口吃確實(shí)發(fā)生了，你根本沒必要驚慌的話，很快你的語言就會(huì)流利的多。
口吃恐懼可能是對(duì)于單詞、音節(jié)、某些人、某些場合、打電話、說自己的名字等等的恐懼。如果你恐懼小一點(diǎn)。壓力輕一點(diǎn)，可能你也就不會(huì)有如此有的語言困難了。
當(dāng)你的恐懼感很強(qiáng)烈，相應(yīng)的壓力會(huì)增強(qiáng)，你會(huì)口吃得更加頻繁，更加嚴(yán)重。有時(shí)候，你的恐懼感非常非常強(qiáng)，你會(huì)處于狂亂的境地，你的思想和行動(dòng)近乎癱瘓。這種恐懼和焦慮感妨礙你進(jìn)入那些本來你很喜歡的場合，你的個(gè)人經(jīng)歷也失色許多。這會(huì)讓你感到更加恥辱和尷尬，你會(huì)覺得更加失敗，因而你也會(huì)口吃得更厲害。所以你的口吃程度和你心中的恐懼大小是成比例的。
2）緊張與放松
由于恐懼使肌肉過度緊張，所以肌肉的放松是治療的一個(gè)主要的目標(biāo)。緊張，由于恐懼而產(chǎn)生，在激發(fā)患者的口吃中扮演了關(guān)鍵的角色，也是患者語言困難的直接觸發(fā)器。如果并不要求自己的語言毫無瑕疵的話，那么你的口吃就不會(huì)象現(xiàn)在這樣多，或者至少你口吃起來也要容易的多。
壓力是如何產(chǎn)生的？這很難回答。據(jù)說，催眠術(shù)會(huì)對(duì)減輕壓力有幫助。如果你能夠通過一些催眠術(shù)治療降低或者消除自己的壓力，那當(dāng)然是非常好了，但是很不幸，沒有跡象表明催眠術(shù)有長期的療效。
還有另一種方法對(duì)患者的放松有幫助，許多患者都體會(huì)到喝一些酒精飲料或者處于輕度酒醉狀態(tài)的話，他們會(huì)有一定程度的放松。雖然這種方法通常會(huì)降低患者的壓力，同時(shí)在大多數(shù)情況下，患者口吃也要少一些，我們還是只能很遺憾的說，這種效果是暫時(shí)性的。所以很明顯這種方法不值得推薦。
很不幸，我們也不能給患者推薦任何藥物。鎮(zhèn)靜劑完不成我們的任務(wù)。
有人提議說，放松練習(xí)可以幫助患者降低或消除他們所體會(huì)到的緊張。如果患者可以通過放松練習(xí)過程來消除緊張，并且這種效果持久的話，那絕對(duì)是了不起的治療方法。許多人投入了這一課題的研究，許多口吃者花了數(shù)以千計(jì)的時(shí)間進(jìn)行這種練習(xí)，他們希望這一練習(xí)的效果能夠?qū)Φ闷疬@一練習(xí)所需要的時(shí)間。但是效果是否能令人滿意，還沒有被證明。
這并不意味著放松練習(xí)令人氣餒。因?yàn)閷W(xué)會(huì)放松對(duì)人們的總體健康有好處--即使他們不是口吃的治療方法。基本的原理還是：你越平靜和放松，你得口吃就會(huì)越少。這就是為什么我們要求你以一種流暢、緩慢、從容、深思熟慮的方式說話的原因之一，因?yàn)檫@有助于促使你以更平靜和放松的方式進(jìn)行交流。
比一般性的放松更為有實(shí)用的是特定肌肉的放松。如果你能確定大部分緊張所在的位置，那么可能你應(yīng)該學(xué)會(huì)在說話時(shí)放松這些肌肉。有一些不同的肌肉放松練習(xí)方法，他們?cè)谔囟ǖ沫h(huán)境中會(huì)對(duì)你有幫助。
這些練習(xí)僅僅涉及某些肌肉，這些肌肉包括控制你的嘴唇、舌頭、口腔、呼吸的肌肉，以及某種程度上控制聲帶的肌肉。當(dāng)你獨(dú)自一人處于放松狀態(tài)的時(shí)候，你可以故意的收縮和放松這些肌肉。如果你能夠在說話時(shí)放松這些肌肉的話，那肯定會(huì)對(duì)你有幫助。
我們也推薦經(jīng)常進(jìn)行柔軟體操或者此類的體形訓(xùn)練。這一思路在于身體練習(xí)不僅對(duì)于人們的健康有好處，同時(shí)也有助于幫助建立大多數(shù)口吃患者都缺乏的自信心。
同時(shí)也因?yàn)轶w形訓(xùn)練可以使患者傾向于挺胸抬頭，站的很直。這種姿勢也能幫助患者產(chǎn)生自信心--一種你認(rèn)為你比別人行，或者跟別人一樣行的感覺。在這個(gè)方面，身體訓(xùn)練也會(huì)對(duì)你有幫助。
3）轉(zhuǎn)移注意力
如果有一些方法可以使你從恐懼的想法中轉(zhuǎn)移注意力，那么你就不會(huì)想到你的口吃，可能你說話的時(shí)候也就沒有問題了。如果你能夠忘記你是一個(gè)口吃者，你可能根本就不會(huì)口吃了，但是我們不知道怎樣才能培養(yǎng)你形成這樣一種“健忘”。
任何東西，只要它能讓你從恐懼那里轉(zhuǎn)移注意力，或者不去考慮口吃的威脅，通常都會(huì)給你暫時(shí)的輕松。這就是為什么口吃者會(huì)受一些聰明的小把戲的誤導(dǎo)，例如，他們會(huì)以一種唱歌方式說話，或跟著節(jié)拍器說話，或者說話的同時(shí)，扳手指、揮舞胳膊，或跺腳等等。這些奇怪的說話方式和其他一些奇怪的方式會(huì)使患者短時(shí)間說話流利。
當(dāng)你預(yù)期會(huì)遇到語言困難的時(shí)候，轉(zhuǎn)移你的注意力，可以暫時(shí)的掩蓋你的恐懼。想想吧，你就是這樣使用這些辦法的。但是這并不會(huì)永久的減輕你的恐懼或者口吃程度。這些看起來稀奇古怪的方法，和新奇的矯正方法對(duì)患者起作用的方式是一樣的---至少要等其新奇感消退之后--如果患者對(duì)它的效果深信不疑，并且他容易受心理暗示影響的話。
4）爭取別人的支持
如果你能夠得到在口吃領(lǐng)域接受過培訓(xùn)的稱職的語言病理學(xué)家的幫助的話，那你是非常幸運(yùn)的。然而，我們的自我矯正計(jì)劃是基于以下的假設(shè)作出的：你沒有機(jī)會(huì)得到這樣的專家的幫助。即使你確實(shí)能得到他們的幫助，能否矯治成功基本上還是取決于你自身。
這并不意味著你應(yīng)該拒絕別人的幫助，因?yàn)槟阈枰獎(jiǎng)e人和你說話，進(jìn)行持續(xù)的練習(xí)。如果你和一個(gè)家庭成員或一個(gè)好友關(guān)系很好，彼此互相信賴，并且你對(duì)他很有信心。他/她會(huì)在很多方面給你提供有價(jià)值的服務(wù)。
作為一個(gè)觀察者，這樣一個(gè)人可以看到或者聽到你自己并不清楚的東西。在你研究你口吃方式的時(shí)候（這將在以后討論），在你遇到困難時(shí)，這樣的一個(gè)朋友也有可能模仿你的口吃方式，幫助你弄清楚你的口吃行為。
他/她也有可能陪伴你完成某些任務(wù)，在你去的成績的時(shí)候贊揚(yáng)你一下，通過鼓勵(lì)你繼續(xù)堅(jiān)持知道你達(dá)到你的目標(biāo)，給予你精神上的支持?！ ?/p>
口吃的特征
發(fā)生口吃時(shí)，發(fā)音器官可出現(xiàn)抽搐性運(yùn)動(dòng)與各組肌肉的痙攣。言語是由橫隔膜的呼吸筋造成聲音帶和構(gòu)成言語的舌、唇、口蓋等共同的正?；顒?dòng)下所產(chǎn)生的，當(dāng)這些差不多全部發(fā)生痙攣失去了自由活動(dòng)時(shí)，便形成了口吃。口吃患者在說話時(shí)或在有發(fā)言意欲時(shí)，呼吸突然一、心理障礙：恐懼、悲觀、消極、萎靡。
1.恐懼心理是口吃朋友的主要心理特征之一，我們對(duì)說話、口吃、交際極度恐懼，我們竭力逃避說話、逃避交際、掩飾自己的口吃，把自己與外界隔絕起來。換來的卻是各種各樣的恐懼癥：口吃恐懼癥、社交恐懼癥、電話恐懼癥等等。｛口吃的特征｝
2.悲觀心理起因口吃也是加劇口吃癥狀的一大心理因素。因?yàn)榭诔?，我們?cè)趯W(xué)習(xí)、工作、生活當(dāng)中，我們所遭遇的挫敗太多，因而我們感到口吃是治不好的，這輩子是完了，進(jìn)而對(duì)前途感到無望；反之，極度悲觀心理又加劇了口吃的癥狀，造成惡性循環(huán)。
3.消極情緒也是導(dǎo)致口吃的重要原因之一。事業(yè)上的潰敗、情場上的失意，會(huì)使你的精神遭受沉重的打擊，若轉(zhuǎn)不過彎來，有可能會(huì)使你一蹶不振。這時(shí)的消極情緒與我們的口吃沒有必然聯(lián)系，但卻是導(dǎo)致我們口吃的一根導(dǎo)火線。
4.由于長期的口吃，在交際場合受挫，會(huì)使我們的精神處于一種萎靡狀態(tài)之中。主要體現(xiàn)為缺乏斗志、精神恍惚、意志薄弱、對(duì)生活喪失信心。這種心理也是腐化人心靈的一劑慢性毒藥。｛口吃的特征｝
二、性格缺陷：自卑懦弱、自我封閉、抑郁羞怯、優(yōu)柔寡斷、寡情焦躁?？诔哉叩男愿駠?yán)重變態(tài)、復(fù)雜和矛盾。
1.口吃者大多非常自卑，感到自己處處不如人；個(gè)性懦弱怕事，受人欺凌也不敢保護(hù)自己，而是逆來順受。
2.口吃朋友常把自己關(guān)在一個(gè)狹小的天地里，與外界隔絕開來。盡量回避一切人來客往；工作、學(xué)習(xí)、購物時(shí)戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢、誠惶誠恐懼。我們對(duì)環(huán)境異常敏感，沒有朋友、害怕交際，過著一種惶惶不可終日的日子。
3.郁郁寡歡、悶悶不樂是口吃者的一大性格缺陷，情緒整天處于孤寂、不愉快、憂慮、悲傷、失望之中；害羞也是一種過于自我的表現(xiàn)，總是在意別人對(duì)自己的評(píng)價(jià)，因而在人前總是表現(xiàn)出一副忸忸妮妮的樣子，不能落落大方的表表現(xiàn)自己。
4.優(yōu)柔寡斷好像是大多數(shù)口吃朋友的通病，他們?cè)谟鍪聲r(shí)缺乏主見、猶豫不決。｛口吃的特征｝
5.口吃者初始是因?yàn)楹ε抡f話、害怕口吃、害怕交際，于是回避與親友的一切交際，久而久之在與人相處時(shí)變得越來越冷漠；在外人看來，可能我們是一個(gè)性情溫和的老好人，實(shí)際上我們有性格暴躁的一面，當(dāng)你與最親密的人相處時(shí)，遇到不順心的事就會(huì)對(duì)他們發(fā)無名之火，甚至對(duì)他們暴喝如雷。
三、行為畸形：表現(xiàn)之一是我們逃避熱鬧、孤獨(dú)喜靜。表現(xiàn)之二是我們常立志、常矢志，主要是因?yàn)橐环矫嫖覀兿敫淖冏约?，但行?dòng)力太差，不能恒而持之。表現(xiàn)之三是我們?cè)谏缃粓龊献煊远鴩肃椤⑸碛卸篝?，行?dòng)拘謹(jǐn)、手足無措等。
四、言語病態(tài)：表現(xiàn)為急、快、猛、重，欲說不能；臉紅心跳、臉部肌肉扭曲、體態(tài)動(dòng)作古怪等?？诔圆』旧霞嬗幸陨纤拇筇卣?，我們?cè)跒樽约褐贫ǔC治方案時(shí)只有兼顧多端，才能取得更好的效果。
如何預(yù)防孩子口吃？
孩子在二三歲時(shí)容易發(fā)生口吃。父母要注意不要譏笑孩子說話，或讓他與別的很善辯的孩子在一起議論問題，或是與別的孩子搶著說話，這些會(huì)使他想說話卻因沒有機(jī)會(huì)而心急，于是說話結(jié)巴，造成口吃。
父母還要禁止孩子因出于好奇而去模仿口吃的成人說話。發(fā)現(xiàn)孩子口吃時(shí)，切忌厲聲責(zé)備，否則孩子受到刺激后著急，又會(huì)張不開口，說話結(jié)結(jié)巴巴。家長應(yīng)該鼓勵(lì)孩子慢慢講，把話說清楚，或者是換一句話，改變他的語言習(xí)慣，誘使他動(dòng)腦筋去想好了再說。也可加強(qiáng)對(duì)孩子的口語訓(xùn)練，教孩子唱歌、講故事，采取多種方式鍛煉孩子說話。
此外，和孩子說話是培養(yǎng)孩子語言能力的重要手段。家長與孩子說話時(shí)，要特別注意講究說話的藝術(shù)要比較慢，口齒清楚，聲調(diào)溫和親切，以為孩子語言能力的發(fā)展提供條件?！?/p>
左腦失常會(huì)導(dǎo)致口吃嗎？
據(jù)報(bào)道 經(jīng)過數(shù)十年的研究，有醫(yī)生相信他們可能已找到人們口吃的原因。
來自德國的研究顯示，由孩提時(shí)代出現(xiàn)的持續(xù)性口吃，可能是因?yàn)樽竽X不正常所致。
專家表示，這造成大腦皮層與說話能力有關(guān)的地帶出現(xiàn)不銜接的狀況。他們指出，由于左腦未能充分掌握讓語言區(qū)域運(yùn)作的時(shí)間性，左腦過度彌補(bǔ)這個(gè)缺失，令說話不能流暢。
利用磁石共振儀器掃描口吃人士的大腦時(shí)，研究員發(fā)現(xiàn)，他們左腦某個(gè)地區(qū)的組織結(jié)構(gòu)與說話正常的人士非常不同。
專家指出，那個(gè)區(qū)域的纖維連接大腦用作說話及組織說話的部分。他表示，這可證明為何某些人由小時(shí)候開始便口吃，其他人則不然。
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