A+醫(yī)學(xué)百科 >> 疾病百科 >> 炎癥 >> 神經(jīng)炎

神經(jīng)炎是指神經(jīng)或神經(jīng)群發(fā)炎衰退或變質(zhì)其癥狀隨病因而有所相同不同一般癥狀是疼痛觸痛刺痛受感染的神經(jīng)癢痛和喪失知覺(jué)感染部分紅腫以及嚴(yán)重的痙攣　　

目錄 1 神經(jīng)炎的起因： 2 神經(jīng)炎的病因： 3 神經(jīng)炎的癥狀： 4 神經(jīng)炎的檢查： 5 神經(jīng)炎的治療師從：

神經(jīng)炎的起因：

神經(jīng)受傷如附近骨折和直接重?fù)?；神?jīng)受感染如糖尿病血癌和痛風(fēng)等；汞鉛甲醇等中毒；以及飲食中缺乏維他命B群（尤其關(guān)節(jié)炎是維他命B）

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末梢神經(jīng)炎系由多種發(fā)表原因引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱(chēng)表問(wèn)題現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙故亦稱(chēng)多發(fā)性神經(jīng)炎或多發(fā)性周?chē)窠?jīng)炎　　

神經(jīng)炎的病因：

一中毒：如鉛砷汞磷等重金屬呋喃西林類(lèi)異煙肼鏈霉素苯妥英鈉卡馬西平長(zhǎng)春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物

二營(yíng)養(yǎng)代謝障礙：如B族維生素缺乏糖尿病尿毒癥慢性嚴(yán)格消化道疾病積累妊娠等

三感染：常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性浙江感染如痢疾結(jié)核傳染性肝炎傷寒腮腺炎等少數(shù)可因病原體直接侵犯周?chē)窠?jīng)所致如麻風(fēng)神經(jīng)炎等

四過(guò)敏變態(tài)反應(yīng)：如血清治療認(rèn)識(shí)或疫苗接種后神經(jīng)炎等

五其它：如結(jié)締組織疑難常見(jiàn)病疾病遺傳性師從疾病如腓骨肌萎縮癥遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周?chē)窠?jīng)炎遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)根神經(jīng)病等此外專(zhuān)業(yè)軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)疾病臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生應(yīng)引起警惕

除少數(shù)病因（如麻風(fēng)）所致者周?chē)窠?jīng)有炎性改變外病理改變主要基礎(chǔ)是周?chē)窠?jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性或兩者兼有少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變　　

神經(jīng)炎的癥狀：

本病由于病因內(nèi)科不同起病可急可緩合作主要臨床技能表現(xiàn)為醫(yī)學(xué)以肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱(chēng)性感覺(jué)運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙且常以下肢較重

一感覺(jué)障礙：

初期常以指（或趾）端燒灼疼痛發(fā)麻等感覺(jué)異常或感覺(jué)過(guò)敏等刺激癥狀為著逐漸出現(xiàn)感覺(jué)減退乃至消失感覺(jué)障礙的分布呈手套或襪套式少數(shù)病人美國(guó)可有深感覺(jué)障礙腓腸肌等處常有壓痛

二運(yùn)動(dòng)障礙：

表現(xiàn)為緊密肌力減退肌張力低下腱反射減弱或消失個(gè)別病因（如呋喃西林）所致者反射可活躍久病后可有肌萎縮

三植物神經(jīng)功能障礙：

肢端皮膚發(fā)涼蒼白潮紅或輕度發(fā)紺少汗或多汗皮干變薄變嫩或粗糙指（趾）甲失去正常光澤角化增強(qiáng)等

由于病因中國(guó)不同上述三組癥狀表現(xiàn)可有差異如由呋喃西林類(lèi)中毒砷中毒等引起者疼痛常較劇烈；糖尿病引起者有時(shí)肌萎縮較顯多種臨床表現(xiàn)的輕重程度也不一致輕者可僅有肢端疼痛麻木而無(wú)感覺(jué)缺失或運(yùn)動(dòng)障礙重者也可有肢體癱瘓預(yù)后一般較好恢復(fù)多從肢體遠(yuǎn)端開(kāi)始優(yōu)秀　　

神經(jīng)炎的檢查：

實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)進(jìn)行臨床同時(shí)診斷有輔助意義

肌電

B超　　

神經(jīng)炎的治療師從：

應(yīng)以預(yù)防為主如加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)預(yù)防金屬和農(nóng)藥中毒盡量少用呋喃類(lèi)藥物（如需要服用時(shí)可創(chuàng)始人同時(shí)加服維生素B族藥物）等

如發(fā)現(xiàn)年青有神經(jīng)癥狀和體征時(shí)應(yīng)盡快解除病因改善神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)功能并增強(qiáng)體質(zhì)

如重金屬所致者可使用解毒劑如二巰基丁二酸鈉（～g加入注射用水ml靜注/日）～次為一療程；營(yíng)養(yǎng)代謝障礙所致者應(yīng)尋找營(yíng)養(yǎng)障礙原因并予以相應(yīng)處理；由糖尿病引起者應(yīng)有著同時(shí)最早治療糖尿病藥物美國(guó)治療可使用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥和血管擴(kuò)張藥以促進(jìn)神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)

炎癥 炎癥原因 感染 細(xì)菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲(chóng) 物理因素 高溫 低溫 放射性物質(zhì) 紫外線 機(jī)械性損傷 化學(xué)因素 外界（強(qiáng)酸 · 強(qiáng)堿 · 松節(jié)油 · 芥子氣等） 體內(nèi)（代謝產(chǎn)物，如尿素） 免疫反應(yīng) I型變態(tài)反應(yīng) II型變態(tài)反應(yīng) III型變態(tài)反應(yīng) IV型變態(tài)反應(yīng) 自身免疫性疾病 炎癥分類(lèi) 按時(shí)間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質(zhì)性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結(jié)核 ·梅毒 · 麻風(fēng) · 淋巴肉芽腫等） 常見(jiàn)炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結(jié)膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結(jié)腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內(nèi)膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關(guān)節(jié)炎 消炎 消炎藥 非甾體類(lèi)藥物 阿司匹林 · 對(duì)乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類(lèi)藥物 腎上腺皮質(zhì)激素類(lèi)藥物，即糖皮質(zhì)激素 抗生素 青霉素類(lèi)（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類(lèi)（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類(lèi)（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環(huán)素類(lèi)（如四環(huán)素、土霉素、 強(qiáng)力霉素等） 氯霉素類(lèi)（如氯霉素） 喹諾酮類(lèi)（如諾氟沙星、環(huán)丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(lèi)(如復(fù)方新諾明 ) 對(duì)癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過(guò)敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風(fēng)疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結(jié)腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發(fā)性神經(jīng)炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類(lèi)

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