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包皮炎

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是一種發(fā)病率最高的龜頭包皮疾病?;颊邘缀醵加?a href="/w/%E5%8C%85%E8%8C%8E" title="包莖">包莖或包皮過(guò)長(zhǎng)。在龜頭和過(guò)長(zhǎng)的包皮之間,由于脫落的上皮細(xì)胞、腺體分泌和包皮垢桿菌形成一個(gè)細(xì)菌培養(yǎng)基,一旦細(xì)菌進(jìn)入即可引起炎癥?! ?/p>

目錄

癥狀

包皮炎多見于青少年和兒童。常因包皮過(guò)長(zhǎng)、包皮垢,在未注意局部衛(wèi)生時(shí),使包皮內(nèi)污垢積聚加上細(xì)菌感染后發(fā)病。起病初期輕者,僅陰莖頭和包皮內(nèi)板潮紅,并伴有瘙癢感。重者可出現(xiàn)疼痛和觸痛;后期包皮內(nèi)可發(fā)生表淺潰瘍,有黃色或乳酪樣分泌物,常伴有臭味;局部紅腫顯著,可影響排尿和有排尿痛。

龜頭包皮炎發(fā)病初期可見龜頭和包皮表面水腫、充血,尿道口周圍發(fā)紅并出現(xiàn)創(chuàng)面糜爛,并可發(fā)展成淺表的潰瘍,有膿性分泌物流出,病人自覺陰莖頭處發(fā)癢或有灼熱感,隨后疼痛。潰爛后可流膿、味臭。嚴(yán)重者還會(huì)有乏力、低熱、腹股溝淋巴結(jié)腫大及壓痛。

另外,如為霉菌感染念珠菌性龜頭炎,常表現(xiàn)為龜頭粘膜紅斑、局部水腫、表現(xiàn)光滑、邊緣輕度脫屑,并可有丘疹和小膿瘡向周圍擴(kuò)大形成龜頭糜爛。反復(fù)發(fā)作的念珠菌性龜頭炎,可引起包皮干裂,纖維化和龜頭硬化性改變?! ?/p>

類型

包皮龜頭炎是指包皮內(nèi)板與陰莖頭的炎癥??梢蚋鞣N病原體感染、包皮垢刺激包皮和陰莖頭等因素引起。分為包皮炎和龜頭炎,有感染性的和非感染性的兩種類型,由于實(shí)際合并發(fā)作,所以臨床多稱為包皮龜頭炎。臨床以非感染性包皮龜頭炎居多,感染性的包皮龜頭炎較多見。感染性的常由于感染白色念珠菌滴蟲或其他細(xì)菌引起,非感染性的是由于局部刺激包皮垢刺激等引起。

一、包皮龜頭炎的類型和表現(xiàn)

(1)急性淺表性包皮龜頭炎:初起局部潮紅,陰莖皮膚發(fā)紅、腫脹,龜頭有灼熱和瘙癢。翻開包皮可見充血糜爛,有滲液甚至于出血。繼發(fā)感染后可見小潰瘍,和乳白色惡臭分泌物。

(2)環(huán)狀潰爛性包皮龜頭炎:在龜頭包皮上可見紅斑,逐漸擴(kuò)大呈環(huán)狀,形成潰瘍面。

(3)白色念珠菌性包皮龜頭炎:在包皮龜頭上可見紅斑,表面光滑并有小皰疹,邊緣較清楚,急性發(fā)作時(shí)有糜爛和滲液。

(4)滴蟲性包皮龜頭炎:龜頭起丘疹和紅斑逐漸擴(kuò)大,邊緣清楚,紅斑上可見針頭大小的小水皰,最后形成糜爛面?! ?/p>

對(duì)泌尿生殖系統(tǒng)的危害

由于包皮龜頭炎在男科疾病中最常見,且容易忽視,導(dǎo)致包皮龜頭炎的危害性加重、范圍擴(kuò)大,在臨床中多見以下幾種情況:

1.危害生殖系統(tǒng)健康。包皮龜頭炎易導(dǎo)致前列腺炎,睪丸炎,附睪炎已經(jīng)輸精管等器官的炎癥。如果不能及時(shí)有效治療,相互合并感染,對(duì)生殖健康造成很大的傷害。

2.導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病。包皮龜頭炎還易引起泌尿系統(tǒng)的上行感染,一般多見于膀胱炎,腎炎,腎盂腎炎等,尤其是慢性龜頭炎久治不愈者最容易導(dǎo)致泌尿系統(tǒng)疾病,急性期發(fā)病處理不當(dāng)可危機(jī)生命。

3.可導(dǎo)致性功能障礙。包皮龜頭炎癥期龜頭部性感應(yīng)神經(jīng)處于敏感期,加之炎癥的損傷,使得在性生活中易早泄,長(zhǎng)期可導(dǎo)致陽(yáng)痿的發(fā)生。而且包皮萎縮粘連形成的肥厚性狹窄環(huán),陰莖勃起時(shí)受到向后牽拉壓迫導(dǎo)致勃起不堅(jiān)(陽(yáng)痿)等。

4.可導(dǎo)致男性不育癥。由于致炎因子長(zhǎng)期刺激對(duì)生殖系統(tǒng)精子和性反應(yīng)的調(diào)節(jié),以及包皮內(nèi)隱藏的炎性分泌物在性交過(guò)程中和精液一起進(jìn)入陰道,降低了精液質(zhì)量,并且破壞經(jīng)卵細(xì)胞,導(dǎo)致男性不育的發(fā)生。

5.導(dǎo)致干燥性閉塞性龜頭炎。干燥性包皮龜頭炎是包皮龜頭炎比較嚴(yán)重的一種病理損傷,破壞了包皮龜頭的生理結(jié)構(gòu),對(duì)性生活和美觀性也帶來(lái)影響,也是早泄的常見因素?! ?/p>

預(yù)防

包皮炎是完全可以預(yù)防的,平時(shí)注意養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣,對(duì)包皮過(guò)長(zhǎng)、包莖(包皮不能翻轉(zhuǎn))者行包皮環(huán)切術(shù)等,都有很好預(yù)防作用。  

治療

若該病一旦發(fā)現(xiàn),在患處將包皮翻轉(zhuǎn)用1:5000高錳酸鉀液溶液浸泡清洗,然后涂抗生素軟膏,適當(dāng)應(yīng)用抗生素,多在數(shù)天內(nèi)治愈。若較嚴(yán)重則需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行有效治療?! ?/p>

與性病的區(qū)別

有些人認(rèn)為,只要是生殖器有了毛病,就是性病。其實(shí),只要夫妻雙方均無(wú)不潔性交史,丈夫陰莖龜頭處出現(xiàn)潰破、糜爛等炎癥表現(xiàn),應(yīng)考慮可能為非性病性的疾患,不要羞去看病就醫(yī)。

常見生殖器官的病變有:

龜頭炎:其癥狀表現(xiàn)為龜頭包皮處皮膚紅、水腫和糜爛,甚至出血。如伴有細(xì)菌感染,包皮內(nèi)會(huì)出現(xiàn)界限不清的紅斑,乳白色滲液,且?guī)撚谐粑?,并可形成潰瘍。出現(xiàn)這種情況使用抗生素治療是很重要的,保持外生殖器清潔是預(yù)防本病的良方。

陰莖癌:病變部位初起時(shí)呈硬結(jié)癥,并逐漸增大,表面高低不平呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)地硬。另外,少數(shù)患者龜頭潮紅糜爛,質(zhì)地偏硬,經(jīng)久不愈。

固定性紅斑藥疹:由藥物引起,其中以磺胺藥物如復(fù)方新諾明引起的最多見,其次為四環(huán)素和解熱止痛類藥物。發(fā)生藥疹后局部常有灼熱和癢的感覺,糜爛后感覺疼痛,經(jīng)適當(dāng)休息和治療,三周左右即可治愈。

接觸性皮炎:多發(fā)生于陰莖龜頭處,這是由于外用藥物、陰道栓劑、避孕工具和除臭劑,或某些香皂等刺激而引起,致使局部皮膚潮紅,引起小丘疹,甚至出現(xiàn)水皰、糜爛和有滲液等,患者常感局部皮膚奇癢難忍?! ?/p>

注意事項(xiàng)

包皮炎是年輕男性常見的生殖器疾病,它不是性病,常見原因有以下幾點(diǎn)。

(1)不注意外生殖器衛(wèi)生。青年男性包皮的皮脂腺分泌常常比較旺盛,如果不注意經(jīng)常清洗,包皮皮脂腺分泌的液體就會(huì)積存在包皮下,形成豆腐渣樣的包皮垢。包皮垢是細(xì)菌良好的培養(yǎng)基地,不及時(shí)清除就會(huì)引起細(xì)菌感染。

(2)患有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖。在這種情況下,包皮垢很難清除,若要根治包皮炎,應(yīng)做包皮環(huán)切手術(shù)。

(3)自慰所傷。年輕男性性欲旺盛,在沒(méi)有性伴的情況下,自慰是比較常見的事,如果自慰動(dòng)作粗暴,就會(huì)造成包皮損傷。由于自慰時(shí)高度興奮,損傷又比較小,可能不易覺察。但包皮上的損傷易受到細(xì)菌污染,從而誘發(fā)包皮炎。 包皮經(jīng)常發(fā)炎,可以導(dǎo)致包皮粘連、尿道口炎、尿道口狹窄,也可造成尿道感染。因此,平時(shí)應(yīng)注意性器官衛(wèi)生,有包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的男子要及時(shí)做包皮環(huán)切手術(shù) 。

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