關(guān)節(jié)
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關(guān)節(jié)，出《靈樞.官針》：“病水腫不能通關(guān)節(jié)者”。中醫(yī)學對關(guān)節(jié)一詞之用有兩種不同含義。其一為解剖部位名，即骨與骨相接之處，有屈曲伸展并旋轉(zhuǎn)活動功能者，稱為關(guān)節(jié)。如肩關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)、指（趾）關(guān)節(jié)等等，另有不能屈伸旋轉(zhuǎn)活動者則為不動關(guān)節(jié)，如腰骶關(guān)節(jié)，骶尾關(guān)節(jié)等。其二則系瘡瘍癰疽病勢發(fā)展之時日順序之名詞?！?a href="/w/%E5%A4%96%E7%A7%91%E6%AD%A3%E5%AE%97" title="外科正宗">外科正宗》卷一稱：“關(guān)節(jié)在于斯時變生出于此候”之注文中曰：“關(guān)節(jié)者，陽瘡以十四日為關(guān)，陰瘡二十一日為節(jié)，此時務(wù)要出膿，勢定不可過攘，但膿出方自腐脫，腐脫方自肌生，肌生方自收斂，收斂方自瘡平，此為瘡之關(guān)節(jié)，亦由次序來也。如期不得膿者，后即便有變生，為一關(guān)順，后必多順，一關(guān)逆，后必多逆，以此觀之，不可不察也。”兩種含義截然不同，不可不辨也。
[articulation]∶脊椎動物骨骼的骨與軟骨之間的接合處
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人體解剖學視頻：關(guān)節(jié)
概述
關(guān)節(jié)是差別生長（differential growth,構(gòu)成特征性的有差別的生長）、伸展力、剪切力、壓縮力、扭轉(zhuǎn)力的傳輸以及各種各樣的運動所必須的結(jié)構(gòu)。而關(guān)節(jié)在任一特定時間內(nèi)的主要功能取決于關(guān)節(jié)所處的位置和個體的年齡大小。關(guān)節(jié)的分類體系從簡單的系統(tǒng)到較復雜的系統(tǒng)不等；這些系統(tǒng)在風濕類風濕保健網(wǎng)專家評估人類運動的錯綜復雜性時常被使用?！」桥c骨之間連接的地方稱為關(guān)節(jié)，能活動的叫“活動關(guān)節(jié)”，不能活動的叫“不動關(guān)節(jié)”。這里所說的關(guān)節(jié)是指活動關(guān)節(jié)，如四肢的
肩、肘、指、髖、膝等關(guān)節(jié)。 關(guān)節(jié)由關(guān)節(jié)囊、關(guān)節(jié)面和關(guān)節(jié)腔構(gòu)成。關(guān)節(jié)囊包圍在關(guān)節(jié)外面，關(guān)節(jié)內(nèi)的光滑骨百稱為關(guān)節(jié)面，關(guān)節(jié)內(nèi)的空腔部分為關(guān)節(jié)腔。正常時，關(guān)節(jié)腔內(nèi)有少量液體，以減少關(guān)節(jié)運動時摩擦。關(guān)節(jié)有病時，可使關(guān)節(jié)腔內(nèi)液體增多，形成關(guān)節(jié)積液和腫大。 關(guān)節(jié)周圍有許多肌肉附著，當肌肉收縮時，可作伸、屈、外層、內(nèi)收以及環(huán)轉(zhuǎn)等運動。
關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)
盡管人體的關(guān)節(jié)有多種多樣，但其基本結(jié)構(gòu)不外有關(guān)節(jié)面、關(guān)節(jié)囊和關(guān)節(jié)腔。
1、 關(guān)節(jié)面：各骨相互接觸處的光滑面叫關(guān)節(jié)面。關(guān)節(jié)面為一層軟骨覆蓋稱關(guān)節(jié)軟骨。
2、 關(guān)節(jié)囊：由結(jié)締組織組成，它附著于關(guān)節(jié)面周圍的骨面上?？煞譃閮?nèi)外兩層，外層為纖維層，由致密結(jié)締組織構(gòu)成；內(nèi)層為滑膜層，由薄層疏松結(jié)締組織構(gòu)成，可分泌滑液，起到潤滑作用。
3、 關(guān)節(jié)腔：就是關(guān)節(jié)軟骨和關(guān)節(jié)囊間所密閉的腔隙?！ ?/p>
關(guān)節(jié)的基本病變
1，關(guān)節(jié)腫脹 常由于關(guān)節(jié)積液或關(guān)節(jié)囊及其周圍軟組織充血、水腫、出血、和炎癥所致。
2，關(guān)節(jié)破壞 關(guān)節(jié)軟骨及其下方的骨性關(guān)節(jié)面骨質(zhì)為病理組織所侵犯、代替所致。
3，關(guān)節(jié)退行性變 早期改變食欲軟骨，為緩慢發(fā)生的軟骨變性、壞死、溶解，并逐漸為纖維組織或纖維軟骨所代替。
4，關(guān)節(jié)強直 可分為骨性強直和纖維性強直。
5，關(guān)節(jié)脫位 關(guān)節(jié)骨端的脫離、錯位。分為完全脫位和半脫位?！ ?/p>
肩關(guān)節(jié)
由于關(guān)節(jié)囊包圍肱骨頭和肩胛骨的關(guān)節(jié)盂而成。因肱骨頭的關(guān)節(jié)面大，呈半球形，肩胛骨關(guān)節(jié)盂小而且淺，加上關(guān)節(jié)囊松而薄，所以，肩關(guān)節(jié)活動靈活，是全身易脫位的關(guān)節(jié)之一?！ ?/p>
肘關(guān)節(jié)
是一個復關(guān)節(jié)，由三個關(guān)節(jié)共居同一關(guān)節(jié)囊而成。
（1） 肱尺關(guān)節(jié)：是肘關(guān)節(jié)的主關(guān)節(jié)，有肱骨滑車與尺骨滑車切跡構(gòu)成?？烧股?40度。
（2） 肱橈關(guān)節(jié)：由肱骨小頭和橈骨的關(guān)節(jié)凹構(gòu)成。只能作曲伸和回旋運動。
（3） 橈尺近側(cè)關(guān)節(jié)：由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面與骨上端的橈切跡構(gòu)成。
伸肱時，前臂與上臂不在一條直線上，前臂與上臂之間形成一開向外側(cè)的角度，這個角叫提攜角（男性約為165度，女性約135度）?！ ?/p>
橈腕關(guān)節(jié)
由橈骨的腕關(guān)節(jié)面與舟、月和三角骨構(gòu)成，可做曲伸、內(nèi)收、外展和環(huán)轉(zhuǎn)運動。橈腕關(guān)節(jié)與腕間關(guān)節(jié)共活動的范圍是：屈最大，約90度，伸45度，內(nèi)收40度，外展20度，環(huán)轉(zhuǎn)度極小?！ ?/p>
腕掌關(guān)節(jié)
有下排腕骨與掌骨構(gòu)成。除拇指腕掌、小拇指掌關(guān)節(jié)能做屈伸、收展、對掌及環(huán)轉(zhuǎn)（僅拇指腕掌關(guān)節(jié)有）等運動外，余三個腕掌關(guān)節(jié)基本不動。
髖關(guān)節(jié)
由髖臼和股骨頭組成。由于髖臼較深能容納股骨頭的2/3，而且髖關(guān)節(jié)囊及周圍的肌肉又比較強厚，因此，穩(wěn)固性比肩關(guān)節(jié)大。髖關(guān)節(jié)脫位也僅次于肘關(guān)節(jié)和肩關(guān)節(jié)?！ ?/p>
膝關(guān)節(jié)
由股骨下端的關(guān)節(jié)面，脛骨上端的關(guān)節(jié)面和髕骨關(guān)節(jié)面構(gòu)成。滑膜腔被兩條交叉韌帶分割。前、后兩條交叉韌帶尚有防止脛骨前、后移位的作用。膝關(guān)節(jié)內(nèi)有月牙狀的關(guān)節(jié)盤，叫半月飯，其內(nèi)側(cè)大，外側(cè)小。當膝關(guān)節(jié)半屈于內(nèi)旋或外旋位時，突然的強力伸膝運動，可使半月板損傷。膝關(guān)節(jié)囊堅韌，關(guān)節(jié)囊的前壁有髕骨和髕韌帶；兩側(cè)有脛、腓側(cè)副韌帶；后放有斜韌帶加強?！ ?/p>
踝關(guān)節(jié)
由脛骨下端及內(nèi)踝、腓骨外踝與距骨構(gòu)成，屬于滑車關(guān)節(jié)。踝關(guān)節(jié)負重最大，關(guān)節(jié)面較小，但踝關(guān)節(jié)囊有韌帶加強，內(nèi)側(cè)韌帶從內(nèi)側(cè)將內(nèi)踝、足舟骨、距骨和跟骨。因踝關(guān)節(jié)周圍韌帶強而有力，以致在踝扭傷時，即使內(nèi)外踝發(fā)生了骨折，韌帶尚未受損。
由于細菌或病毒等致病因子和自身抗體的作用使關(guān)節(jié)的各部分，如滑膜、軟骨或軟骨下骨發(fā)生滲出，中性細胞和淋巴細胞浸潤，以及細胞因子活動等炎癥性反應，稱為關(guān)節(jié)炎。一般，按病因和臨床表現(xiàn)，關(guān)節(jié)炎可分以下幾類：1)感染性關(guān)節(jié)炎 2)原因不明的多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 3)代謝內(nèi)分泌病 4)退行性關(guān)節(jié)病 5)關(guān)節(jié)創(chuàng)傷 6)神經(jīng)性關(guān)節(jié)病 7)過敏性關(guān)節(jié)病 8)出血性疾病 9)腫瘤和腫瘤樣病變.
關(guān)節(jié)趣聞：人的一生中，手指關(guān)節(jié)平均需要彎曲2500萬次?！ ?/p>
關(guān)節(jié)的分類
按解剖學講，關(guān)節(jié)分為四類，1，髁狀關(guān)節(jié) 2，滑動關(guān)節(jié) 3，樞軸關(guān)節(jié) 4，鞍形關(guān)節(jié) ?！ ?/p>
相關(guān)疾病
關(guān)節(jié)炎
1． 健康的關(guān)節(jié)包括強健的骨骼，它主要由必需礦物質(zhì)在膠原蛋白基質(zhì)中形成。關(guān)節(jié)中有一個含有滑液的囊，它保護骨骼的末端不會受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊，因為滑液可以有效地潤滑關(guān)節(jié)。
2． 關(guān)節(jié)過度疲勞和膳食不平衡會導致酸性體質(zhì)，軟骨浸泡在酸性體液中就會降解，滑液的潤滑效果也會變差。損失的軟骨成分同時存在于軟骨和骨骼中，導致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺（大的骨骼突起）。由此引起的發(fā)炎會限制關(guān)節(jié)的運動。
3．酸性體質(zhì)的人會造成大量的鈣流失，鈣平衡的失調(diào)會導致鈣在軟組織中堆積，引起肌肉疼痛，風濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會接合，融合在一起?！ ?/p>
參看
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