側腦室
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側腦室：側腦室由額角、體部、顳角、枕角組成, 額角和體部的內側壁為透明隔。胼胝體和額角密切相關, 胼胝體的下方和膝部形成了腦側室前角的頂部和側壁, 室間孔為前角的后界。側壁是尾狀核頭的中間區(qū)。應用神經內鏡經額角進入側腦室可清楚地顯示側腦室額角、體部、枕角及腦室壁上的結構特征?！ ?/p>
側腦室腫瘤
側腦室腫瘤根據其特殊的臨床表現(xiàn)和輔助檢查所獲得的結果不難診斷，但易與下列疾病相混淆，需加以鑒別?！。ㄒ唬?a href="/w/%E7%AC%AC%E4%B8%89%E8%84%91%E5%AE%A4%E8%82%BF%E7%98%A4" title="第三腦室腫瘤">第三腦室腫瘤
第三腦室腫瘤常以頭痛為首發(fā)癥狀。頭痛呈發(fā)作性，這是由于腫瘤突然阻塞腦脊液循環(huán)通路所造成，可驟然發(fā)生，當阻塞解除時頭痛即可緩解或消失。它和頭位的變動有密切的關系，一般于俯臥時減輕，仰臥時頭痛加重。第三腦室腫瘤常伴有視丘下部受損的癥狀，表現(xiàn)為尿崩癥、肥胖、嗜睡等。腦室造影顯示第三腦室充盈缺損可確定診斷。
（二）第四腦室腫瘤
第四腦室腫瘤顱內壓增高明顯而定位體征一般不多見，臨床表現(xiàn)多為頭痛、頭暈及嘔吐三個癥狀的組合，此為顱內壓增高所造成。其次可見局部損害癥狀。第四腦室底部與多個顱神經核相毗鄰，當腫瘤壓迫或侵及這些顱神經核團時即可出現(xiàn)顱神經受損癥狀，病人可出現(xiàn)耳鳴、聽力減退、吞咽困難、聲音嘶啞、舌肌運動不靈及眼外肌麻痹等。枕骨大孔疝也較常見，在臨床上病人常表現(xiàn)為強迫體位。除此以外，病人還可出現(xiàn)小腦受損癥狀，表現(xiàn)為走路不穩(wěn)和易于傾倒。病人視神經乳頭水腫、眼球震顫。腦室造影發(fā)現(xiàn)第四腦室充盈缺損及腫瘤組織影可得確診。
（三）顱咽管瘤
顱咽管瘤為胚胎殘余組織腫瘤，來源于顱咽管的殘余上皮細胞，多發(fā)生于兒童，其主要生長于鞍上和鞍內，于蝶竇內發(fā)生者甚少。無論是鞍上或鞍內者都可向上發(fā)展，一部分病人腫瘤可突入第三腦室甚至側腦室內生長。在兒童多以顱內壓增高為首發(fā)癥狀，在臨床上表現(xiàn)為頭痛、惡心和嘔吐，且常出現(xiàn)頸硬、頸痛及復視。腫瘤向上生長壓迫視覺傳導路造成視力及視野的改變，多見于成年人。無論是兒童或成年人都有內分泌功能的紊亂，在臨床上則表現(xiàn)為性功能減退、生長發(fā)育遲緩、水及脂肪代謝障礙。視野缺損以雙顳側偏盲為多見。三腦室內之顱咽管瘤，病人不出現(xiàn)視力及視野的改變。顱咽管瘤典型的顱骨x線平片表現(xiàn)為顱內壓增高的征象，鞍內或鞍上顯示有點狀的鈣化，并可聯(lián)合成片，蝶鞍呈球形或盆形擴大。
（四）腦積水 腦積水可分為先天性腦積水和由后天性疾病所造成的腦積水兩類。
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