髖骨
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髖骨hip bone為不規(guī)則的扁骨。16歲以前由髂骨、坐及恥骨以軟骨連結(jié)而組成,成年后軟骨骨化,三骨在髖臼處互相愈合。髖臼是髖骨外面中央的環(huán)形關(guān)節(jié)窩,由髂、坐、恥三骨的體構(gòu)成,與股骨頭相關(guān)節(jié),其底部中央粗糙,無關(guān)節(jié)軟骨附著,稱為髖臼窩。窩的周圍骨面光滑,附以關(guān)節(jié)軟骨,叫做月狀面。髖臼的前下部骨緣凹入,叫髖臼切跡。
目錄 |
詳細介紹
(一)髂骨
髂骨illum在三骨中最大,位于髖骨的后上部,分為髂骨體和髂骨翼兩部。髂骨體位于髂骨的下部,參與構(gòu)成髖臼后上部。由體向上方伸出的扇形骨板叫髂骨翼,翼的內(nèi)面凹陷名髂窩iliac,為大骨盆的側(cè)壁,窩的下方以弓狀線與髂骨體分界。弓狀線前端有一隆起名髂恥隆起,髂窩的后分粗糙,有一近橫位的耳狀面,與骶骨的耳狀面相關(guān)節(jié)。髂骨翼的上緣肥厚且呈弓形向上凸彎,叫髂嵴。兩側(cè)髂嵴最高點的連線約平齊第4腰椎棘突,是計數(shù)椎骨的標志。翼的前緣彎曲向下,達于髖臼,生有上、下兩個骨突,分別叫做髂前上棘和髂前下棘。翼的后緣也生有上、下兩骨突,分別命名為髂后上棘和髂后下棘。髂后下棘下方有深陷的坐骨大切跡greater sciatic notch,兩側(cè)髂后上棘的連線約平第2骶椎。從髂前上棘向后約5-7厘米處,髂嵴較厚且向外突出,叫做髂(嵴)結(jié)節(jié)tubercle iliac,是骨髓穿刺常用的部位?! ?/p>
(二)坐骨
坐骨ischium位于髖骨的后下部,可分為坐骨體及坐骨支兩部分。坐骨體構(gòu)成髖臼的后下部和小骨盆的側(cè)壁。體組成髖臼的2/5,體的后緣有一向后伸出的三角形骨突,叫做坐骨棘ischial spine。坐骨棘與髂后下棘之間的骨緣呈弧形凹陷,叫做坐骨大切跡greater sciatic notch,坐骨棘下方的骨緣小缺口叫做坐骨小切跡lesser sciatic notch。由體向下延續(xù)為坐骨上支,繼而轉(zhuǎn)折向前內(nèi)方,叫做坐骨下支,其前端與恥骨下支相連。坐骨上、下支移行處的后部,骨面粗糙而肥厚,名坐骨結(jié)節(jié)ischial tuberosity,是坐位時體重的承受點,是坐骨最低部,在體表可以捫到。
(三)恥骨
恥骨pubis位于髖骨的前下部,可分為恥骨體及恥骨支兩部分。恥骨體構(gòu)成髖臼的前下部和小骨盆的側(cè)壁。由體向前下內(nèi)方伸出的骨條叫做恥骨上支,繼而以銳角轉(zhuǎn)折向下外方叫做恥骨下支。恥骨上、下支移行處的內(nèi)側(cè)面為一卵圓形粗糙面,叫做恥骨聯(lián)合面symphysial surface,與對側(cè)同名面之間以纖維軟骨連接,構(gòu)成恥骨聯(lián)合。恥骨上支的上緣有一銳利的骨嵴,叫做恥骨梳pecten pubis,其后端起于髂恥隆起,前端終于恥骨結(jié)節(jié)。恥骨結(jié)節(jié)內(nèi)側(cè)的骨嵴稱為恥骨嵴。由坐骨和恥骨圍成的孔,叫做閉孔obturator foramen,在活體閉孔有閉孔膜封閉??椎纳暇売袦\溝叫做閉孔溝。
中醫(yī)
髖骨,①指環(huán)跳穴。《針方六集》列為環(huán)跳穴別名。
②經(jīng)外穴名?!?a href="/w/%E7%B1%BB%E7%BB%8F%E5%9B%BE%E7%BF%BC" title="類經(jīng)圖翼">類經(jīng)圖翼》:“髖骨,在膝蓋上,梁丘旁外開一寸。主治兩腳膝紅腫痛,寒濕走注,白虎歷節(jié)風(fēng)痛,腳丫風(fēng)痛,舉動不得?!笨尚贝袒?a href="/w/%E7%9B%B4%E5%88%BA" title="直刺">直刺0.5-1寸。艾炷灸3-4壯;或艾條灸5-15分鐘。
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