非洛地平緩釋片
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非洛地平緩釋片（Felodipine Sustained-release Tablets），商品名波依定、康寶得維。高血壓(可單獨使用或與其他抗高血壓藥物合并使用)。
目錄 |
非洛地平緩釋片的副作用（不良反應(yīng)）
(1)服用本品后常見的不良反應(yīng)是外周水腫(多發(fā)生在用藥后2～3周，發(fā)生率與年齡和用藥劑量有關(guān))、頭痛和面部潮紅。外周水腫通常程度較輕，與年齡和給藥劑量有關(guān)。還可見乏力、熱感、心悸、惡心、消化不良、便秘、眩暈、感覺異常、上呼吸道感染、咳嗽、流鼻涕、噴嚏、皮疹、牙齦增生。(2)發(fā)生率較低或與本品關(guān)系不確定的不良反應(yīng)有：全身：胸痛、面部水腫、流感樣癥狀;心血管：心肌梗塞、低血壓、暈厥、心絞痛、心律失常、心動過速、早搏;胃腸道：腹痛、腹瀉、嘔吐、口干、脹氣、反酸;內(nèi)分泌：男性乳腺發(fā)育;血液：貧血;代謝：ALT(SGPT)升高;骨骼肌：關(guān)節(jié)痛、背痛、腿痛、足痛、肌肉痛性痙攣、肌痛、臂痛、膝痛、髖痛;精神神經(jīng)系統(tǒng)：失眠、抑郁、焦慮障礙、煩躁、神經(jīng)過敏、嗜睡、性欲減退;呼吸系統(tǒng)：呼吸困難、咽炎、支氣管炎、流行性感冒、鼻竇炎、鼻出血、呼吸道感染;皮膚：挫傷、紅斑、風(fēng)疹;特殊感覺：視力障礙;泌尿生殖系統(tǒng)：陽痿、尿頻、尿急、排尿困難、多尿。(3)臨床試驗室檢查短期和長期治療對血電解質(zhì)和血糖未見顯著影響。
非洛地平緩釋片禁忌癥
對非洛地平過敏者、嚴(yán)重低血壓者、主動脈狹窄者禁用。
服用非洛地平緩釋片須注意的事項
1.本品可引發(fā)嚴(yán)重低血壓和暈厥，產(chǎn)生反射性心動過速，在敏感人群中可能引發(fā)心絞痛，低血壓患者慎用。
2.本品慎用于心力衰竭和心功能不全患者，須注意本品的負性肌力作用，特別是在與-阻滯劑合用時。
3.本品慎用于孕婦、哺乳期婦女和兒童。老年人(65歲以上)或肝功能不全患者宜從低劑量(一次2.5mg，一日1次)開始治療，并在調(diào)整劑量過程中密切監(jiān)測血壓。
4.臨床試驗表明，劑量超過每日10mg可增加降壓作用，但同時增加周圍性水腫和其他血管擴張不良事件的發(fā)生率。腎功能不全患者一般不需要調(diào)整建議劑量。
5.本品應(yīng)空腹口服或食用少量清淡飲食，應(yīng)整片吞服勿咬碎或咀嚼。保持良好的口腔衛(wèi)生可減少牙齦增生的發(fā)生率和嚴(yán)重性。
非洛地平緩釋片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
口服，劑量應(yīng)個體化。
服藥應(yīng)在早晨，用水吞服，藥片不能掰、壓或嚼碎。
1、治療高血壓：
建議以2.5毫克一日一次作為開始治療劑量，常用維持劑量為5或10毫克，一日一次。必要時劑量可進一步增加，或加用其他降壓藥。劑量調(diào)整間隔一般不少于2周。
2、治療心絞痛：
建議以5毫克一日一次作為開始治療劑量，常用維持劑量為5或10毫克，一日一次。
非洛地平緩釋片藥物相作用
1.本品與-阻滯劑合用時耐受性良好，但有報道本品與美托洛爾合用時可使美托洛爾的藥時曲線下面積AUC和峰濃度Cmax分別增加31%和38%。
2.與西咪替丁合用可使本品的藥時曲線下面積AUC和峰濃度Cmax增加50%，故與西咪替丁合用時應(yīng)調(diào)整本品劑量。
3.本品與地高辛合用未見到心衰病人的地高辛藥動學(xué)行為發(fā)生顯著改變。
4.抗癲癇藥物苯妥因、卡馬西平或苯巴比妥可使本品在癲癇患者體內(nèi)的血藥峰濃度降低，藥時曲線下面積AUC降低6%，因此應(yīng)調(diào)整在這些患者中的治療方案。
5.其他藥物如吲哚美辛或螺內(nèi)酯與本品無明顯相互作用。
非洛地平緩釋片成分或處方
非洛地平。
非洛地平緩釋片藥理作用
本品為二氫吡啶類鈣通道拮抗劑(鈣通道阻滯劑)，其作用是可逆性競爭二氫吡啶結(jié)合位點，阻斷血管平滑肌和人工培養(yǎng)的兔心房細胞的電壓依賴性Ca2+電流，并阻斷K+誘導(dǎo)的鼠門靜脈攣縮。體外研究表明，本品對血管平滑肌選擇性抑制作用強于對心肌作用;在體外可檢測到負性肌力作用，但是在整體動物中未觀察到此作用。本品可使外周血管阻力下降而致血壓降低，該藥理作用與用藥劑量相關(guān)，并有伴隨反射性心率增加。在動物和人體內(nèi)觀察到本品對外周血管阻力的降低作用而致輕度利尿作用。本品的降壓作用呈劑量依賴性，與血藥濃度呈正相關(guān)。在第一周用藥時可有反射性心率增加，但該作用隨時間而減少。長期給藥心率可能增加5～10次/分鐘，-阻滯劑可對抗此作用。本品單用或與-阻滯劑合用時不影響心電圖的P-R間期。臨床研究和電生理研究顯示，本品單用或與-阻滯劑合用對心臟傳導(dǎo)(P-R、P-Q和H-V間期)沒有顯著影響。在對沒有左心室功能不全的高血壓患者的臨床試驗中，未發(fā)現(xiàn)明確的負性肌力作用。本品可減低腎血管阻力而不影響腎小球濾過。在第一周用藥時可見輕度利尿、尿鈉增多和尿鉀增多作用，短期和長期治療不影響電解質(zhì)。在對高血壓患者的臨床試驗中發(fā)現(xiàn)本品可增加血漿去甲腎上腺素水平。
非洛地平緩釋片貯藏方法
遮光、密閉保存。
市場上的非洛地平緩釋片
- 波依定
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20030114
- 非洛地平緩釋片
- 生產(chǎn)企業(yè)：阿斯利康制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20030414
- 包裝規(guī)格：2.5mg
- 康寶得維
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西康寶生物制品股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H10960179
- 包裝規(guī)格：5mg
- 非洛地平緩釋片
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州四藥制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20103138
- 包裝規(guī)格：5mg
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