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皮膚有壓痕

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皮膚血管的過敏反應(yīng),過敏反應(yīng)的形成由內(nèi)因和外因共同作用所致。此類患者血清中存在一種特殊的蛋白質(zhì),為免疫球蛋白IgE,此類蛋白質(zhì)如與過敏原相結(jié)合,機體就會引起一系列反應(yīng),最后導(dǎo)致皮膚血管周圍的肥大細(xì)胞釋放出大量的組織胺,組織胺會引起皮膚血管擴張,血清滲出血管外,就會產(chǎn)生瘙癢,此時皮膚劃痕試驗即為陽性。

目錄

皮膚有壓痕的原因

多由于皮膚受外界物理性刺激后發(fā)生變態(tài)反應(yīng),使肥大細(xì)胞釋放出組織胺類的生物活性物質(zhì),引起皮膚毛細(xì)血管擴張,通透性增強,使血漿、組織液滲透到真皮層而致

皮膚有壓痕的診斷

(1)患者的皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風(fēng)團(tuán),若用指甲或鈍器劃皮膚時,在受刺激部位很快出現(xiàn)條狀隆起性劃痕?! ?2)可發(fā)于任何年齡,無明顯發(fā)病原因。體內(nèi)感染病灶、糖尿病、甲狀腺功能障礙、絕經(jīng)期等常與發(fā)病有關(guān)。外傷、衣服、摩擦、束帶、搔抓等均可引起風(fēng)團(tuán)瘙癢。  (3)病程不定,可持續(xù)數(shù)月或長期存在?! ?4)此外,在罕見情況,皮膚劃痕癥消退半小時至5、6小時后,風(fēng)團(tuán)反應(yīng)又在原部位出現(xiàn),并可持續(xù)至48小時,此稱延遲性皮膚劃痕癥。

皮膚有壓痕的鑒別診斷

擠壓綜合征是在四肢或軀干肌肉豐富部位,遭受重物長時間擠壓,在擠壓解除后出現(xiàn)的。臨床以肢體腫脹肌紅蛋白尿、高血鉀為特點的急性腎功能衰竭。

(1)患者的皮膚對外界機械性刺激非常敏感,皮膚上通常無風(fēng)團(tuán),若用指甲或鈍器劃皮膚時,在受刺激部位很快出現(xiàn)條狀隆起性劃痕?! ?2)可發(fā)于任何年齡,無明顯發(fā)病原因。體內(nèi)感染病灶、糖尿病、甲狀腺功能障礙、絕經(jīng)期等常與發(fā)病有關(guān)。外傷、衣服、摩擦、束帶、搔抓等均可引起風(fēng)團(tuán)瘙癢。  (3)病程不定,可持續(xù)數(shù)月或長期存在。  (4)此外,在罕見情況,皮膚劃痕癥消退半小時至5、6小時后,風(fēng)團(tuán)反應(yīng)又在原部位出現(xiàn),并可持續(xù)至48小時,此稱延遲性皮膚劃痕癥。

皮膚有壓痕的治療和預(yù)防方法

當(dāng)蕁麻疹產(chǎn)生時,在家可運用一些簡便的方法,以減輕瘙癢紅腫;此外,要注意避免過敏原的接觸,才能有效預(yù)防蕁麻疹的再發(fā)。1.冷冰敷:蕁麻疹發(fā)作、奇癢難耐時,可利用冷冰敷緩和癥狀。2.避免洗熱水:可使用肥皂或沐浴乳洗澡,但要避免洗熱水,因為熱水會使血管擴張,會使得膨疹更加厲害。3.使用止癢藥膏:涂抹堿性物質(zhì),如氧化鎂乳液,可以改善病情。4.忌食誘發(fā)過敏原食物

藥物治療

(1)一線治療藥物 抗組胺藥是慢性蕁麻疹的主要治療藥物,它們能減少瘙癢、風(fēng)團(tuán)。

(2)二線治療藥物: 皮質(zhì)類固醇激素:對慢性蕁麻疹應(yīng)用足量的抗組胺藥無效時為縮短病癥偶需口服皮質(zhì)類固醇激素。腎上腺素:對唇黏膜血管性水腫,可直接用腎上腺素噴霧吸入能取得一定療效。甲狀腺素:CIU病人出現(xiàn)甲狀腺自身免疫時,甲狀腺自身抗體陽性,可應(yīng)用甲狀腺素治療。白三烯受體拮抗劑:慢性蕁麻疹單用抗組胺藥治療是困難的,常不能獲滿意結(jié)果。孟魯司特(montelukast)是一種白三烯受體拮抗劑。磺胺吡啶:可用于慢性蕁麻疹、遲發(fā)性壓力性蕁麻疹的治療其他:秋水仙堿、羥氯喹氨苯砜消炎痛治療蕁麻疹性血管炎明顯有效。(3)三線治療藥物:免疫抑制劑。當(dāng)然藥物治療一定要在醫(yī)生處方下使用。

參看

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