氨苯砜
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氨苯砜（Dapsone）化學(xué)名： 4,4'-磺?；p苯胺，別名二氨二苯砜、氨苯砜、對位氨基雙苯砜。是一種抗麻風(fēng)病藥及抗麻風(fēng)病反應(yīng)藥。主要用于治療各型麻風(fēng)。近年試用于治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、痤瘡、銀屑病、帶狀皰疹等。
CAS No. 80-08-0
分子式 C12H12N2O2S
分子量 248.31
【外文名】Dapsone , DDS , Avlosulphone, Diaminodiphenylsulfone, Diphone, Udolac
【藥理作用】為抑菌劑，對麻風(fēng)桿菌繁殖有較強(qiáng)抑制作用，最后依賴機(jī)體的防衛(wèi)機(jī)能消滅之，用藥后細(xì)菌的徹底消除需數(shù)年至數(shù)十年以上，對各型麻風(fēng)均有較好的療效。
【用量用法】 1.治療麻風(fēng)病：口服：開始每日．5～25mg，以后逐漸加量到每日mg。由于本品有蓄積作用，故每服藥6日后停藥1日，每服10周停藥2周。必要時，可與利福平每日mg聯(lián)合應(yīng)用。兒童劑量1日每千克體重1．4mg。 2.治療紅斑狼瘡：1日mg，連用3～6個月。 3.痤瘡：1日mg。 4.銀屑病或變應(yīng)性血管炎：1日～150mg。 5.帶狀皰疹：1次mg，1日3次，連服3～14日。 6.糜爛性扁平苔癬：1日mg，連用3個月。以上治療中，均應(yīng)遵循服藥6日、停藥1日的原則
【注意事項(xiàng)】 1.常見的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐等，偶有頭痛、頭暈、心動過速等。 2.血液系統(tǒng)反應(yīng)有白細(xì)胞減少、粒細(xì)胞缺乏、貧血等。對于貧血，輕癥可服用鐵劑：有嚴(yán)重反應(yīng)者應(yīng)及時停藥。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏者，用本品可致正鐵血紅蛋白血癥，嚴(yán)重者可致溶血性貧血。 3.楓類化合物治療麻風(fēng)，偶可引起"麻風(fēng)樣反應(yīng)"，常于用藥后1～4周發(fā)生，特征是發(fā)熱、不適、剝脫性皮炎、肝壞死并發(fā)黃疸、淋巴結(jié)腫大、貧血、正鐵血紅蛋白血癥等，停藥并給予皮質(zhì)激素治療可望好轉(zhuǎn)。 4.中毒性精神病、周圍神經(jīng)炎等也偶有發(fā)生。 5.嚴(yán)重肝、腎和造血系統(tǒng)疾病、胃和十二指腸潰瘍者禁用。 6.本品與磺胺類藥物可有部分交叉過敏反應(yīng)發(fā)生。
【規(guī)格】片劑：每片50mg、100mg。
【作用與用途】
本品有抑制麻風(fēng)桿菌生長的作用，此作用可為PABA所對抗。用于治療各型麻風(fēng)病和皰疹樣皮炎等皮膚病。但因毒性較大而麻風(fēng)桿菌可產(chǎn)生耐藥性，應(yīng)聯(lián)合用藥和堅(jiān)持長期用藥。
【劑量與用法】
口服治療麻風(fēng)病，開始小劑量12.5mg～25mg/日，逐漸加量，3個月后改為：50mg～100mg/次，2次/日。
【副作用】
(1) 常見的反應(yīng)有厭食、惡心、嘔吐，偶見頭痛、頭暈、心動過速等。
(2) 血液系統(tǒng)反應(yīng)，有白細(xì)胞減少粒細(xì)胞缺乏、貧血，應(yīng)定期查血象。
(3) 偶見中毒性肝炎，應(yīng)定期檢查肝功能、肝功能不全者慎用。
(4) 中毒性精神病、周圍神經(jīng)炎等也偶發(fā)生。有精神病史者慎用。
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