人工流產(chǎn)
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人工流產(chǎn)，妊娠12周內(nèi)用人工方法終止妊娠的手術(shù)。用來(lái)作為避孕失敗的補(bǔ)救措施。人工流產(chǎn)可分為手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)兩種方法。常用的方法有負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)、鉗刮人工流產(chǎn)術(shù)和藥物流產(chǎn)術(shù)。
目錄 |
不良反應(yīng)
人工流產(chǎn)副作用主要表現(xiàn)在生理和心理兩方面，生理方面的副作用就是無(wú)痛人流手術(shù)過(guò)程中患者處于麻醉下對(duì)于痛覺無(wú)反應(yīng)，所以手術(shù)的操作過(guò)程全都是憑借醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來(lái)判斷。假如若用力不當(dāng)或者位置判斷不準(zhǔn)確，孕婦就會(huì)受到傷害了。極容易引起手術(shù)后感染和不孕。
人工流產(chǎn)心理方面的副作用就是手術(shù)所引起的激素變化對(duì)人體的傷害也是存在的。肉體上的損傷應(yīng)該說(shuō)很快就可以修復(fù)，但內(nèi)分泌變化對(duì)人體的損傷時(shí)要靠長(zhǎng)時(shí)間的調(diào)養(yǎng)和休息才能恢復(fù)過(guò)來(lái)的。多次人工流產(chǎn)將來(lái)可能造成自然流產(chǎn)或早產(chǎn)，不僅影響胎兒更加危害女性自身身體健康?！ ?/p>
并發(fā)癥
人工流產(chǎn)是女性避孕失敗不得已的一種補(bǔ)救措施，這一手術(shù)相對(duì)安全、簡(jiǎn)便，因而在臨床上也是常用的中止妊娠的手段。但應(yīng)當(dāng)明確的是，人工流產(chǎn)只是一種補(bǔ)救手段，而決非首選的上策。這是因?yàn)椋斯ち鳟a(chǎn)并非沒有任何副作用，它有可能引起感染、出血、繼發(fā)性不孕、盆腔淤血綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥、自然流產(chǎn)、早產(chǎn)等一系列并發(fā)癥，嚴(yán)重者還有可能因出血過(guò)多導(dǎo)致死亡。
人流手術(shù)有可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥，以致給今后的生育帶來(lái)一定的影響。
最常見的是引起子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎和盆腔炎。
這些炎癥可能導(dǎo)致輸卵管梗阻、盆腔廣泛粘連，因而影響卵子的排出，影響精子和卵子的相會(huì)、受精。
人流手術(shù)完全是憑醫(yī)生的感覺進(jìn)行操作的，刮得不干凈可致胎盤殘留，刮得過(guò)深又會(huì)損傷子宮內(nèi)膜基底層，如再加上感染，可引起宮腔粘連，不利于今后孕卵著床。如果手術(shù)損傷宮頸，可造成宮頸粘連、狹窄。一方面不利于精子的穿越，另一方面會(huì)導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢，倒流入腹腔，可引起子宮內(nèi)膜異位癥。
手術(shù)中負(fù)壓吸引時(shí)，由于宮腔內(nèi)壓力變化，也可能使部分血液倒流入腹腔，造成子宮內(nèi)膜異位癥。而子宮內(nèi)膜異位癥恰是女性不孕的常見原因之一。
因?yàn)槿肆魇中g(shù)之后出現(xiàn)并發(fā)癥并導(dǎo)致將來(lái)不孕的人畢竟只是極少數(shù)。如果沒有特殊原因，還是不要輕易做人流，更不能把人流作為避孕的辦法。
如果慎重考慮后決定做人流，建議到正規(guī)醫(yī)院的婦產(chǎn)科接受手術(shù)，因?yàn)椴l(fā)癥的發(fā)生機(jī)率與手術(shù)室條件是否符合標(biāo)準(zhǔn)，施術(shù)者消毒等操作是否嚴(yán)格，技術(shù)是否熟練等密切相關(guān)。
鑒于初孕對(duì)優(yōu)生事關(guān)重要，專家們建議，對(duì)年輕婦女的第一胎人工流產(chǎn)要加以限制，不得濫用。特別要將月經(jīng)稀發(fā)、月經(jīng)量少的未產(chǎn)婦列為人工流產(chǎn)的禁忌者，以免發(fā)生繼發(fā)性不孕。新婚夫婦應(yīng)盡早制定生育時(shí)間表，若無(wú)近期生育打算，應(yīng)采用相應(yīng)的避孕措施。一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，切忌盲目流產(chǎn)。
負(fù)壓吸引手術(shù)時(shí)應(yīng)注意：術(shù)前認(rèn)真檢查，判斷子宮的大小和方位，以免造成子宮穿孔或因未吸凈宮腔內(nèi)胚胎組織而形成的不全流產(chǎn)；選擇適當(dāng)?shù)奈芴?hào)數(shù)和負(fù)壓，以免損傷宮頸及宮腔；掌握宮腔內(nèi)容物吸凈的標(biāo)志；注意嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，以免感染。藥物流產(chǎn)術(shù)適用于4周以內(nèi)妊娠。通過(guò)服用抗孕藥物終止妊娠，不需使用機(jī)械器具進(jìn)入宮腔操作。方法簡(jiǎn)便，安全有效，病人痛苦輕，恢復(fù)體力快。但藥物流產(chǎn)所致的陰道流血比平時(shí)月經(jīng)量多，有時(shí)會(huì)發(fā)生不全流產(chǎn)，甚至導(dǎo)致失血性貧血、生殖道感染等。
進(jìn)行人工流產(chǎn)術(shù)者嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，則并發(fā)癥的發(fā)生率是很低的，人工流產(chǎn)后，病人必須注意適當(dāng)休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，節(jié)制房事?！ ?/p>
注意事項(xiàng)
術(shù)前問(wèn)題
發(fā)現(xiàn)自己懷孕后而又不想生育時(shí)，應(yīng)盡量爭(zhēng)取在10周內(nèi)做人工流產(chǎn)。因?yàn)槿焉镌路萦?，手術(shù)并發(fā)癥愈多，故不要等妊娠月
份大了再行流產(chǎn)或引產(chǎn)手術(shù)。作人工流產(chǎn)術(shù)前1周內(nèi)應(yīng)避免性生活，術(shù)前1日要洗澡、更衣，避免著涼和感冒。手術(shù)當(dāng)天早晨禁食或喝點(diǎn)糖開水。體溫超過(guò)37.5℃時(shí)應(yīng)改日手術(shù)。手術(shù)時(shí)要與醫(yī)生密切配合,不要過(guò)分緊張。
哪些情況不宜做人工流產(chǎn)？
凡是因避孕失敗要求中斷妊娠者或因各種疾病不宜繼續(xù)妊娠者均可作人工流產(chǎn)。但遇有下列情況時(shí)，暫時(shí)不宜作人工流產(chǎn)。
- 各種急性傳染病或慢性傳染病急性發(fā)作期、嚴(yán)重的全身性疾病(如心力衰竭、癥狀明顯的高血壓、伴有高熱的肺結(jié)核以及嚴(yán)重貧血等)不能承受手術(shù)者。
- 急性生殖器官炎癥，如陰道炎、重度宮頸糜爛、盆腔炎等。
- 妊娠劇烈嘔吐引起的酸中毒尚未糾正者。
- 術(shù)前4小時(shí)內(nèi)，兩次體溫在37.5℃以上者?！ ?/li>
適宜時(shí)間
常用的早期人工流產(chǎn)手術(shù)有吸宮術(shù)(負(fù)壓吸引術(shù))和鉗刮術(shù)兩種。前者適用于10周以內(nèi)的妊娠婦女，后者適用于10-14周的妊娠婦女。妊娠10周以內(nèi)子宮不太大；胎兒和胎盤尚未形成，一般不需要擴(kuò)張子宮頸，很容易將胎塊組織吸出；手術(shù)中反應(yīng)輕；出血少，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)后休息1-2小時(shí)就可以回家，恢復(fù)也很快，對(duì)身體影響小。
妊娠10-14周時(shí)，因胚胎逐漸長(zhǎng)大，胎盤已經(jīng)形成，子宮也隨著長(zhǎng)大，這時(shí)做人工流產(chǎn)不宜用簡(jiǎn)單的吸宮術(shù)，而需要采用鉗刮人工流產(chǎn)。該手術(shù)難度大，出血多，恢復(fù)也比較慢，對(duì)身體有一定影響。
人工流產(chǎn)后注意事項(xiàng)
1、注意休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。人流術(shù)后應(yīng)臥床休息2-3天，以后可下床活動(dòng)，逐漸增加活動(dòng)時(shí)間。再人流后半月內(nèi)不要從事重體力勞動(dòng)和下冷水勞動(dòng)，避免受寒。注意增加營(yíng)養(yǎng)，多吃些魚類、肉類、蛋類、豆類制品等蛋白質(zhì)豐富的食物和富含維生素的新鮮蔬菜，促進(jìn)受損器官的早日修復(fù)。
2、保持外陰清潔，嚴(yán)禁性交。人流術(shù)后子宮口還沒有完全閉合，子宮內(nèi)膜也有一個(gè)修復(fù)的過(guò)程，再這段時(shí)間內(nèi)，要特別注意保持外陰部的清潔衛(wèi)生，所用的衛(wèi)生巾用品和內(nèi)褲要勤洗勤換，術(shù)后半月內(nèi)不要坐浴，以免臟水進(jìn)入陰道，引起感染。人流術(shù)后若過(guò)早性交，易造成急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎，還可繼發(fā)不孕。因此，人流術(shù)后一月內(nèi)嚴(yán)禁房事。
3、觀察出血情況。人流術(shù)后陰道流血超過(guò)一周以上，甚至伴有下腹痛、發(fā)熱、白帶渾濁有臭味等異常情況，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診。
4、堅(jiān)持做好避孕。人流術(shù)后卵巢和子宮功能逐漸恢復(fù)，卵巢按期排卵，如果不堅(jiān)持做到避孕，很快又會(huì)懷孕。因此，人流術(shù)后，應(yīng)及早選擇可靠的避孕措施，必須堅(jiān)持以避孕為主，不能把人流手術(shù)當(dāng)作避孕節(jié)育的措施。
手術(shù)問(wèn)題
1、術(shù)前需B超確定胚胎位置、大小、排除宮外孕、葡萄胎等病理妊娠，提高手術(shù)準(zhǔn)確性，減輕損傷、防止殘留。
2、術(shù)前需婦科檢查，了解子宮位置、大小，確定妊娠月份，排除生殖器官變形。
3、術(shù)前需評(píng)估陰道清潔度，常規(guī)白帶涂片，分泌物培養(yǎng)，排除陰道炎、宮頸炎、附件炎等常見生殖感染性疾病。
4、術(shù)前積極治療生殖原發(fā)疾病，防止術(shù)后感染擴(kuò)散而造成的并發(fā)癥、后遺證。全身用藥(口服、肌注、靜滴)與局部治療(沖洗、霧化、微波、上藥)相結(jié)合，可縮短術(shù)前準(zhǔn)備時(shí)間。
5、去醫(yī)院的當(dāng)天早上洗個(gè)淋浴，著重清洗外陰部，但注意不要讓水進(jìn)入陰道。
6、無(wú)痛人流手術(shù)當(dāng)日須術(shù)前禁食6小時(shí)，禁飲4小時(shí)。
很大一部分女性以為人流手術(shù)僅僅是小手術(shù)，往往沒有放在心上，但是如果你忽視了一些細(xì)節(jié)，可能對(duì)身體的健康有很大的影響，這里要提示您術(shù)后要注意以下事宜：
術(shù)后在觀察室觀察2小時(shí)，如無(wú)不適應(yīng)便可離開。
術(shù)后需抗感染治療3-5天，預(yù)防術(shù)后宮內(nèi)感染產(chǎn)生并發(fā)癥。
術(shù)后一周來(lái)院復(fù)查彩色“B”超，以了解術(shù)后子宮恢復(fù)情況。
術(shù)后陰道出血持續(xù)7-10天，若超過(guò)月經(jīng)量或超過(guò)20天持續(xù)不斷應(yīng)隨診。
術(shù)后多休息，避免勞累，清淡飲食。
一個(gè)月內(nèi)禁止性生活，盆浴，坐浴。洗淋浴時(shí)注意保暖，避免受涼感冒。
總之，無(wú)痛人流后，一定要注意自己的睡眠和飲食，還要提醒你的是人流手術(shù)只是意外妊娠的補(bǔ)救措施，避孕的關(guān)鍵是良好的避孕措施?！ ?/p>
懷孕時(shí)間
做完人工流產(chǎn)后應(yīng)隔多長(zhǎng)時(shí)間再懷孕為好？
一般來(lái)說(shuō)，人工流產(chǎn)后最好要等1年后再懷孕為好，如有特殊情況，至少也要等待半年后再懷孕。因?yàn)楦鞣N人工流產(chǎn)都要進(jìn)行吸宮或刮宮，以便將宮腔內(nèi)胚胎組織清除干凈。在手術(shù)過(guò)程中，子宮內(nèi)膜會(huì)受到不同程度的損傷，術(shù)后需要有一個(gè)恢復(fù)過(guò)程，如過(guò)早地再次懷孕，這時(shí)子宮內(nèi)膜尚未徹底恢復(fù)，難以維持受精卵著床和發(fā)育，因而容易引起流產(chǎn)。另外，人工流產(chǎn)后的婦女，身體比較虛弱，需要一段時(shí)間才能恢復(fù)正常，如果懷孕過(guò)早，往往因體力不足，營(yíng)養(yǎng)欠佳而使胎兒發(fā)育不良，或造成自然流產(chǎn)?！ ?/p>
人工流產(chǎn)方法
一般許多未婚男女所關(guān)注的人工流產(chǎn)，即是早孕流產(chǎn)，目前為止通用的有4種方法：藥流、人流、無(wú)痛人流、可視無(wú)痛人流、海倫人流術(shù)。下面把這6種進(jìn)行一個(gè)大致的比較：
藥流
參看:藥物流產(chǎn)
指在醫(yī)囑下服藥進(jìn)行流產(chǎn)。
優(yōu)勢(shì)：沒有人工器械介入，避免生殖器損傷或感染；
弊端：成功率較低，約為75%。若出現(xiàn)問(wèn)題，即藥流不清，殘余的胎膜組織會(huì)造成血崩，須立即入院進(jìn)行刮宮清理，否則會(huì)有生命危險(xiǎn)。因此，一些不是光明正大地進(jìn)行流產(chǎn)，無(wú)條件隨時(shí)入院者，不易選此方法。還有，適應(yīng)人群小，一般55天之后就不大主張藥流，而且有心臟疾病和貧血癥者都不益使用。
刮宮術(shù)
參看:刮宮術(shù)
現(xiàn)在的人流一般先是先進(jìn)行刮宮，使附著在子宮壁上的胎兒組織脫離，然后再用負(fù)壓吸取器吸出。
優(yōu)勢(shì)：成功率能達(dá)99%，少有流產(chǎn)不干凈的情況產(chǎn)生；若手術(shù)中出現(xiàn)情況患者會(huì)立即有反映，可及時(shí)搶救；手術(shù)后留院觀察一小時(shí)即可出院，從入院到出院前后時(shí)間總共大概要一個(gè)半小時(shí)即可完成。
弊端：疼痛，一些身體虛弱者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)中休克；若在人流過(guò)程中出現(xiàn)器械消毒不凈或一些情況，容易造成生殖感染。
無(wú)痛人流
這是目前不少人選擇的人流方式
優(yōu)勢(shì)：因?yàn)樗窃谌肆鞯幕A(chǔ)上將患者全身麻醉，所以不但成功率高，而且沒有痛苦，歷時(shí)也快。
弊端：若術(shù)中出現(xiàn)子宮穿孔，病人會(huì)因?yàn)楸宦樽矶翢o(wú)反映，而有時(shí)等到醫(yī)生察覺可能會(huì)為時(shí)過(guò)晚，有生命危險(xiǎn)?！ ?/p>
可視無(wú)痛人流
“可視”技術(shù)就是把先進(jìn)的內(nèi)窺鏡用于人流手術(shù)，手術(shù)前醫(yī)生將電視內(nèi)窺鏡伸入宮腔，在屏幕上即可直接觀察宮腔內(nèi)部狀況，確定孕囊方位，對(duì)絨毛進(jìn)行定點(diǎn)吸引。醫(yī)生看著屏幕做手術(shù)，準(zhǔn)確性得到大幅度提高。
優(yōu)勢(shì)：可視無(wú)痛人流，是現(xiàn)代無(wú)痛人流手術(shù)中的“第三只眼睛”，操作更加安全，精確快速，成功解決了子宮穿孔、吸宮不全、漏吸等情況發(fā)生。
超導(dǎo)可視無(wú)痛人流術(shù)這一先進(jìn)技術(shù)，更安全、更加令人放心。經(jīng)過(guò)充分的了解和比較后，不少患者對(duì)超導(dǎo)可視無(wú)痛人流有了相當(dāng)充分的認(rèn)識(shí)，一直認(rèn)可這種“無(wú)痛”手術(shù)。患者在整個(gè)手術(shù)中都處于睡眠狀態(tài)，不會(huì)因疼痛而亂動(dòng)，醫(yī)生可以在完全沒有干擾下做手術(shù)，有利于保證手術(shù)質(zhì)量，并可以減低人流綜合癥的發(fā)生率?？梢暉o(wú)痛人流術(shù)后5-10分鐘，患者就能很快清醒。此時(shí)，手術(shù)已經(jīng)結(jié)束，患者沒有不適的感覺，不良反應(yīng)也很小?！ ?/p>
保健
人工流產(chǎn)，是節(jié)育措施失敗后所采用的補(bǔ)救措施。所謂補(bǔ)救措施是不得已而為之，根本就不是什么良策。人工流產(chǎn)分妊娠早期流產(chǎn)、中期妊娠人工流產(chǎn)。在人們看來(lái)，早期流產(chǎn)對(duì)婦女影響不大，刮一下宮沒什么了不起，即使不刮宮也是可以的，用點(diǎn)藥物流產(chǎn)的藥口服，或是陰道外用，或是肌肉注射，就能解決問(wèn)題，對(duì)身體不會(huì)產(chǎn)生多大的不良影響，何必小題大做呢？
其實(shí)，這種觀點(diǎn)是十分錯(cuò)誤的。那種認(rèn)為中期妊娠人工流產(chǎn)對(duì)人體有一定的損傷，早期妊娠人工流產(chǎn)對(duì)人體無(wú)所謂的想法是很危險(xiǎn)的。月份小于12周的流產(chǎn)盡管相對(duì)安全，但并非絕對(duì)安全，人工流產(chǎn)可引起子宮出血，如有感染還會(huì)發(fā)生流產(chǎn)不全，有可能負(fù)壓吸不完全，可能引起子宮頸和子宮體損傷，經(jīng)常刮宮者，還有可能造成子宮壁穿孔。也有部分人發(fā)生人了生人工流產(chǎn)綜合癥。人工流產(chǎn)僅僅是補(bǔ)救措施，不是常規(guī)措施，也不是完美無(wú)缺的措施。
據(jù)臨床觀察，經(jīng)常人工流產(chǎn)，往往并發(fā)一系列其他疾病，諸如盆腔感染，月經(jīng)失調(diào)，繼發(fā)性閉經(jīng)，輸卵管阻塞，子宮內(nèi)膜異位，不孕癥等。
有不少的人工流產(chǎn)者，根本不把流產(chǎn)當(dāng)會(huì)事，不注意休息，不注意流產(chǎn)前后的保健。一部分人偷偷摸摸的進(jìn)行，得不到應(yīng)有的安全醫(yī)療，使她們?cè)谏砗托睦砩铣惺苤p重威脅。切實(shí)有效的降低流產(chǎn)率，是避免人工流產(chǎn)的主要措施。要達(dá)到這一目的的關(guān)鍵在于提高女性的自我保健意識(shí)。由于部分婦女的自我保健意識(shí)不強(qiáng)，流產(chǎn)仍然是很常見的。
導(dǎo)致人工流產(chǎn)增多的原因是多方面的，但主要是避孕措施存在著問(wèn)題。據(jù)報(bào)道，北京市調(diào)查的婦女中節(jié)育失敗所導(dǎo)致的計(jì)劃外妊娠人工流產(chǎn)，占全部節(jié)育失敗人工流產(chǎn)的95%以上，說(shuō)明節(jié)育措施有待改進(jìn)，人們的節(jié)育意識(shí)更有待提高。
防止人工流產(chǎn)的主要辦法是加強(qiáng)避孕。外用避孕藥具有避孕失敗的主要原因。不是這種方法不可靠，而是人們使用時(shí)持有僥幸心理和無(wú)所謂的思想，也有的屬于方法不當(dāng)。其次，宮內(nèi)節(jié)育器失敗、避孕藥漏服也是很常見的原因特別是避孕藥有一定的負(fù)作用，一旦出現(xiàn)惡心、嘔吐就不再堅(jiān)持，往往導(dǎo)致前功盡棄。
另外，一部分已婚有孩子的婦女節(jié)育措施不到位，對(duì)人工流產(chǎn)的危害認(rèn)識(shí)不足，缺乏強(qiáng)烈的避孕自覺性。也有的人利用哺乳期避孕，很容易失敗，致使產(chǎn)后短期內(nèi)再次妊娠。已婚無(wú)孩子的婦女，特別是新婚夫婦，缺乏正常的生活規(guī)律，缺乏應(yīng)有的避孕常識(shí)，有些人盡管不愿懷孕，但無(wú)避免藥具，即使有也不愿意用，顧慮有負(fù)作用，影響性生活質(zhì)量，最終導(dǎo)致懷孕。
其實(shí)，避孕對(duì)人工流產(chǎn)而言，是極其重要的，避孕不會(huì)影響使用者的健康，不會(huì)明顯地影響性生活質(zhì)量，也不會(huì)有明顯的副反應(yīng)或其它方面的問(wèn)題。當(dāng)您想一想人工流產(chǎn)的危害時(shí)，也許就不會(huì)輕視避孕措施。
患者注意事項(xiàng)
為何人工流產(chǎn)后容易閉經(jīng)？
一種觀點(diǎn)認(rèn)為，人工流產(chǎn)損傷了子宮內(nèi)膜基底層，從而使子宮內(nèi)膜無(wú)法再生。甚至造成永久閉經(jīng)和終身不孕。
另一種假說(shuō)則認(rèn)為，人工流產(chǎn)之后的閉經(jīng)是與人體激素調(diào)節(jié)有關(guān)，與哺乳期不來(lái)月經(jīng)的原理相似：
孕酮是孕激素的一種，是人體天然分泌的孕激素。孕激素具有負(fù)反饋的調(diào)節(jié)作用，自身能夠抑制自身分泌，而且也能夠抑制雌激素的分泌。在正常未孕女性的整個(gè)月經(jīng)周期里，排卵前的孕激素水平最低，排卵后開始上升，在黃體期為最高。排卵前，體液中的孕酮水平應(yīng)當(dāng)?shù)陀?納克/毫升 ，排卵后則應(yīng)當(dāng)高于5納克/毫升。而如果懷孕，孕激素水平剛開始會(huì)停留在黃體期的水平，而當(dāng)胎盤形成之后，胎盤所分泌的激素就會(huì)使孕婦體內(nèi)的孕酮水平上升到100～200納克/毫升，為未孕女性的幾十倍到上百倍。因此得名孕酮。而由于孕激素的負(fù)反饋調(diào)節(jié)作用，當(dāng)分娩之后，胎盤娩出，產(chǎn)后的婦女失去了胎盤這個(gè)激素源，體內(nèi)的孕激素水平和雌激素水平就會(huì)驟然下降，導(dǎo)致哺乳期的婦女出現(xiàn)生理性的正常閉經(jīng)。
而當(dāng)人工流產(chǎn)之后，女性一下子失去了由胎盤供應(yīng)的大量激素，導(dǎo)致體內(nèi)的孕激素水平和雌激素水平驟然下降。故人工流產(chǎn)后的女性體內(nèi)的孕激素水平和雌激素水平都會(huì)在一段時(shí)間內(nèi)過(guò)低，導(dǎo)致暫時(shí)閉經(jīng)。
人工流產(chǎn)后肚子痛的原因
（1）不全流產(chǎn)：不全流產(chǎn)就是手術(shù)中未能將宮腔內(nèi)的絨毛及蛻膜組織全部清除干凈。術(shù)后子宮為了將剩余的胚胎組織排出宮外，而發(fā)生陣性收縮。此時(shí)患者腹痛陣發(fā)性發(fā)作，發(fā)作時(shí)疼痛難忍，并有陰道出血量增多，顏色鮮紅，有大血塊，血塊排出后腹痛減輕，如此反復(fù)發(fā)作。出現(xiàn)不全流產(chǎn)時(shí)一般要做清宮術(shù)，將宮腔內(nèi)殘留的胚胎組織刮出，腹痛自然消失。
（2）子宮穿孔：這是人工流產(chǎn)手術(shù)中發(fā)生的一種很嚴(yán)重的并發(fā)癥。穿孔時(shí)患者多有突然劇烈腹痛，少部分人也可以沒有明顯感覺。子宮穿孔引起的腹痛為持續(xù)性，陰道有少量出血，如果合并有內(nèi)出血，可以引起腹膜刺激征：腹痛拒按，壓痛、反跳痛同時(shí)存在。子宮穿孔發(fā)生的機(jī)會(huì)很少，易發(fā)生在子宮位置過(guò)度傾曲或剖腹產(chǎn)一年內(nèi)再孕的婦女，或多次頻繁行人工流產(chǎn)術(shù)的婦女。
（3）宮腔積血：多發(fā)生在術(shù)后幾小時(shí)內(nèi)，患者腹痛難忍，如刀割樣，陰道內(nèi)有少量血水流出婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮增大明顯，質(zhì)軟，有觸痛。宮腔積血發(fā)生的人數(shù)也很少，子宮位置過(guò)度傾曲、宮頸口過(guò)緊的婦女容易發(fā)生。
（4）術(shù)后感染：術(shù)后感染多發(fā)生在術(shù)后兩周內(nèi)，可以由手術(shù)操作直接引起，也可以因術(shù)后患者不注意衛(wèi)生，如有性生活、游泳等原因引起。一般導(dǎo)致急盆腔炎，出現(xiàn)劇烈腹痛，呈持續(xù)性，可以陣發(fā)性加重，伴發(fā)熱惡寒，陰道出血，顏色鮮紅，有腥臭味，或夾有黃色分泌物。查體時(shí)腹痛拒按，有壓痛、反跳痛婦科檢查有子宮頸舉痛，子宮體壓痛，雙附件可以有片狀或條索狀增厚，壓痛明顯。
（5）子宮內(nèi)膜異位癥：人流時(shí)，由于子宮收縮或吸管的壓力等緣故，使子宮中的血液沿輸卵管進(jìn)入腹腔，其內(nèi)膜種植在腹腔內(nèi)而形成子宮內(nèi)膜異位癥，會(huì)出現(xiàn)腹痛、痛經(jīng)、繼發(fā)性不孕?！ ?/p>
人工流產(chǎn)后多久可以洗頭?
人工流產(chǎn)雖然只是婦科門診小手術(shù)，但是它對(duì)女性身體還是會(huì)造成一定的損傷的，如果人工流產(chǎn)術(shù)后護(hù)理不當(dāng)很有可能造成術(shù)后感染，那么究竟人工流產(chǎn)后多久可以洗頭呢？
人工流產(chǎn)專家建議意外懷孕女性在做人工流產(chǎn)前最好好好洗頭洗澡一下，一般做無(wú)痛人流后當(dāng)天盡量不要洗頭，以免著涼。實(shí)在要洗，洗頭水的溫度一定不能過(guò)低，洗后應(yīng)快速用電吹(熱)風(fēng)弄干。人工流產(chǎn)手術(shù)后2周可以洗頭的，最好用溫水，洗頭后注意及時(shí)吹干，避免受冷水刺激和受風(fēng)寒，防止感冒，不要盆浴。人流后要注意陰部衛(wèi)生，如每日清洗外陰，但應(yīng)注意不要讓污水流入陰道。無(wú)痛人流后的休息期間應(yīng)適當(dāng)活動(dòng)以利子宮內(nèi)積血排出。無(wú)痛人流手術(shù)后的飲食方面需注意營(yíng)養(yǎng)搭配，保證蛋白質(zhì)的攝入(雞蛋，牛奶，魚，禽，肉類)。無(wú)痛人流手術(shù)后應(yīng)多吃蔬菜和水果，要按照醫(yī)囑服用一些消炎藥或是打消炎針，其次要注意衛(wèi)生問(wèn)題，隨時(shí)保持外陰的清潔，勤換衛(wèi)生巾和內(nèi)衣褲，在人流后最好要休息一段時(shí)間，按照規(guī)定應(yīng)休息14天，如果沒有條件的話至少也要保證休息3-5天，另外在人工流產(chǎn)后也要注意避免繁重的體力勞動(dòng)，不要沾冷水。人工流產(chǎn)術(shù)后最好在一個(gè)月后過(guò)性生活。同時(shí)切記要注意避孕，如果這時(shí)候不注意采取避孕措施再懷孕的話，會(huì)對(duì)女性的身體造成嚴(yán)重的傷害?！ ?/p>
人工流產(chǎn)后多久復(fù)查?
人工流產(chǎn)后如果恢復(fù)正常的話一般做完流產(chǎn)手術(shù)后出血時(shí)間為3-7天，出血量不超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量，人工流產(chǎn)后多久復(fù)查與術(shù)后出血量的多少和出血的時(shí)間長(zhǎng)短有很大的關(guān)系，那么究竟人工流產(chǎn)后多久復(fù)查呢？
如果人工流產(chǎn)后出血時(shí)間比較短、出血量也比較少、沒有發(fā)生流產(chǎn)后腹痛，出血時(shí)間延長(zhǎng)等情況的話就是正常的，這種情況可以在人工流產(chǎn)后一個(gè)月到醫(yī)院做復(fù)查，但是如果人工流產(chǎn)后出現(xiàn)下腹部持續(xù)或斷續(xù)疼痛，或陰道出血時(shí)間較長(zhǎng)和分泌物有異味等情況，必須及時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，以免合并感染或患上其他婦科炎癥。
人工流產(chǎn)會(huì)影響以后的生育嗎
隨著科技的進(jìn)步,人工流產(chǎn)逐漸成為眾多育齡婦女人工終止妊娠的首選方法，它是指將在孕10周以內(nèi)的妊娠用人工的方法加上靜脈麻醉終止妊娠的手術(shù)流產(chǎn)。一般情況下是不會(huì)影響生育，但是需要注意術(shù)后進(jìn)行消炎治療，如消炎不徹底有可能導(dǎo)致宮腔粘連從而可至不孕的情況?！ ?/p>
人工流產(chǎn)前準(zhǔn)備注意事項(xiàng)
1.在手術(shù)的當(dāng)天早上要洗澡，特別注意對(duì)外陰的清洗，但是不能夠讓水進(jìn)入陰道。
2.如果選擇的是無(wú)痛人流，手術(shù)前的6小時(shí)要禁食，4小時(shí)要禁水。
3.要注意防寒保暖，即使是在炎熱的夏天，患者朋友們也不要急于穿時(shí)尚的衣服。
4.在準(zhǔn)備做人流手術(shù)的前兩三天不能有夫妻生活，以防止陰道感染而影響手術(shù)?！ ?/p>
藥流人流的相關(guān)要求
1、首先就是時(shí)間，要是懷孕的時(shí)間超過(guò)49天的孕婦不能選擇藥流。
2、要是是宮外孕或是帶宮內(nèi)節(jié)育器以及流產(chǎn)藥的過(guò)敏者和禁忌者，不能選擇藥流。
3、要是子宮壁很薄的話，最好不要選擇手術(shù)流產(chǎn)?！ ?/p>
藥流人流后注意事項(xiàng)
1、注意觀察有沒有不適的情況發(fā)生，比如肚子疼，陰道分泌物有異味等，出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院檢查治療。
2、如果女性朋友流產(chǎn)后陰道出血超過(guò)了一個(gè)星期，就應(yīng)該及時(shí)服用抗生素來(lái)抗感染。如果是超過(guò)了半個(gè)月，就應(yīng)該馬上到醫(yī)院進(jìn)行針對(duì)性的處理了。
3、注意好好休息，多吃些有營(yíng)養(yǎng)的食物，以加快身體的恢復(fù)。
藥流人流的合適時(shí)間
通常情況下相對(duì)來(lái)說(shuō)最適合做藥流的適合時(shí)間是妊娠的7周內(nèi)，要是是人流的話最好要在妊娠的10周內(nèi)接受手術(shù)。一般來(lái)說(shuō)這時(shí)候做流產(chǎn)的傷害比較小，流產(chǎn)后身體恢復(fù)的比較快。
人工流產(chǎn)后懷孕注意事項(xiàng)
1.人工流產(chǎn)后想要懷孕的話首先要選擇一個(gè)適合的懷孕時(shí)間，一般來(lái)說(shuō)，人工流產(chǎn)后懷孕的最好時(shí)間是流產(chǎn)的6-12個(gè)月后。
2、在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)該認(rèn)真的做相關(guān)檢查，檢查輸卵管是否通暢，排出一些不利于懷孕的因素。
3、懷孕以后孕婦要注意休息，勞逸結(jié)合。飲食也要多加注意，應(yīng)該多吃些雞蛋、牛奶、排骨、雞、魚等含有豐富蛋白質(zhì)和維生素的食物。不能吃有利于子宮收縮和明顯的墮胎作用的食物，例如海帶、甲魚等。
4、懷孕以后孕婦盡量不去公共場(chǎng)所，以免感染，不要養(yǎng)貓、狗等寵物，這些寵物身上的弓形蟲也能夠引發(fā)孕婦感染，而導(dǎo)致流產(chǎn)?！ ?/p>
人流后懷孕的征兆
1、停經(jīng)：是妊娠：最早及最重要的癥狀。平時(shí)月經(jīng)規(guī)則，一旦停經(jīng)，且已超過(guò)10天以上未潮應(yīng)該想到妊娠。
2、早孕反應(yīng)：在停經(jīng)6周左右時(shí)，有頭暈、乏力、嗜睡、食欲不振、偏食，如喜歡吃酸食品、厭油膩等，并有不同程度的惡心、嘔吐，嘔吐多發(fā)生在清晨。
3、尿頻：妊娠早期增大的子宮在盆腔內(nèi)壓迫膀胱，出現(xiàn)尿頻癥狀。當(dāng)子宮繼續(xù)增大，越出盆腔時(shí)，尿頻癥狀反而消失。故尿頻是診斷早早孕的依據(jù)之一。
4、乳房脹痛：妊娠后由于雌激素與孕激素的刺激作用，使乳房增大、疼痛，乳暈有小結(jié)節(jié)突起?！ ?/p>
相關(guān)法律規(guī)定
人工流產(chǎn)假期：按照中國(guó)的相關(guān)規(guī)定，刮宮術(shù)流產(chǎn)后的休假時(shí)間為2個(gè)星期，藥物流產(chǎn)后的休假與此相同?！ ?/p>
參看
- 流產(chǎn)
- 《中醫(yī)婦科學(xué)》- 人工流產(chǎn)
- 《默克家庭診療手冊(cè)》- 人工流產(chǎn)
- 人工流產(chǎn)術(shù)
- 婦產(chǎn)科學(xué)/人工流產(chǎn)術(shù)
- 中藥流產(chǎn)
- 藥物流產(chǎn)
- 鉗刮術(shù)
- 負(fù)壓吸引人工流產(chǎn)術(shù)
- 人工流產(chǎn)術(shù)后出血
- 完全流產(chǎn)
- 不全流產(chǎn)
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給人工流產(chǎn)條目的留言--111.83.160.207 2015年3月18日 (三) 10:12 (CST) 留言： 我４０歲目前有三個(gè)小孩我在兩年前有拿掉過(guò)ㄧ個(gè)現(xiàn)在又不小心又懷孕了我想拿掉間隔上會(huì)不會(huì)太近了我又長(zhǎng)期在服藥對(duì)胎兒有沒有影響 留言： 這種情況不要到網(wǎng)上問(wèn)，應(yīng)該去醫(yī)院聽取醫(yī)生的建議，檢查下胎兒的發(fā)育。另：為了自己的健康，請(qǐng)一定做好避孕措施。 | |
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