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阿昔洛韋膠囊

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阿昔洛韋膠囊(Aciclovir Capsules),商品名天誠昔爾。1.單純皰疹病毒感染:用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例,對反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹:服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

本藥品被歸類到單純皰疹、水痘、其它免疫功能調(diào)節(jié)等藥品分類。

目錄

阿昔洛韋膠囊的副作用(不良反應(yīng))

偶有頭暈頭痛、關(guān)節(jié)痛惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退口渴、白細(xì)胞下降、蛋白尿尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等,長程給藥偶見痤瘡、失眠、月經(jīng)紊亂。

阿昔洛韋膠囊禁忌癥

對本品過敏者禁用。

服用阿昔洛韋膠囊須注意的事項(xiàng)

1 對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。

2 脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。

3 嚴(yán)重免疫功能缺陷者長期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見改善者應(yīng)測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。

4 隨訪檢查:由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌,因此患者至少應(yīng)一年檢查一次,以早期發(fā)現(xiàn)。

5 一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn),應(yīng)盡早給藥。

6 進(jìn)食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應(yīng)給予患者充足的水,防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。

7 生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)本品對生育的影響及致突變,因此口服劑量與療程不應(yīng)超過推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長程療法也不應(yīng)超過6個月。

8 一次血液透析可使血藥濃度減低60%,因此血液透析后應(yīng)補(bǔ)給一次劑量。

9 本品對單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無明顯效果,不能根除病毒

阿昔洛韋膠囊的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

口服

1 生殖器皰疹初治和免疫缺陷皮膚粘膜單純皰疹:成人常用量一次0.2g(1粒),一日5次(5粒),共10日;或一次0.4g(2粒),一日3次(6粒),共5日;復(fù)發(fā)性感染一次0.2g(1粒),一日5次(5粒),共5日;復(fù)發(fā)性感染的慢性抑制療法,一次0.2g(1粒),一日3次(3粒),共6個月,必要時劑量可加至一日5次(5粒),一次0.2g(1粒),共6~12個月。

2 帶狀皰疹:成人常用量一次0.8g,一日5次,共7~10日。

3 腎功能不全的成人患者應(yīng)按下表調(diào)整劑量; 肌酐清除率(ml/分鐘)(ml/秒) 劑量(g) 給藥間隔(小時) 生殖器皰疹 起始或間歇療法 >10(0.17) 0.2 4(一日5次) 0~10(0~0.17) 0.2 12 慢性抑制療法 >10(0.17) 0.4 12 0~10(0~0.17) 0.2 12 帶狀皰疹 >25(0.42) 0.8 4(一日5次) 10~25(0.17~0.42) 0.8 8 0~10(0~0.17) 0.8 12

4 水痘:2歲以上兒童按體重一次20mg/kg,一日4次,共5日,出現(xiàn)癥狀立即開始治療。40kg以上兒童和成人常用量為一次0.8g,一日4次,共5日。

阿昔洛韋膠囊藥物相作用

1 與齊多夫定(Zidovudine)合用可引起腎毒性,表現(xiàn)為深度昏睡疲勞。

2 與丙磺舒競爭性抑制有機(jī)酸分泌,合并用丙磺舒可使本品的排泄減慢,半衰期延長,體內(nèi)藥物量蓄積。

阿昔洛韋膠囊成分或處方

本品主要成份化學(xué)名稱為:阿昔洛韋。其化學(xué)名稱為:9-(2-羥乙氧甲基)鳥嘌呤

分子式:C8H11N5O3

分子量:225.21

阿昔洛韋膠囊藥理作用

抗病毒藥。體外對單純性皰疹病毒水痘帶狀皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒等具抑制作用。本品進(jìn)入皰疹病毒感染細(xì)胞后,與脫氧核苷競爭病毒胸苷激酶或細(xì)胞激酶,藥物被磷酸成活化型阿昔洛韋三磷酸酯,然后通過二種方式抑制病毒復(fù)制:

① 干擾病毒DNA多聚酶,抑制病毒的復(fù)制;

② 在DNA多聚酶作用下,與增長的DNA鏈結(jié)合,引起DNA鏈的延伸中斷。

本品對病毒有特殊的親和力,但對哺乳動物宿主細(xì)胞毒性低。體外細(xì)胞轉(zhuǎn)化測定有致癌報道,但動物實(shí)驗(yàn)未見致癌依據(jù)。某些動物實(shí)驗(yàn)顯示高濃度藥物可致突變,但無染色體改變的依據(jù)。本品的致癌與致突變作用尚不明確。大劑量注射可致動物睪丸萎縮精子數(shù)減少,藥物能通過胎盤,動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)對胚胎無影響。

阿昔洛韋膠囊貯藏方法

密閉,在陰涼干燥處保存。

市場上的阿昔洛韋膠囊

參看

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