繼發(fā)性女陰過(guò)度角化
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繼發(fā)性女陰過(guò)度角化是指角質(zhì)層異常增厚，常伴有顆粒層及棘層肥厚。皮膚表現(xiàn)為浸潤(rùn)肥厚，紋理加深，似皮革或樹(shù)皮狀，并可有鱗屑、色素沉著，系由反復(fù)搔抓、摩擦而引起，常繼發(fā)于瘙癢性皮膚病。
目錄 |
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的病因
(一)發(fā)病原因
凡是女陰瘙癢性皮膚病均可引起繼發(fā)性女陰過(guò)度角化。常見(jiàn)的有下列疾病：
1.女陰慢性接觸性皮炎。
3.女陰神經(jīng)性皮炎。
4.女陰瘙癢癥。
5.女陰扁平苔蘚。
6.FOX-F0rdyce病。
7.疥瘡。
(二)發(fā)病機(jī)制
正常情況下，女陰黏膜無(wú)顆粒層及角質(zhì)層，女陰繼發(fā)性角化過(guò)度則出現(xiàn)顆粒層、角化層。而外陰、大陰唇等皮膚或皮膚黏膜移行處則有明顯角化過(guò)度，顆粒層、棘層增厚、真皮組織中可見(jiàn)淋巴細(xì)胞等浸潤(rùn)。同時(shí)可見(jiàn)某些原發(fā)病的病理改變。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的癥狀
除有原發(fā)病皮損外，長(zhǎng)期瘙癢，搔抓可致會(huì)陰、大陰唇皮膚浸潤(rùn)肥厚、苔蘚樣變及角化過(guò)度，出現(xiàn)白色鱗屑，長(zhǎng)期反復(fù)刺激小陰唇、陰蒂可因浸潤(rùn)肥厚而肥大，患者異常痛苦。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化可根據(jù)典型的皮損診斷。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的診斷
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的檢查化驗(yàn)
組織病理學(xué)檢查。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的鑒別診斷
原發(fā)病的鑒別需臨床結(jié)合病理加以鑒別診斷。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的并發(fā)癥
易合并細(xì)菌、真菌感染。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的預(yù)防和治療方法
預(yù)防：做好病因預(yù)防、積極治療原發(fā)病灶、注意陰部衛(wèi)生。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的中醫(yī)治療
方藥：地膚子湯(驗(yàn)方)加減。
地膚子15克 苦參12克 黃柏10克 薏苡仁12克 萆粟12克 六一散12克(包煎)防風(fēng)9克 茵陳9克 玄參10克 敗醬草12克加減：帶多色黃，浸潤(rùn)外陰者，加知母10克、黃柏9克、五倍子10克、白術(shù)12克;陰癢難忍者，加白毛藤15克、赤芍12克、土茯苓15克。
方藥：龍膽瀉肝湯加減。
龍膽草9克 茵陳10克 生山梔9克 生大黃3克(后下)黃柏9克 白鮮皮15克 馬鞭草15克 蘇木12克 澤瀉10克加減：外陰皮膚干燥皸裂者，加麥冬15克、知母12克、阿膠9克(烊沖)、赤芍10克;大便秘結(jié)者，加麥冬12克、瓜簍仁9克(打)。
方藥：八珍湯加減。
黨參12克 黃芪10克 白術(shù)9克 茯苓10克 當(dāng)歸9克 大白芍10克 熟地10克 阿膠9克(烊沖)仙靈脾9克 蛇床子10克 炙甘草3克加減：外陰萎縮者，加山茱萸9克、知母10克、巴戟9克、淫羊藿12克、制首烏12克。
4. 肝腎陰虛治法：滋腎養(yǎng)肝除斑。
方藥：左歸丸加減。
大生地15克 淮山藥10克 山茱萸9克 菟絲子12克 枸杞子10克 懷牛膝9克 龜版膠12克(烊沖)蛇床子10克 女貞子12克 巴戟肉9克 柏子仁9克加減：陰道干枯而癢者，加黃精12克、制首烏10克、當(dāng)歸9克。
方藥：右歸九加減。
熟地12克 淮山藥10克 山萸肉9克 枸杞子10克 杜仲10克 菟絲子10克 制附子9克(先煎)鹿角膠12克(烊沖)黃精10克 黃芪12克
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的西醫(yī)治療
藥物治療：1.全身治療 瘙癢明顯者可選用具鎮(zhèn)靜止癢作用的抗組胺藥物如第一代的羥嗪(安泰樂(lè))氯苯那敏(撲爾敏)賽庚啶等亦可用新一代抗組胺藥如氯雷他定(開(kāi)瑞坦)西替利嗪(仙特明)咪唑斯汀(皿治林)等或用抗焦慮藥如多塞平;可任選一種交替使用或兩種合用以阻斷瘙癢和搔抓之間的惡性循環(huán)
2.局部治療 外用可選中效皮質(zhì)類固醇激素霜或軟膏女陰部位易繼發(fā)真菌細(xì)菌感染以選含皮質(zhì)類固醇激素抗生素和抗真菌藥的混合制劑為佳外陰部位皮膚薄嫩敏感不宜使用刺激強(qiáng)的外用藥及強(qiáng)效激素以免引起局部刺激或萎縮
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化的護(hù)理
角質(zhì)層異常增厚，常伴有顆粒層及棘層肥厚。皮膚表現(xiàn)為浸潤(rùn)肥厚，紋理加深，似皮革或樹(shù)皮狀，并可有鱗屑、色素沉著，系由反復(fù)搔抓、摩擦而引起，常繼發(fā)于瘙癢性皮膚病。好發(fā)于30～60 歲年齡段婦女。
治療后：
預(yù)后：易復(fù)發(fā)或經(jīng)久不愈。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化吃什么好？
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化 食療(僅供參考，具體詢問(wèn)醫(yī)生)
1.地膚百部公英方
組成：地膚子30克，蒲公英、補(bǔ)骨脂、百部各20克，枯礬、雄黃、鶴虱各10克。
用法：上藥加水煎煮20分鐘，去渣，取藥液，先薰后洗患部，每次15分鐘，每日2次。
用法：取上藥加水煎煮20-25分鐘，去渣，取液，外洗患處。
組成：仙靈脾、川椒、蛇床子、苦參、土茯苓、艾葉、荊芥、防風(fēng)、黃柏各10克。
用法：將中藥置搪瓷盆內(nèi)，加涼水浸泡半小時(shí)，煎煮15分鐘，去渣，取液，待稍涼后，用紗布洗外陰部，然后坐浴，下次再用煮沸即可，每劑藥可用4次。早晚各洗1次。
4.菊花艾葉苦參方
組成：杭菊花、艾葉、天花粉、土槿皮、苦參各10克，川楝子、狼毒、花椒各15克。
用法：取上藥加水煎煮20分鐘，去渣，取液，外洗患處，每日2次。
5.蜂房苦參黃柏方
用法：取上藥加水煎煮20分鐘，去渣，取液，外洗患處，每日2次。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化患者吃什么好?
(1)宜多吃具有抗外陰腫瘤和白斑作用的食物，如芝麻、杏仁、小麥、大麥、土瓜、烏骨雞、烏賊、烏梢蛇、豬胰、菊花、烏梅、桃子、荔枝、馬齒莧、雞血、鰻魚、鮑魚、蟹、鱟、沙丁魚、文蛤、玳瑁。
(2)疼痛宜吃鱟、赤、龍蝦、淡菜、海參、虎魚、甜菜、綠豆、蘿卜、雞血。
(3)瘙癢宜吃莧菜、白菜、芥菜、芋艿、海帶、紫菜、雞血、蛇肉、穿山甲。
(4)增強(qiáng)體質(zhì)、預(yù)防轉(zhuǎn)移宜吃銀耳、黑木耳、香菇、猴頭菇、雞肫、海參、薏米、核桃、蟹、石龍子、針魚。
繼發(fā)性女陰過(guò)度角化患者吃什么不好?
禁食品：酒、生蔥、生蒜、辣椒、淡水魚(鯽魚、鰱魚、草魚、鯉魚)蝦蟹、雞肉、鴨肉、鵝肉。
外陰潮濕重忌：糖、甜食、蘋果、寒涼、油膩應(yīng)多食含鐵、銅、錳等含微量元素較多的：核桃、芝麻、香菇、豆腐、青菜、木耳、胡蘿卜、瘦肉、豬血、牡蠣、海螺及海參等海產(chǎn)品。
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