傳染病學(xué)/傷寒的預(yù)防
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（一）管理傳染源
1．患者應(yīng)及早隔離治療，其排泄物及衣物等應(yīng)徹底消毒。隔離期應(yīng)自發(fā)病日起至臨床癥狀完全消失、體溫恢復(fù)正常后15日為止；有條件者應(yīng)作糞便培養(yǎng)，如連續(xù)2次陰性，可解除隔離。
2．帶菌者 早期發(fā)現(xiàn)，嚴(yán)格登記，認(rèn)真處理。對(duì)托兒所、食堂、飲食行業(yè)、自來水廠、牛奶廠等工作人員以及傷寒恢復(fù)期病人均應(yīng)作定期檢查（“Vi”凝集試驗(yàn)、糞便培養(yǎng)等），如發(fā)現(xiàn)帶菌者，應(yīng)調(diào)離工作，并給予徹底治療。
3．接觸者 對(duì)密切接觸者應(yīng)進(jìn)行檢疫。對(duì)有發(fā)熱可疑者，應(yīng)及早隔離觀察。
（二）切斷傳播徑
這是預(yù)防和降低傷寒發(fā)病率的關(guān)鍵性措施。因此，應(yīng)深入開展群眾性愛國衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，做好衛(wèi)生宣傳工作，搞好“三管一滅”（糞便管理、水源管理、飲食衛(wèi)生管理和消滅蒼蠅）。養(yǎng)成良好衛(wèi)生與飲食習(xí)慣，堅(jiān)持飯前、便后洗手，不飲生水、不吃不潔食物等。
（三）提高人群免疫力
目前國內(nèi)應(yīng)用的傷寒、副傷寒甲、乙三聯(lián)菌苗是用傷寒、副傷寒甲、乙三種桿菌培養(yǎng)后經(jīng)過加酚處理的死菌苗。一般皮下注射2次，間隔7～10天，70～85%的易感者即可獲得保護(hù)，保護(hù)期3～4年。近年來，有用傷寒桿菌Ty21a變異株制成的口服活菌苗，對(duì)傷寒的保護(hù)率達(dá)96%；可根據(jù)條件選用。
（陳勇）
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