遺傳性血管性水腫
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遺傳性血管性水腫
【概述】
系常染色體遺傳性疾病,可發(fā)生于任何年齡,而多見于成年早期。其病因是患者血清中C1脂酶抑制因子(一種α2球蛋白)減少或功能缺損,以致C1過度活化,C4及C2的裂解失控,所生成的補體激肽增多,以致使微血管通透性增高,引起水腫。
【治療措施】
1.凝血酸,1~3g/日,分3次口服。
3.皮質(zhì)激素可用強的松口服、氫可的松靜滴、地塞米松口服或靜滴。
4.輸入正常人血漿,可暫時補充C1脂酶抑制因子。
5.局部冷濕敷。
6.發(fā)生喉頭水腫時,立即給予腎上腺素0.5mg或麻黃素15mg,肌注,并可考慮氣管切開。
7.同化激素,如danazol、去氫甲基睪丸素、康力龍等,可誘導(dǎo)C1脂酶抑制物的合成,從而防止發(fā)作。
反復(fù)發(fā)作的急性皮膚粘膜水腫。①反復(fù)發(fā)作的面、頸、軀干及四肢局限性皮下水腫。往往在局部受到輕微外傷時發(fā)生。起病突然,局部不痛、不癢,亦無明顯潮紅,一般持續(xù)48~72小時后自然緩解。②可發(fā)生喉頭、呼吸道消化道粘膜水腫。出現(xiàn)呼吸困難、聲嘶、窒息,以及腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等癥狀。
【輔助檢查】
①血清C1脂酶捳物測定:含量低下。少數(shù)(10%~20%)亦可正常偏高,但電泳移動性減慢。②C4及C2測定:發(fā)病時C4及C2均明顯降低;非發(fā)病時,C2正常而C4仍低。③50%補體溶血單位(CH50)降低。
參看
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出自A+醫(yī)學(xué)百科 “遺傳性血管性水腫”條目 http://www.yibo008.com/w/%E9%81%97%E4%BC%A0%E6%80%A7%E8%A1%80%E7%AE%A1%E6%80%A7%E6%B0%B4%E8%82%BF 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接
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