苯扎貝特片
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苯扎貝特片（Bezafibrate Tablets），商品名阿貝他、益之特。適合于各種原因引起的高脂血癥，對(duì)降低膽固醇和甘油三酯均有效，對(duì)家族性或非家族性高脂血癥均可應(yīng)用。可作為一線降脂藥物，又可作為其他降脂藥物治療失敗時(shí)的替代藥物，尤其適合于高脂血癥合并糖尿病患者，因其不僅能降低血脂而且能改善糖耐量。該藥在降脂的同時(shí)能顯著降低患者發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)性。
目錄 |
苯扎貝特片的副作用（不良反應(yīng)）
1 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道不適，如消化不良、厭食、惡心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等，其他較少見(jiàn)的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽(yáng)萎、貧血及白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少等。
2 偶有膽石癥或肌炎（肌痛、乏力）。本品屬氯貝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征，導(dǎo)致血肌酸磷酸激酶升高。發(fā)生橫紋肌溶解，主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿，并可導(dǎo)致腎衰，但較罕見(jiàn)。在患有腎病綜合征及其他腎損害而導(dǎo)致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者，發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。
3 偶有血氨基轉(zhuǎn)移酶增高。
苯扎貝特片禁忌癥
1 對(duì)苯扎貝特過(guò)敏者禁用。
2 患膽囊疾病、膽石癥者禁用，本品有可能使膽囊疾患癥狀加劇。
3 肝功能不全或原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者禁用。
4 嚴(yán)重腎功能不全患者禁用，因?yàn)樵谀I功不全的患者服用本品有可能導(dǎo)致橫紋肌溶解和嚴(yán)重高血鉀；腎病綜合征引起血白蛋白減少的患者禁用，因其發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。
服用苯扎貝特片須注意的事項(xiàng)
1 本品對(duì)診斷有干擾，血紅蛋白、白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能減低。血氨基轉(zhuǎn)移酶可能增高。血肌酐升高。
2 用藥期間應(yīng)定期檢查；全血象及血小板計(jì)數(shù)；肝腎功能試驗(yàn)；血脂；血肌酸磷酸激酶。
3 如用藥后臨床上出現(xiàn)膽石癥、肝功能顯著異常、可疑的肌病的癥狀（如肌痛、觸痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶顯著升高，則應(yīng)停藥。
4 在治療高血脂的同時(shí)，還需關(guān)注和治療可引起高血脂的各種原發(fā)病，如甲狀腺機(jī)能減退、糖尿病等。某些藥物也可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類利尿藥和b阻滯劑等，停藥后，則不再需要相應(yīng)的抗高血脂治療。
5 飲食療法始終是治療高血脂的首要方法，加上鍛煉和減輕體重等方式，都將優(yōu)于任何形式的藥物治療。
苯扎貝特片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢問(wèn)。
成人常用量
（ 1）口服苯扎貝特片每日3次，每次200-400mg?？稍陲埡蠡蚺c飯同服。療效佳者維持量可為每日2次，每次400mg。腎功能障礙時(shí)按肌酐清除率調(diào)整劑量：40-60ml/min時(shí)，每日2次，每次400mg；15-40ml/min時(shí)，每日或隔日1次，每次400mg；低于15ml/min時(shí)，每3日1次，每次400mg。
（2）口服苯扎貝特緩釋片：每日1次，每次1片，腎功能障礙時(shí)減為每日或隔日半片。
苯扎貝特片藥物相作用
1 本品可明顯增強(qiáng)口服抗凝藥的作用，與其同用時(shí)應(yīng)注意降低口服抗凝藥的劑量，經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間以調(diào)整抗凝藥劑量。其作用機(jī)制尚不確定，可能是因?yàn)楸酒纺軐?a href="/w/%E5%8D%8E%E6%B3%95%E6%9E%97" title="華法林">華法林等從其蛋白結(jié)合位點(diǎn)上替換出來(lái)，從而使其作用加強(qiáng)。
2 本品與其他高蛋白結(jié)合率的藥物合用時(shí)，也可將它們從蛋白結(jié)合位點(diǎn)上替換下來(lái)，導(dǎo)致其作用加強(qiáng)，如甲苯磺丁脲及其他磺脲類降糖藥、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治療期間服用上述藥物，則應(yīng)調(diào)整降糖藥及其他藥的劑量。
3 氯貝丁酸衍生物與HMG－CoA還原酶抑制劑，如洛伐他汀等合用治療高脂血癥，將增加兩者嚴(yán)重肌肉毒性發(fā)生的危險(xiǎn)，可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用。
4 本品主要經(jīng)腎排泄，在與免疫抑制劑，如環(huán)孢素合用時(shí)，可增加后者的血藥濃度和腎毒性，有導(dǎo)致腎功能惡化的危險(xiǎn)，應(yīng)減量或停藥。本品與其他有腎毒性的藥物合用時(shí)也應(yīng)注意。
5 本品能增加降糖藥的作用。
苯扎貝特片成分或處方
［對(duì)-4-氯苯甲酰-β-氨乙基苯氧］異丁酸。其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C19H20ClNO4分子量：361.82
苯扎貝特片藥理作用
本品為氯貝丁酸衍生物類血脂調(diào)節(jié)藥。其降血脂作用有兩種機(jī)制，一是本品增高脂蛋白脂酶和肝脂酶活性，促進(jìn)極低密度脂蛋白的分解代謝，使血甘油三酯的水平降低。其次是本品使極低密度脂蛋白的分泌減少。本品降低血低密度脂蛋白和膽固醇，可能通過(guò)加強(qiáng)對(duì)受體結(jié)合的低密度脂蛋白的清除。本品降低血甘油三酯的作用比降低血膽固醇為強(qiáng)，也使高密度脂蛋白升高。此外本品尚可降低血纖維蛋白原。已有的研究未發(fā)現(xiàn)本品有致癌、致突變作用。
苯扎貝特片貯藏方法
遮光、密閉,陰涼處保存。
市場(chǎng)上的苯扎貝特片
- 阿貝他
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇天士力貝特制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010013
- 包裝規(guī)格：200 mg
- 益之特
- 生產(chǎn)企業(yè)：昆山龍燈瑞迪制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20010461
- 包裝規(guī)格：0.2g
- 苯扎貝特片
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇康緣藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20094084
- 包裝規(guī)格：0.2g
參看
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