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皮膚性病學(xué)/瘙癢癥

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皮膚性病學(xué)

皮膚性病學(xué)目錄

【病因】

一、局限性瘙癢癥:常由蟯蟲(chóng)陰道滴蟲(chóng)、痔瘺念珠菌感染、局部多汗等引起。

二、全身瘙癢癥:系統(tǒng)性疾病(如糖尿病、肝膽病、腎病、何杰金氏病、蕈樣肉芽腫腸寄生蟲(chóng)、皮膚本身干燥,理化因素(光線(xiàn)、化學(xué)品)引起。

癥狀

局限性瘙癢癥常見(jiàn)于肛門(mén)、陰部等、局部?jī)H自覺(jué)瘙癢,并無(wú)皮疹,日久可致皮膚增厚濕疹樣改變。

全身性瘙癢癥以夜間為重,開(kāi)始僅有癢感,而無(wú)任何原發(fā)皮疹,由于搔抓出現(xiàn)廣泛條狀或點(diǎn)狀抓痕、血痂、色素沉著,終致皮膚肥厚繼發(fā)感染毛囊炎、癤腫等。

【診斷】

先有癢感而無(wú)原發(fā)皮疹,久之才出現(xiàn)繼發(fā)疹。

鑒別診斷:需與疥瘡鑒別

病 名 疥 瘡 瘙癢癥
病 因 疥 蟲(chóng) 不明
好發(fā)部位 指間、腕部 下腹 大腿內(nèi)側(cè) 陰部 肛門(mén)或全身
傳染史 無(wú)
皮損形態(tài) 有原發(fā)疹 有時(shí)能找到 隧道 無(wú)原發(fā)疹無(wú) 隧道

【治療】

(一)盡力找出發(fā)病原因,治療原發(fā)病。

(二)忌用熱水燙洗,避免刺激性藥物。

(三)內(nèi)服鎮(zhèn)靜止癢劑。

(四)全身瘙癢者可用大靜封。

(五)外用藥:1%樟腦爐甘石洗劑,止癢冷霜,5%苯唑卡因霜及各種皮質(zhì)類(lèi)固醇激素制劑。

(六)中醫(yī)治療

當(dāng)歸飲子全蟲(chóng)方、四物湯、防風(fēng)通對(duì)丸皆可達(dá)到祛風(fēng)止癢。

參看

32 神經(jīng)性皮炎 | 昆蟲(chóng)性皮膚病 32
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