柴胡桂枝湯
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來源
1《傷寒論》146條
原文：
傷寒六七日，發(fā)熱、微惡寒、肢節(jié)煩痛、微嘔、心下支結(jié)、外證未去者，柴胡桂枝湯主之。方十二。
桂枝（去皮）黃芩（一兩半）人參（一兩半）甘草（炙，一兩）半夏（洗，二合半）芍藥（一兩半）大棗（擘，六枚）生姜（切，一兩半）柴胡（四兩）
上九味，以水七升，煮取三升，去滓，溫服一升。
本云人參湯，作如桂枝法，加半夏、柴胡、黃芩，復(fù)如柴胡法。今用人參作半劑?！ ?/p>
2唐本《傷寒論》
原文：
發(fā)汗多，亡陽譫語者，不可下，與柴胡桂枝湯，和其榮衛(wèi)，以通津液后自愈?！ ?/p>
3《金匱要略.腹?jié)M寒疝宿食病》《外臺》
原文：
柴胡桂枝湯方：治心腹卒中痛者。
柴胡四兩 黃芩 人參 芍藥 桂枝 生姜各一兩半 甘草一兩 半夏二合半 大棗六枚上九味，以水六升，煮取三升，溫服一升，日三服。
組成
桂枝(去皮)4.5克 黃芩4.5克 人參4.5克 甘草3克(炙) 半夏7.5克 芍藥4.5克 大棗6枚(擘) 生姜4.5克 柴胡12克
用法
上藥九味，用水700毫升，煮取300毫升，去滓溫服100毫升?！ ?/p>
功用
解表和里?！ ?/p>
主治
傷寒六七日，發(fā)熱微惡寒，支節(jié)煩痛，微嘔，心下支結(jié)，表證未解者。
其他治療用途
柴胡桂枝湯是《傷寒論》中治療太陽和少陽并病的方劑，是由小柴胡湯合桂枝湯各半量而組成，主要用于太陽少陽合病引起的發(fā)熱惡寒、肢體疼痛等癥。隨著其臨床運用和研究的深入，發(fā)現(xiàn)其有很多新的用途。
一、十二指腸潰瘍
柴胡桂枝湯對用H2受體拮抗劑治療無效的十二指腸潰瘍有良好效果，每日劑，水煎服，10天為1療程。研究表明柴胡桂枝湯可抑制胃蛋白酶的分泌，從而減低胃液對黏膜的損害作用，同時柴胡桂枝湯能影響促胃泌素的分泌，加強十二指腸黏膜的防御作用?！ ?/p>
二、癲癇
研究認(rèn)為癲癇放電現(xiàn)象是細胞內(nèi)貯存的鈣在釋放過程中，鈣結(jié)合狀態(tài)的改變使與鈣相關(guān)的細胞內(nèi)蛋白質(zhì)、細胞膜離子通道也發(fā)生變化，出現(xiàn)了神經(jīng)元突發(fā)型病理放電。柴胡桂枝湯可使一些相關(guān)性改變的每個步驟都受到抑制，從而達到抗癲癇作用。有人用本方治療84例癲癇病人，每日劑，10劑為1療程，結(jié)果治愈25例，顯效41例，好轉(zhuǎn)13例，無效5例，總有效率高達94.05%?！ ?/p>
三、反復(fù)感冒
反復(fù)感冒多與人的機體免疫功能低下有關(guān)，有研究發(fā)現(xiàn)柴胡桂枝湯能增強機體的免疫功能。實驗表明柴胡桂枝湯可使造血干細胞向淋巴細胞分化，并使正常幼鼠的免疫機能活化。據(jù)報道柴胡桂枝湯治療易感冒兒童急性上呼吸道炎癥患者18例，結(jié)果顯效12例，有效4例，無效2例，并且發(fā)現(xiàn)癥狀改善最明顯的是發(fā)熱，其次是食欲、咳嗽、噴嚏、清涕?！ ?/p>
四、病毒感染性發(fā)熱
柴胡桂枝湯有良好的解熱、抗病毒、抗感染的作用。用于治療某些病毒感染引起的發(fā)熱有良好的效果，并對感染引起的驚厥有效。據(jù)報道有人以本方加生石膏、川芎和蒼術(shù)治療病毒感染性發(fā)熱112例，每日劑，重者可1日劑，一般服藥5劑有效，總有效率為87.5%?！ ?/p>
五、神經(jīng)衰弱
神經(jīng)衰弱是大腦皮層興奮和抑制過程失去平衡所致，多見頭痛頭昏，焦慮煩躁，疲倦乏力，注意力不集中，失眠健忘，心悸氣短，胃納減退，脘腹痞滿，甚至皮膚過敏、陽痿、遺精等。研究表明柴胡桂枝湯對人體內(nèi)分泌系統(tǒng)有一定的調(diào)節(jié)作用，尤對腦皮質(zhì)的興奮和抑制有雙向調(diào)節(jié)作用，可調(diào)節(jié)和消除神經(jīng)衰弱引起的一系列癥狀。有人以柴胡桂枝湯加味治療神經(jīng)衰弱60例，每日劑，14天1療程，一般1～2療程即可獲效?！ ?/p>
六、腦缺血
反復(fù)發(fā)作的腦局部血流一過性減少，于相應(yīng)供應(yīng)區(qū)出現(xiàn)短暫神經(jīng)癥狀，約25～40%在5年內(nèi)發(fā)展為完全型腦梗死。實驗表明柴胡桂枝湯對腦部神經(jīng)元的缺血性損傷有保護作用，同時可促進血液循環(huán)，增加腦血流量，有良好的改善腦缺血的功能。
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