宮頸囊腫
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宮頸囊腫是慢性宮頸炎的一種，是常見的一種婦科疾病，患有宮頸囊腫的女性主要會出現(xiàn)陰道分泌物增多，呈粘液膿性，陰道分泌物的刺激可引起外陰瘙癢及灼熱感，也可出現(xiàn)經(jīng)間期出血、夫妻生活后出血等癥狀。
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宮頸囊腫的原因
宮頸囊腫形成原因：它形成原因與臉上的“青春痘”相似，是在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管口或伸入腺管，將腺管口阻塞;腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻，滯留形成的囊腫叫宮頸納氏囊腫。
在慢性子宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi)，致腺腔擴(kuò)張，形成大小不等的囊形腫物，稱為“子宮頸腺潴留囊腫”，又稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于子宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達(dá)玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴(yán)重者，可導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至不孕。
宮頸囊腫的診斷
宮頸囊腫診斷主要包括宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查、B超檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測等方法。
1. 宮頸涂片檢查：在長期炎癥刺激下，少數(shù)慢性宮頸炎患者具有惡變傾向，因此宮頸囊腫患者每年要做宮頸涂片檢查;
2. 陰道鏡檢查：這種宮頸囊腫診斷方法直觀明顯，可以直接發(fā)現(xiàn)患病部位，診斷是否有不正常的病變，同時判定病灶的嚴(yán)重程度，做為治療的依據(jù);
3. B超檢查：B超檢查是一種很常見的宮頸囊腫診斷方式，宮頸囊腫是婦科超聲診斷中的常見病;
4. TCT檢查：這種宮頸囊腫診斷是目前國際上先進(jìn)的宮頸病變分級細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的巴式染色檢查相比，標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率可達(dá)95%以上;
5. HPV-DNA檢測：HPV感染是宮頸癌發(fā)病的必要因素，陰道鏡檢查能看到表面的病變情況，但是往往都是較晚期的病變。所以采用HPV-DNA檢測可以在癌變早期及時發(fā)現(xiàn)并及時治療。
宮頸囊腫的鑒別診斷
宮頸囊腫的鑒別診斷：
1、宮頸囊腫與卵巢囊腫的區(qū)別：在慢性子宮頸炎時，子宮頸腺體及周圍組織都增生。當(dāng)腺管被周圍組織所擠壓，腺口阻塞，使腺體內(nèi)的分泌物不能外流而潴留于內(nèi)，致腺腔擴(kuò)張，形成大小不等的囊形腫物，稱納博特囊腫。其包含的粘液常清澈透明，但可能由于合并感染而呈混濁膿性。囊腫一般小而分散，可突出于宮頸表面。小的僅有小米粒大，大的可達(dá)玉米粒大，呈青白色，可能伴有糜爛，但亦常見于表面光滑的子宮頸。由于慢性炎癥的長期刺激，宮頸組織反復(fù)發(fā)生充血、水腫，炎性細(xì)胞浸潤及結(jié)締組織增生，致使子宮頸肥大，嚴(yán)重者可較正常子宮頸增大1倍以上。而炎癥嚴(yán)重者，可導(dǎo)致月經(jīng)異常甚至不孕。
2、卵巢囊腫是指卵巢出現(xiàn)囊樣的腫塊，卵巢囊腫是卵巢腫瘤的一種，可能是良性，也可能是惡性，常出現(xiàn)的體征有腹內(nèi)腫塊，中等大以下的腹內(nèi)腫塊，如無并發(fā)癥或惡變，其最大特點(diǎn)為可動性，往往能自盆腔推移至腹腔。 腫塊一般無觸痛，但如有并發(fā)癥或惡變，則不僅腫塊本身有壓痛，甚至出現(xiàn)腹膜剌激癥狀。還有的明顯體征是腹水。腹水存在常為惡性腫瘤的特征，但良性囊腫如卵巢纖維瘤及乳頭狀囊腺瘤亦可產(chǎn)生腹水。 內(nèi)分泌癥狀如多毛、聲音變粗、陰蒂肥大等為男性化囊腫。另外，卵巢囊腫可以惡變，其特征是腹部極度膨大、顯著消瘦、痛苦的面部表情及嚴(yán)重衰竭。
宮頸囊腫診斷主要包括宮頸涂片檢查、陰道鏡檢查、B超檢查、TCT檢查、HPV-DNA檢測等方法。
1. 宮頸涂片檢查：在長期炎癥刺激下，少數(shù)慢性宮頸炎患者具有惡變傾向，因此宮頸囊腫患者每年要做宮頸涂片檢查;
2. 陰道鏡檢查：這種宮頸囊腫診斷方法直觀明顯，可以直接發(fā)現(xiàn)患病部位，診斷是否有不正常的病變，同時判定病灶的嚴(yán)重程度，做為治療的依據(jù);
3. B超檢查：B超檢查是一種很常見的宮頸囊腫診斷方式，宮頸囊腫是婦科超聲診斷中的常見病;
4. TCT檢查：這種宮頸囊腫診斷是目前國際上先進(jìn)的宮頸病變分級細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)，與傳統(tǒng)的巴式染色檢查相比，標(biāo)本的滿意度及宮頸異常細(xì)胞檢出率可達(dá)95%以上;
5. HPV-DNA檢測：HPV感染是宮頸癌發(fā)病的必要因素，陰道鏡檢查能看到表面的病變情況，但是往往都是較晚期的病變。所以采用HPV-DNA檢測可以在癌變早期及時發(fā)現(xiàn)并及時治療。
宮頸囊腫的治療和預(yù)防方法
(1)平時應(yīng)注意衛(wèi)生，保持外陰清潔，防止病原菌侵入。
(2)平素房事有度，避免房勞過度。注意性生活衛(wèi)生，配偶要注意清除陰莖的包皮垢。
(3)實(shí)行計劃生育，采取避孕措施，盡量避免多次人流對宮頸的機(jī)械性損傷。同時婦科手術(shù)操作要嚴(yán)格無菌，防止醫(yī)源性的感染、損傷。
(4)避免分娩時損傷宮頸，如發(fā)現(xiàn)宮頸裂傷應(yīng)及時縫合，并使用抗生素。
(5)注意經(jīng)期、流產(chǎn)期及產(chǎn)褥期衛(wèi)生，經(jīng)期、產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)禁性交、盆浴，避免致病菌乘虛而入。
(6)在治療慢性宮頸炎的過程中應(yīng)禁止房事。經(jīng)期停止局部上藥。治療期間要忌食辛辣、油膩之品。
(7)定期做婦科檢查，發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥予以積極治療。
(8)注意鍛煉身體，適當(dāng)注意營養(yǎng)衛(wèi)生，保障身心健康。
(9)宮頸炎的急性期要加以控制，徹底治療，以防止轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/w/%E6%85%A2%E6%80%A7%E5%AE%AB%E9%A2%88%E7%82%8E" title="慢性宮頸炎">慢性宮頸炎。
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