乙烯雌酚片
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英文名：Diethylstilbestrol Tablets
漢語拼音：yǐ xī cí fēn piàn
本品主要成份為：己烯雌酚。其化學(xué)名稱為：（E）-4,4’-(1,2)-二乙基-1,2-亞乙烯基）雙苯酚。
分子式：C18H20O2
分子量：268.36
【性狀】本品為白色片。
【藥代動力學(xué)】本品口服可以吸收，不易被肝破壞，其代謝途徑尚不明確。
【規(guī)格】（1）0.5mg （2）1mg （3）2mg
【貯藏】遮光，密封保存?！ ?/p>
目錄 |
藥理毒理
本品為人工合成的非甾體雌激素。主要作用有：
①促使女性器官及副性征正常發(fā)育；
②促使子宮內(nèi)膜增生和陰道上皮角化；
③增強(qiáng)子宮收縮，提高子宮對催產(chǎn)素的敏感性；
④小劑量刺激而大劑量抑制垂體前葉促性腺激素及催乳激素的分泌；
⑤抗雄激素作用。
適應(yīng)癥
（1）補(bǔ)充體內(nèi)雌激素不足，如萎縮性陰道炎、女性性腺發(fā)育不良、絕經(jīng)期綜合征、老年性外陰干枯癥及陰道炎、卵巢切除后、原發(fā)性卵巢缺如。
（2）乳腺癌、絕經(jīng)后及男性晚期乳腺癌、不能進(jìn)行手術(shù)治療者。
（3）前列腺癌，不能手術(shù)治療的晚期患者。
（4）預(yù)防產(chǎn)后泌乳、退（或回）乳。
用法用量
口服
①用于補(bǔ)充體內(nèi)不足，一日～0.5mg，21天后停藥一周，周期性服用，一般可用3個周期（自月經(jīng)第5天開始服藥）；
②用于乳腺癌，一日mg，6周內(nèi)無改善則停藥；
③用于前列腺癌，開始時一日～3mg，依據(jù)病情遞增而后遞減；維持量一日mg，連用2～3個月；
④預(yù)防產(chǎn)后泌乳、退乳，一次mg，一日3次，連服3天?！ ?/p>
不良反應(yīng)
（1）可有不規(guī)則的陰道流血、子宮肥大 、尿頻或小便疼痛。
（2）有時可引發(fā)血栓癥以及心功能不正常。
（4）引起消化道惡心、嘔吐、厭食癥狀和頭痛、頭暈等精神癥狀。
禁忌
（1）孕婦禁用（可能引起第二代女性陰道腺病及腺癌發(fā)生率升高，男性生殖道異常及精子異常發(fā)生率增加）。
（3）與雌激素有關(guān)的腫瘤患者及未確證的陰道不規(guī)則流血患者、高血壓患者禁用?！ ?/p>
注意事項(xiàng)
（1）下列患者慎用：心功能不全、癲癇、糖尿病、肝腎功能障礙、精神抑郁等。
（2）長期使用應(yīng)定期檢查血壓、肝功能、陰道脫落細(xì)胞，每年一次宮頸防癌刮片。
（3）診斷干擾：
①減低美替拉酮試驗(yàn)。
②增加去甲腎上腺素導(dǎo)致的血小板凝集試驗(yàn)。
③BSP試驗(yàn)滯留增加。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】禁用。
【老年患者用藥】易引起鈉潴留和高鉀血癥，應(yīng)慎用。
【藥物相互作用】
（1）本品與抗凝藥同用時，可降低后者抗凝效應(yīng)。
（2）本品與卡馬西平、苯巴比妥、苯妥英鈉、撲米酮、利福平等同時使用，可減低本品的效應(yīng)。
（3）本品與抗高血壓藥同用時，可減低抗高血壓藥的作用。
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