毛滴蟲病
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毛滴蟲病是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性，70％的病例無癥狀，所以很難診斷。婦女有不適的感覺可能持續(xù)1周或幾個(gè)月，然后會(huì)因月經(jīng)或懷孕而明顯好轉(zhuǎn)，如果不予治療，寄生蟲會(huì)感染包括尿路和生殖系統(tǒng)。在婦女，易感染的部位包括陰道、尿道、宮頸、膀胱和其他腺體，男性可能波及尿道、前列腺、精囊及附睪。毛滴蟲適宜于堿性環(huán)境，當(dāng)女性使用口服避孕藥，懷孕或使用一般沖洗筒時(shí)，患病率會(huì)提高，因?yàn)樯鲜鲎龇ň茉黾蛹◇w的堿性。毛滴蟲病的元兇是一種叫做陰道毛滴蟲的原生動(dòng)物，通常由性交傳播，亦可通過廁所坐墊，更衣室長(zhǎng)凳、浴巾、游泳池及洗滌設(shè)施傳播。
診斷與檢查：醫(yī)生會(huì)通過顯微鏡來觀察你陰道或尿道的分泌物或化驗(yàn)?zāi)愕哪蛞海瑹o癥狀婦女偶爾通過刷片病理檢查找到滴蟲。如果你覺得自己有感染的危險(xiǎn)，最好的方法是在常規(guī)體檢時(shí)加做此類檢查。
治 療：十分以上的病人都對(duì)單一療程抗菌藥有效，頑固者需要超過常量的藥物及周期來治療。
常規(guī)治療：最常用的抗毛滴蟲藥是甲硝唑片劑，還有一些藥物也有效。據(jù)某些學(xué)者研究，甲硝唑在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中存致畸和致癌的副作用，但在人類尚無此副作用。當(dāng)你服用甲硝唑時(shí)，可能會(huì)有惡心、嘔吐及口中金屬氣味等不適，你可餐后服藥來減少此類反應(yīng)。切記在服藥24小時(shí)時(shí)內(nèi)勿飲酒，否則會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的腹痛和嘔吐。
目錄 |
疾病分類
疾病描述
毛滴蟲病是一種主要通過性交傳播的寄生蟲疾病，具有傳染性，70％的病例無癥狀，所以很難診斷。婦女有不適的感覺可能持續(xù)1周或幾個(gè)月，然后會(huì)因月經(jīng)或懷孕而明顯好轉(zhuǎn)，如果不予治療，寄生蟲會(huì)感染包括尿路和生殖系統(tǒng)?！ ?/p>
癥狀體征
1.病史 起病急緩。有否外陰瘙癢，白帶增多變黃綠色?；?a href="/w/%E5%B0%BF%E9%A2%91" title="尿頻">尿頻、尿急、尿痛、血尿，或腹痛、腹瀉、粘液便，或齒槽溢膿、齲齒。
2.體檢 查口腔有否齲齒、腹部壓痛、外陰及宮頸粘膜充血、出血點(diǎn)。
疾病病因（點(diǎn)擊查看詳細(xì)內(nèi)容） 病前7d以內(nèi)，有否與毛滴蟲病人或帶蟲者直接或間接接觸，如性交、接吻、公共浴池、泳褲、坐式馬桶、生活接觸?；蚴橙氡徊≡w污染之水及食物?！ ?/p>
診斷檢查
采用涂片顯微鏡檢查或培養(yǎng)的方法，取陰道分泌物、前列腺液、尿液查陰道毛滴蟲；取大便或膽汁查人毛滴蟲；取齒槽膿汁查口腔毛滴蟲。
治療方案
1.口服藥物
(1)甲硝唑(滅滴靈)：成人每次～0.6g，3／d；兒童酌減。腸道滴蟲病療程3～5d。滴蟲性尿道炎、陰道炎、口腔炎7～10d。孕婦、哺乳期婦女禁用。
(2)替硝唑(tinidazole)，又名甲硝磺酰咪唑。用于泌尿生殖道及口腔感染，每次g，首劑加倍，l／d，5～6d。
(3)曲古霉素，每次10萬～20萬U，3／d，5～7d。
2.局部治療
(1)滴蟲性陰道炎：先用肥皂棉球擦洗陰道壁，并用0.02％高錳酸鉀溶液或溫開水沖洗陰道，再用1％乳酸或0.5％醋酸洗后擦干。滴維凈1片、卡巴胂0.4g或甲硝唑0.2g，任選一種塞入陰道后穹窿或噴灑陰道內(nèi)，每晚或隔夜一次，7～10d為1療程，可連用2～3療程。
(2)口腔清潔：鹽水漱口?！ ?/p>
安全提示
2、性交時(shí)使用避孕套。
3、不共用浴巾或其他洗浴用品。
4、公共浴池游泳后立即淋浴沖洗。
5、性生活前后沖洗。
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