非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛
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關(guān)節(jié)炎四肢關(guān)節(jié)疼痛呈非對(duì)稱性。
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非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛的原因
1. 健康的關(guān)節(jié)包括強(qiáng)健的骨骼，它主要由必需礦物質(zhì)在膠原蛋白基質(zhì)中形成。關(guān)節(jié)中有一個(gè)含有滑液的囊，它保護(hù)骨骼的末端不會(huì)受到相鄰骨頭和軟骨的沖擊，因?yàn)榛嚎梢杂行У貪?rùn)滑關(guān)節(jié)。
2. 關(guān)節(jié)過度疲勞和膳食不平衡會(huì)導(dǎo)致酸性體質(zhì)，軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解，滑液的潤(rùn)滑效果也會(huì)變差。損失的軟骨成分同時(shí)存在于軟骨和骨骼中，導(dǎo)致骨骼末端變得不平滑并形成骨刺(大的骨骼突起)。由此引起的發(fā)炎會(huì)限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)。
3.酸性體質(zhì)的人會(huì)造成大量的鈣流失，鈣平衡的失調(diào)會(huì)導(dǎo)致鈣在軟組織中堆積，引起肌肉疼痛，風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者的骨骼末端會(huì)接合，融合在一起。
非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛的診斷
①早晨關(guān)節(jié)僵硬至少持續(xù)1小時(shí)。(大于或等于6周)
②3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。(大于或等于6周)
③對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫。(大于或等于6周)
④腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。(大于等于6周)
⑤包括手部關(guān)節(jié)X線照片上的變化(表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及其鄰近骨質(zhì) 疏松或明顯的脫鈣現(xiàn)象，關(guān)節(jié)間隙的狹窄)。
⑦類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度〉1：32)。其中一、二、三項(xiàng)應(yīng)持續(xù)6周以上。
非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛的鑒別診斷
產(chǎn)后全身酸痛：產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或全身酸痛，但疼痛部位的皮膚表面無(wú)紅腫現(xiàn)象，這被稱為產(chǎn)后身痛或產(chǎn)后關(guān)節(jié)痛。產(chǎn)婦在產(chǎn)后出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或全身酸痛，皮膚表面無(wú)紅腫現(xiàn)象。
“髖關(guān)節(jié)痛”，簡(jiǎn)稱“髖痛”，表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或關(guān)節(jié)周圍令人難受的疼痛。引起髖痛的病因很多，不同年齡段各有其主要原因。
肩周酸痛不適：又名漏肩風(fēng)、肩關(guān)節(jié)周圍炎、五十肩，其肩關(guān)節(jié)功能障礙突出者又有凍結(jié)肩之稱。急性期以肩部疼痛為主;慢性期以肩關(guān)節(jié)功能障礙為主。肩關(guān)節(jié)痛,活動(dòng)受限，?？沙霈F(xiàn)上肢上舉抬肩、內(nèi)旋后彎等動(dòng)作障礙，影響梳頭、解衣扣等日常生活動(dòng)作。肩部壓痛點(diǎn)明顯，數(shù)月后可見肩部肌肉萎縮，也可能出現(xiàn)鈣化點(diǎn)。
頜骨關(guān)節(jié)痛是顳下頜關(guān)節(jié)紊亂癥的表現(xiàn)。患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)處慢性疼痛,疼痛可向耳后放射,張口活動(dòng)受限,并出現(xiàn)局部牽拉性疼痛,顳下頜關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)時(shí)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)脆響,而且常因嚼硬物,打呵欠,受寒而加重.
①早晨關(guān)節(jié)僵硬至少持續(xù)1小時(shí)。(大于或等于6周)
②3個(gè)或3個(gè)以上關(guān)節(jié)腫脹。(大于或等于6周)
③對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫。(大于或等于6周)
④腕、掌指關(guān)節(jié)或近端指間關(guān)節(jié)腫。(大于等于6周)
⑤包括手部關(guān)節(jié)X線照片上的變化(表現(xiàn)為關(guān)節(jié)及其鄰近骨質(zhì) 疏松或明顯的脫鈣現(xiàn)象，關(guān)節(jié)間隙的狹窄)。
⑦類風(fēng)濕因子陽(yáng)性(滴度〉1：32)。其中一、二、三項(xiàng)應(yīng)持續(xù)6周以上。
非對(duì)稱性關(guān)節(jié)痛的治療和預(yù)防方法
改正不良工作習(xí)慣，身體鍛煉應(yīng)加強(qiáng)，嚴(yán)重者應(yīng)考慮采取針灸推拿以及藥物治療，以免形成嚴(yán)重的頸椎病和肩周炎。
參看
- 埃博拉病毒病
- 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎
- 寄生蟲性關(guān)節(jié)炎
- 真菌性關(guān)節(jié)炎
- 布氏桿菌性關(guān)節(jié)炎
- 非淋球菌性細(xì)菌性關(guān)節(jié)炎
- 非結(jié)核性分枝桿菌關(guān)節(jié)炎
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