鹽酸喹那普利片
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 鹽酸喹那普利片 |
鹽酸喹那普利片（Quinapril Hydrochloride Tablets），商品名益恒。適用于常規(guī)藥物治療效果不滿意或不良反應(yīng)較多的高血壓及充血性心力衰竭者。在前者本品療效與依那普利相當(dāng)，優(yōu)于卡托普利；對(duì)于后者長(zhǎng)期應(yīng)用后，本品效果不減，能明顯改善癥狀及增加運(yùn)動(dòng)能力。
本藥品被歸類到心力衰竭等藥品分類。
目錄 |
鹽酸喹那普利片的副作用（不良反應(yīng)）
與其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥基本相同，但較輕，發(fā)生率較低。主要有血管神經(jīng)性水腫、低血壓、眩暈、頭痛、乏力、鼻炎、惡心、嘔吐、咳嗽、腹痛、血肌酐及尿素氮增加等，腎功能嚴(yán)重減退者可能引起中性粒細(xì)胞減少和粒性白細(xì)胞缺乏。本品不易通過血腦屏障，中樞性不良反應(yīng)少見。 與其它 ACE抑制劑相似，可引起干咳，罕見引起血管性水腫。對(duì)于腎動(dòng)脈狹窄病人，會(huì)引起腎衰。
鹽酸喹那普利片禁忌癥
孕婦及對(duì)本藥過敏者禁用。 所有ACE抑制劑都會(huì)減少醛固酮的分泌而增強(qiáng)排鈉保鉀作用，當(dāng)腎功能不全患者、輕度腎功能不全的糖尿病人、服用補(bǔ)鉀或保鉀利尿劑(如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶或阿米洛利)的病人服用本品后，會(huì)發(fā)生血鉀過多癥。
服用鹽酸喹那普利片須注意的事項(xiàng)
1 首劑低血壓反應(yīng)。
對(duì)服用利尿劑、長(zhǎng)期限鹽、有腹瀉或嘔吐癥狀，而使血容量不足的患者，有可能發(fā)生有癥狀的低血壓。無并發(fā)癥及誘因的高血壓患者極少發(fā)生首劑低血壓。對(duì)心衰并出現(xiàn)首劑低血壓反應(yīng)的患者，如須繼續(xù)用藥，應(yīng)減少劑量或暫停使用。
2 主動(dòng)脈瓣狹窄及肥厚性心肌病。
此類患者左室射血受阻，應(yīng)慎用本品。
3 腎功能不全：
腎功能不全的病人需要減少本品的劑量或減少用藥的次數(shù)，并且要注意尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。如肌酐清除率＜40ml／min，起始劑量應(yīng)減少為5mg/日，并可逐漸增量至理想劑量。如肌酐清除率＜15ml／min，劑量應(yīng)再減半，并增加用藥間隔時(shí)間。一些雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄或只有單側(cè)腎并伴腎動(dòng)脈狹窄的病人曾出現(xiàn)血尿素氮和血清肌酐增高，通常停止治療可予逆轉(zhuǎn)。
≥65歲的老年病人，雖然單一年齡因素不能影響本品的療效和安全性，但腎功能隨年齡增加而下降，其起始劑量應(yīng)為5mg／日，直到增量至理想劑量。
4 過敏及血管神經(jīng)性水腫
對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑發(fā)生過敏者雖有報(bào)道，但罕見。如發(fā)生在面部、四肢，應(yīng)停藥，一般不須特殊治療，如發(fā)生在咽喉部，因可引起氣道阻塞，除應(yīng)立即停藥外，應(yīng)立即給予必要的治療，如皮下注射1:1000腎上腺素0.3～0.5ml，及保證呼吸道暢通。
5 哺乳婦女
本品可分泌至乳汁中，故哺乳期慎用。
鹽酸喹那普利片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
本品口服后其吸收不受食物影響。
對(duì)輕中度高血壓推薦起始劑量為每日10mg，每日一次，如降壓效果不滿意，可增至每日20～30mg，最大劑量為每日40mg，每日一次或分二次服用，維持劑量一般為每日10mg。本品增量時(shí)通常要間隔1～2周。對(duì)已服用利尿劑的患者，起始劑量應(yīng)減半。
對(duì)重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意的患者，可加用小劑量的利尿劑（如噻嗪類）或鈣拮抗劑。
充血性心力衰竭患者在應(yīng)用利尿劑、強(qiáng)心甙治療的基礎(chǔ)上，推薦本品起始劑量為5mg/日，注意監(jiān)測(cè)患者是否有癥狀性低血壓，劑量可逐漸加量至每次10～20mg，每日二次。
鹽酸喹那普利片藥物相作用
與利尿藥和(或)β受體阻滯藥合用能增強(qiáng)降壓作用，提高降壓有效率。本品制劑中含碳酸鎂，后者能減少四環(huán)素類抗菌藥物的吸收。 所有ACE抑制劑會(huì)減少鋰經(jīng)腎排出。
鹽酸喹那普利片成分或處方
本品的主要成份是S-2［N-［（S）-1-乙氧羰基-3-苯丙基］-L-丙氨酰］-1，2，3，4-四氫-3-異喹啉酸鹽
鹽酸喹那普利片藥理作用
本品為無疏基、長(zhǎng)效、口服 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（ACE）抑制劑?？诜笤?a href="/w/%E8%82%9D%E8%84%8F" title="肝臟">肝臟水解成具有活性的二酸型化合物，即喹那普利拉，可抑制ACE，阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II，從而使血管緊張素II所介導(dǎo)的血管收縮作用明顯減弱，降低動(dòng)脈的血管阻力；同時(shí)還抑制醛固酮的合成，減少醛固酮所產(chǎn)生的水和鈉的潴留，使血壓進(jìn)一步下降。因而是一種安全、高效的降壓藥物。
鹽酸喹那普利片貯藏方法
遮光、密封保存。
市場(chǎng)上的鹽酸喹那普利片
- 益恒
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19990330
- 包裝規(guī)格：10mg
參看
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“鹽酸喹那普利片”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |