曼陀蘿中毒急救
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曼陀羅又叫野麻子、青麻棵、洋金花、山茄子、大喇叭花。其根、莖、葉、果實(shí)均有毒。含毒主要成分是阿托品、曼陀蘿素（又叫茛菪堿）等。食入曼陀蘿后主要是阿托品及茛菪堿引起中毒。這些毒素作用表現(xiàn)在對(duì)中樞神經(jīng)的興奮和對(duì)腺體分泌的抑制。誤食后0．5～1小時(shí)即可完全吸收，三分經(jīng)10～36小時(shí)由小便排出，少量由乳腺中排出。
目錄 |
中毒癥狀
主要表現(xiàn)副交感神經(jīng)控制及中樞神經(jīng)興奮的中毒癥狀。
（1）口舌干、皮膚潮紅、干燥；
（2）瞳孔散大；
（3）心跳過(guò)速；
（4）極度煩躁不安、多語(yǔ)、譫妄、幻覺(jué)、昏迷、驚厥；
（5）最后死于呼吸衰竭。
治療
用藥原則
- 早期輕癥曼陀羅中毒者可應(yīng)用毒扁豆堿或毒扁豆堿與毛果蕓香堿交替使用。
- 重癥中毒者肌注新斯的明或騰喜龍，應(yīng)早期足量應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，加強(qiáng)對(duì)癥支持治療。
- 原有心臟病者宜慎用新斯的明，以免心跳驟停。
其他跟一般藥物中毒處理差不多，比如：催吐、洗胃、導(dǎo)瀉。靜脈輸液、利尿以加速毒物排瀉。對(duì)癥支持治療。
急救處理
- 以1：5000高錳酸鉀或1%鞣酸洗胃，然后以硫酸鎂導(dǎo)瀉或灌腸。
- 用3%硝酸毛果蕓香堿注射液每次2～4mL皮下注射，以拮抗莨菪堿作用，15分鐘一次，直至瞳孔縮小、對(duì)光反射出現(xiàn)，口腔粘膜濕潤(rùn)為止。也可用水楊酸毒扁豆堿1mg皮下注射，每15分鐘一次，可用數(shù)次。
- 煩躁不安或驚厥時(shí)或給鎮(zhèn)靜劑，如三溴片、氯丙嗪、水合氯醛、苯巴比妥、安定等。
- 對(duì)癥及支持療法：有呼吸抑制時(shí)，應(yīng)給氧氣吸入，并作人工呼吸；高熱時(shí)用冰袋降溫，酒精擦澡，解熱劑等；瞳孔散大可用0.1～1%水楊酸毒扁豆堿滴眼；重癥者可給氫化可的松靜滴。
- 中藥：綠豆衣120克，銀花60克，甘草150克。水煎，分多次服用
參看
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