家庭診療/扁桃體周圍炎及膿腫

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默克家庭診療手冊

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扁桃體周圍蜂窩織炎常由鏈球菌及其他細(xì)菌感染引起。兒童發(fā)生膿腫者少，但年輕人較多。

吞咽時有嚴(yán)重疼痛?；颊哂?a href="/w/%E5%8F%91%E7%83%AD" title="發(fā)熱">發(fā)熱，頭常偏向膿腫側(cè)，以減輕疼痛。嚼咬肌痙攣使張口困難。膿腫將扁桃體向前方推擠，軟腭充血、腫脹，懸雍垂移向?qū)?cè)。應(yīng)靜脈給予青霉素。若無膿腫，青霉素常在24～48小時內(nèi)開始顯效。若膿腫已形成且未自行破潰，應(yīng)切開引流或穿刺抽膿，同時繼續(xù)口服青霉素。膿腫易復(fù)發(fā)，所以6周后應(yīng)行扁桃體切除術(shù)。若感染控制得好，亦可在早期切除扁桃體。