子宮內(nèi)膜異位囊腫
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子宮內(nèi)膜異位囊腫（巧克力囊腫）：異位的子宮內(nèi)膜在卵巢激素的作用下，可發(fā)生周期性變化，隨月經(jīng)反復出血，在局部形成所謂子宮內(nèi)膜異位囊腫?！ ?/p>
子宮內(nèi)膜異位囊腫病因
一、內(nèi)膜種植：脫落的子宮內(nèi)膜仍保存有一定的能力，無論是月經(jīng)期或手術(shù)期脫落的內(nèi)膜碎片都有可能在新的位置移植生長。
例如：陰道閉鎖，宮頸狹窄，子宮后傾等因素使經(jīng)血外流受阻，經(jīng)血可經(jīng)輸卵管倒流進入盆腔。此外，如流產(chǎn)吸宮時突然降低宮腔內(nèi)負壓，經(jīng)期查子宮也可告宬子宮內(nèi)膜移植。剖宮取胎或切除子宮時，如不慎將部分內(nèi)膜組織遺落腹腔內(nèi)，亦可一起子宮內(nèi)膜異位癥。
二、直接蔓延：子宮肌層的內(nèi)膜異位癥，可能由宮頸直接蔓延而來。
三、組織生化：由盆腔腹膜或卵巢生發(fā)上皮和子宮內(nèi)膜都是由體腔上皮分化而來。在炎癥或其它刺激下，腹膜或卵巢生發(fā)上皮可能發(fā)生為子宮內(nèi)膜?！∷?、靜脈或淋巴管遷移：內(nèi)膜可能經(jīng)靜脈或淋巴管移到子宮以外遠處部位而發(fā)生肺、膀胱、腸道、等部位的子宮內(nèi)膜異位癥?！ ?/p>
子宮內(nèi)膜異位癥囊腫的癥狀
這種異位的內(nèi)膜在組織學上不但有內(nèi)膜的腺體，且有內(nèi)膜間質(zhì)圍繞；子宮內(nèi)膜異位癥在功能上隨雌激素水平而有明顯變化，即隨月經(jīng)周期而變化，但僅有部分受孕激素影響，能產(chǎn)生少量“月經(jīng)”而引起種種臨床現(xiàn)象?；颊呷缡茉校愇粌?nèi)膜可有蛻膜樣改變。這種異位內(nèi)膜雖在其他組織或器官內(nèi)生長，但有別于惡性腫瘤的浸潤。子宮內(nèi)膜異位癥發(fā)病的高峰期在30～40歲。子宮內(nèi)膜異位的實際發(fā)生率遠較臨床所見為多。如在因婦科其他病行剖腹探查時及對切除的子宮附件標本仔細作病理檢查，可發(fā)現(xiàn)約20～25％患者有異位的子宮內(nèi)膜。
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