多形紅斑樣皮疹
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多形紅斑是一種急性自限性炎癥性皮膚病，常伴發(fā)粘膜損害，皮疹呈多形性，典型損害為靶形或虹膜狀損害?？捎啥喾N原因所致，可與感染細菌、病毒(特別是單純泡疹病毒)、酶菌、原蟲有關(guān)，也可由某些藥物，如磺胺類、巴妥類、水楊酸鹽類及生物制品致病，還有人與寒冷有關(guān)。
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多形紅斑樣皮疹的原因
多形紅斑病因迄今尚未完全明確，但一般認為是一種變態(tài)反應(yīng)所引起的皮膚病。近幾年來，本病與單純皰疹病毒的關(guān)系頗引人矚目。有人指出，30%以上多形紅斑病人是由皰疹病毒所致，并已通過試驗予以證實，即用單純皰疹病毒抗原進行皮內(nèi)注射后，可引起本病的發(fā)生。除此之外，某些病例往往是磺胺制劑、解熱止痛藥、鎮(zhèn)靜安眠藥劑、抗生素等所引起的藥疹;有的病人的發(fā)病與慢性病灶感染，如扁桃腺炎、中耳炎、副鼻竇炎、慢性附件炎等有關(guān);有些是體內(nèi)疾病的臨床癥狀表現(xiàn)之一，象風(fēng)濕熱、傷寒、波浪熱、傳染性單核細胞增多癥、惡性肉芽腫及各種惡性腫瘤等均可伴發(fā)多形紅斑;部分患者的發(fā)生是吃用日常食物如魚肉、蛋等之后引起的;還有相當(dāng)數(shù)目病列之原因仍難于查明。
多形紅斑樣皮疹的診斷
多形紅斑常發(fā)生于春秋二季，往往起病較急。前驅(qū)癥狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛。部分病人可同時或發(fā)病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。皮疹好發(fā)于面頸部及四肢遠端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現(xiàn)為多形性，呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風(fēng)團等，但以斑丘疹和紅斑為最常見。典型損害色澤為內(nèi)紫外紅，中央可出現(xiàn)水皰。外觀甚奇特，個個皮疹境界清楚，宛以靶狀形態(tài)，此乃所謂虹膜樣皮損。見到這樣皮疹，對診斷有幫助。患處瘙癢或輕度疼痛和灼熱感。發(fā)病期中、一般無明顯全身癥狀，病程自限，皮損約經(jīng)2～4周可望消退，但常常再復(fù)發(fā)。
多形紅斑樣皮疹的鑒別診斷
根據(jù)本病的多形皮疹和好發(fā)部位不難診斷。但應(yīng)與凍瘡、藥疹(多形紅斑形)、皰疹樣皮炎、體癬等病鑒別。
發(fā)病期中、一般無明顯全身癥狀，病程自限，皮損約經(jīng)2～4周可望消退，但常常再復(fù)發(fā)。根據(jù)辨證施治原則，本病可分風(fēng)寒血閼型、血熱型以及濕熱型進行治療，往往能奏效。體癬，當(dāng)皮膚受到各種皮膚癬菌(又稱真菌)感染后，可出現(xiàn)環(huán)形皮疹，奇癢難忍，皮疹外圍不斷擴展，有小水皰、結(jié)痂、增厚、流水，常發(fā)于腹股溝、腋窩、乳房下或臀部，多由手腳癬傳染而得，也有接觸有病的貓狗而被傳染。如果病及于腳，則為腳癬，俗稱腳濕氣或香港腳，表現(xiàn)為瘙癢難忍，腳趾縫發(fā)白、糜爛，或增厚脫皮。
多形紅斑常發(fā)生于春秋二季，往往起病較急。前驅(qū)癥狀有低熱、頭痛、四肢乏力、關(guān)節(jié)及肌肉酸痛。部分病人可同時或發(fā)病之前易患單純皰疹或上呼吸道感染。皮疹好發(fā)于面頸部及四肢遠端，口腔、眼等粘膜也可被累及。皮損表現(xiàn)為多形性，呈紅斑、斑丘疹、水皰、大皰、紫斑有風(fēng)團等，但以斑丘疹和紅斑為最常見。典型損害色澤為內(nèi)紫外紅，中央可出現(xiàn)水皰。外觀甚奇特，個個皮疹境界清楚，宛以靶狀形態(tài)，此乃所謂虹膜樣皮損。見到這樣皮疹，對診斷有幫助。患處瘙癢或輕度疼痛和灼熱感。發(fā)病期中、一般無明顯全身癥狀，病程自限，皮損約經(jīng)2～4周可望消退，但常常再復(fù)發(fā)。
多形紅斑樣皮疹的治療和預(yù)防方法
1.尋拉引發(fā)紅斑的病因，解除病因刺激。
2.忌食魚、蝦、蟹、蒜、韭菜等食品。
3.加強身體鍛煉，提高機體免疫力。
參看
- 小兒史-約綜合征
- 小兒滲出性多形性紅斑
- 原發(fā)性小血管炎性腎損害
- 奶癬
- 藥物過敏
- 川崎病
- 紅斑狼瘡
- 溴氯菊酯中毒
- 真菌過敏癥
- 小兒藥物性皮炎
- 小兒變應(yīng)性亞敗血癥綜合征
- 日光性蕁麻疹
- 慢性蕁麻疹
- 急性濕疹
- 毒熱侵膚
- 風(fēng)熱瘡
- 小兒黃水瘡
- 皮膚黏液瘤
- 皮膚纖維瘤
- 皮膚腺樣囊性癌
- 皮膚淋巴細胞瘤
- 皮膚平滑肌瘤
- 淺表性皮膚脂肪瘤痣
- 皮膚骨瘤
- 皮膚軟骨瘤
- 肉瘤皮膚轉(zhuǎn)移
- Whitfield硬紅斑
- Bazin硬紅斑
- 增殖性紅斑
- 面頸部毛囊性紅斑黑變病
- 網(wǎng)狀紅斑萎縮性毛囊炎
- 持久性色素異常性紅斑
- 持久性隆起性紅斑
- 麻疹樣紅斑
- 猩紅熱樣紅斑
- 環(huán)狀紅斑
- 中毒性紅斑
- 布氏桿菌紅斑
- 新生兒中毒性紅斑
- 滲出性多形紅斑
- 寒冷性紅斑
- 火激紅斑
- 錢幣狀濕疹
- 外陰克羅恩病
- 過敏性血管炎和肉芽腫病
- 皮膚癥狀
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