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脫皮

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脫皮可見(jiàn)于全身很多部位,主要是手部、腳部、面部、嘴唇,以及因季節(jié)變化而引起的脫皮,不同部位發(fā)生的脫皮引起的原因和治療方法也稍有不同。

目錄

脫皮的原因

引起手指脫皮的原因很多,而最常見(jiàn)的是觸摸刺激性的化學(xué)品引起的過(guò)敏,化學(xué)用品會(huì)刺激手部,引起脫皮,甚至皮膚炎。如果你經(jīng)常做家務(wù),尤其是接觸各種洗滌用品時(shí)不戴手套就可能遇到這個(gè)問(wèn)題。而且,每個(gè)人的情況都不同,有些人只要一碰化學(xué)品,立刻發(fā)生過(guò)敏、脫皮,而有些人即使用了很多年也沒(méi)有發(fā)生明顯的過(guò)敏。如果是這種情況,只要盡量不接觸此類(lèi)用品就可以,接觸時(shí)戴上橡膠手套。有些皮膚病也會(huì)出現(xiàn)手指脫皮,如真菌引起的手癬,以及牛皮癬等。這時(shí)就要去醫(yī)院檢查,治療時(shí)采用什么藥物要根據(jù)病情來(lái)定,不要自己隨便吃藥。

“腳脫皮”的原因,有不少疾病可以引起腳脫皮,較常見(jiàn)的有如下幾種:

1.角化鱗屑足癬表現(xiàn)為片狀紅斑,伴角質(zhì)變厚、粗糙、脫屑,表面覆蓋有鱗屑,邊緣尚清,多發(fā)生在足趾間、足底、足跟和足側(cè)緣,常為雙側(cè),也可單側(cè)發(fā)病,有癢感,真菌鏡檢和培養(yǎng)為陽(yáng)性。

抗真菌藥物外用或口服治療有效。

2.剝脫性角質(zhì)松解癥皮損初為針頭大小白色水泡,可逐漸擴(kuò)大,中央破裂形成薄紙樣皮屑,也可融合成大片表皮剝脫,缺乏炎癥特征,常于手腳特別是掌處對(duì)稱(chēng)發(fā)生,一般無(wú)自覺(jué)癥狀,常在數(shù)周后自愈,易在曖熱季節(jié)復(fù)發(fā),往往合并有汗泡及局部多汗癥,病人多為成年人。治療可外用10%尿素霜,口服維生素A維生素E等。

3.慢性濕疹有些人手掌足底反復(fù)發(fā)生急性、亞急性濕疹后轉(zhuǎn)變成慢性,皮損表現(xiàn)為患處皮膚肥厚、粗糙,其表面有少量菲薄的屑,多對(duì)稱(chēng)發(fā)生,劇癢。 在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

4.其他疾病如掌跖膿皰病剝脫性皮炎、銀屑病等除有全身性或散發(fā)性皮損外,手或足也可同時(shí)有脫皮。 其治療主要針對(duì)原發(fā)性疾病,選擇不同的藥物服用及皮損局部處理。

脫皮的診斷

雙手表面脫白皮, 沒(méi)有瘙癢、炎癥。雙手脫白皮,手指有裂口。先一只手出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,隨后發(fā)展到雙手。手掌出現(xiàn)紅斑、炎癥,瘙癢明顯,而且患手癬的患者大多同時(shí)患腳癬。雙手同時(shí)長(zhǎng)紅色水皰,有劇烈瘙癢的感覺(jué)。季節(jié)性手脫皮是一種常見(jiàn)現(xiàn)象,大多數(shù)人(男性居多)發(fā)生在春-夏及夏-秋季節(jié)變化時(shí),先是有灼熱、刺痛,繼而出現(xiàn)紅色小斑點(diǎn),再變成針頭大白點(diǎn),而后變?yōu)榭瞻挔罱琴|(zhì)剝離,逐漸向四周擴(kuò)大,不斷剝脫薄紙樣膦屑,皮損互相融合,再加上人為的撕扯,角質(zhì)層-層層剝脫,發(fā)展較快通常累及整個(gè)手掌,局部無(wú)炎癥變化。平素出汗較多,當(dāng)脫皮時(shí)出汗反而減少,有些人過(guò)二、三個(gè)月恢復(fù)正常。家庭主婦用洗衣粉,也會(huì)脫皮、干裂并增加感染機(jī)會(huì)。 正因如此,許多人忽略了治療,但每年到某個(gè)季節(jié)就容易復(fù)發(fā),且有逐年加重趨勢(shì),脫皮面積不斷增大,并向深層擴(kuò)展,最終露出鮮嫩肉色,出現(xiàn)傷口,極易造成感染。該病非真菌引起,故用抗真菌藥無(wú)效。手脫皮癥狀特點(diǎn):1、雙手對(duì)稱(chēng)性 2、無(wú)炎癥、非真菌造成(真菌檢查呈陰性)。

脫皮的鑒別診斷

類(lèi)型一:剝落脫皮

癥狀:雙手表面脫白皮, 沒(méi)有瘙癢、炎癥。

治療:1.醫(yī)生指出,這是在初秋最常見(jiàn)、最易發(fā)生的手角質(zhì)層剝脫癥狀。雖有礙外觀(guān),但一般不需要治療,只要避免接觸肥皂、洗手液等刺激性化學(xué)用品,2-3周后可自愈。

2.可配合口服藥治療:用中藥蒼參、黃柏蒼術(shù)各30克浸泡,涂抹于手掌,同時(shí)服用維生素C。

類(lèi)型二:干燥性皮炎

癥狀:雙手脫白皮,手指有裂口。

治療:1.秋初干燥性脫皮最常見(jiàn)于中青年女性,與經(jīng)常用香皂洗手有關(guān)。應(yīng)減少洗手次數(shù),避免用堿性的香皂、洗手液,洗衣服時(shí)盡量戴手套。

2.到醫(yī)院或藥店買(mǎi)膚康潔等殺菌性洗液外擦。

類(lèi)型三:手癬

癥狀:先一只手出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,隨后發(fā)展到雙手。手掌出現(xiàn)紅斑、炎癥,瘙癢明顯,而且患手癬的患者大多同時(shí)患腳癬。

治療:因?yàn)槭职_可傳染,所以需要到醫(yī)院早診早治,堅(jiān)持涂抹醫(yī)生開(kāi)具的專(zhuān)用藥膏。

類(lèi)型四:汗皰疹

癥狀:雙手同時(shí)長(zhǎng)紅色水皰,有劇烈瘙癢的感覺(jué)。

治療:和手愛(ài)出汗、敏感體質(zhì)有關(guān),需要在醫(yī)生指導(dǎo)下外涂、口服藥物。

其發(fā)病主要是由血虛血燥、皮膚失養(yǎng)、燥熱生風(fēng)所致,治宜養(yǎng)血潤(rùn)燥疏風(fēng)止癢。雙手脫皮的常見(jiàn)原因有真菌感染引起的手癬;化學(xué)損傷引起的接觸性皮炎;先天遺傳因素引起的剝脫性角質(zhì)松解癥

雙手表面脫白皮, 沒(méi)有瘙癢、炎癥。雙手脫白皮,手指有裂口。先一只手出現(xiàn)脫皮現(xiàn)象,隨后發(fā)展到雙手。手掌出現(xiàn)紅斑、炎癥,瘙癢明顯,而且患手癬的患者大多同時(shí)患腳癬。雙手同時(shí)長(zhǎng)紅色水皰,有劇烈瘙癢的感覺(jué)。季節(jié)性手脫皮是一種常見(jiàn)現(xiàn)象,大多數(shù)人(男性居多)發(fā)生在春-夏及夏-秋季節(jié)變化時(shí),先是有灼熱、刺痛,繼而出現(xiàn)紅色小斑點(diǎn),再變成針頭大白點(diǎn),而后變?yōu)榭瞻挔罱琴|(zhì)剝離,逐漸向四周擴(kuò)大,不斷剝脫薄紙樣膦屑,皮損互相融合,再加上人為的撕扯,角質(zhì)層-層層剝脫,發(fā)展較快通常累及整個(gè)手掌,局部無(wú)炎癥變化。平素出汗較多,當(dāng)脫皮時(shí)出汗反而減少,有些人過(guò)二、三個(gè)月恢復(fù)正常。家庭主婦用洗衣粉,也會(huì)脫皮、干裂并增加感染機(jī)會(huì)。 正因如此,許多人忽略了治療,但每年到某個(gè)季節(jié)就容易復(fù)發(fā),且有逐年加重趨勢(shì),脫皮面積不斷增大,并向深層擴(kuò)展,最終露出鮮嫩肉色,出現(xiàn)傷口,極易造成感染。該病非真菌引起,故用抗真菌藥無(wú)效。手脫皮癥狀特點(diǎn):1、雙手對(duì)稱(chēng)性 2、無(wú)炎癥、非真菌造成(真菌檢查呈陰性)。

脫皮的治療和預(yù)防方法

注意對(duì)皮膚的保健。

參看

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