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鹽酸二甲雙胍片

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鹽酸二甲雙胍片(Metformin Hydrochloride Tablets),商品名格華止美迪康片。用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。

本藥品被歸類到其它類神經(jīng)系統(tǒng)類、糖尿病等藥品分類。

目錄

鹽酸二甲雙胍片的副作用(不良反應(yīng))

1  常見的有:惡心、嘔吐腹瀉、口中有金屬味。
2  有時(shí)有乏力、疲倦、頭暈、皮疹
乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意。臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙,血液乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒水楊酸中毒解釋。
4  可減少腸道吸收維生素B12,使血紅蛋白減少,產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血,也可引起吸收不良。

鹽酸二甲雙胍片禁忌癥

下列情況應(yīng)禁用:
1  2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓缺氧情況。
2.  糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
靜脈腎盂造影動(dòng)脈造影前。4酗酒者。
5  嚴(yán)重心、肺病患者。
維生素B12、葉酸鐵缺乏的患者。
7  全身情況較差的患者(如營養(yǎng)不良、脫水)。

服用鹽酸二甲雙胍片須注意的事項(xiàng)

1  Ⅰ型糖尿病不應(yīng)單獨(dú)應(yīng)用本品(可與胰島素合用)。
2  用藥期間經(jīng)常檢查空腹血糖尿糖及尿酮體,定期測(cè)血肌酐、血乳酸濃度。
3  與胰島素合用治療時(shí),防止出現(xiàn)低血糖反應(yīng)

鹽酸二甲雙胍片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。本品應(yīng)從小劑量開始使用,根據(jù)病人狀況,逐漸增加劑量。通常本品(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次;或0.85克,每日一次;隨餐服用??擅恐茉黾?.5克,或每2周增加 0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用。成人最大推薦劑量為每日2550毫克。對(duì)需進(jìn)一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。每日劑量超過2克時(shí),為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

鹽酸二甲雙胍片藥物相作用

1  與胰島素合用,降血糖作用加強(qiáng),應(yīng)調(diào)整劑量。
2  本品可加強(qiáng)抗凝藥如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向。
西米替丁可增加本品的生物利用度,減少腎臟清除率,故應(yīng)減少本品劑量。

鹽酸二甲雙胍片成分或處方

本品主要成分及其化學(xué)名稱為:主要成分為:鹽酸二甲雙胍
其化學(xué)名稱為:1,1-二甲基雙胍鹽酸鹽
其分子式:C4H11N5.HCl
分子量:165.63。

鹽酸二甲雙胍片藥理作用

品為降血糖藥。本品可降低2型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機(jī)制可能是:
1  增加周圍組織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用
2  增加非胰島素依賴的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
3  抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
4  抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。
5  抑制膽固醇生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進(jìn)脂肪合成作用、對(duì)正常人無明顯降血糖作用,對(duì)Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖

鹽酸二甲雙胍片貯藏方法

避光,陰涼處保存。有效期:三年。

市場(chǎng)上的鹽酸二甲雙胍片

參看

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