查加斯病
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查加斯病的英文名是Chagas disease,為巴西內(nèi)科醫(yī)生卡洛斯.查加斯于1909年首次發(fā)現(xiàn)。這種病癥由克氏錐蟲(chóng)寄生引起,由一些美洲(主要是拉丁美洲的鄉(xiāng)村貧困地區(qū))特有的帶菌昆蟲(chóng)錐蝽(Triatomine Bug)在人和動(dòng)物間傳播。查加斯?。耸襄F蟲(chóng)感染癥)也被稱(chēng)作美洲錐蟲(chóng)癥?! ?/p>
疾病概述
枯氏錐蟲(chóng)屬人體糞源性錐蟲(chóng),是枯氏錐蟲(chóng)病即夏格氏病的病原體。主要分布于南美和中美,故又稱(chēng)美洲錐蟲(chóng)病。潛伏期為1~3周,此期無(wú)鞭毛體在細(xì)胞內(nèi)繁殖,所產(chǎn)生的錐鞭毛體在細(xì)胞之間傳播,并存在于血液中。
1、急性期 錐蟲(chóng)侵入部位的皮下結(jié)締組織出現(xiàn)炎癥反應(yīng),局部出現(xiàn)結(jié)節(jié),稱(chēng)為夏氏腫。如侵入部位在眼結(jié)膜則一側(cè)性眼眶周?chē)?a href="/w/%E6%B0%B4%E8%82%BF" title="水腫">水腫、結(jié)膜炎及耳前淋巴結(jié)炎(Romana氏征)。這兩種體征的病變都是以淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)和肉芽腫為特點(diǎn)。主要臨床表現(xiàn)為頭痛、倦怠和發(fā)熱、廣泛的淋巴結(jié)腫大以及肝脾腫大。還可出現(xiàn)嘔吐、腹瀉或腦膜炎癥狀。心臟癥狀為心動(dòng)過(guò)緩、心肌炎等。此期持續(xù)4~5周,大多數(shù)患者自急性期恢復(fù),病程進(jìn)入隱匿期,有些患者則轉(zhuǎn)為慢性期。
2、慢性期 常感染后10~20年后出現(xiàn),主要病變?yōu)樾募⊙祝?a href="/w/%E9%A3%9F%E7%AE%A1" title="食管">食管與結(jié)腸的肥大和擴(kuò)張,繼之形成巨食管和巨結(jié)腸。病人進(jìn)食和排便均感嚴(yán)重困難。在慢性期,血中及組織內(nèi)很難找到錐蟲(chóng)?!?/p>
硝基呋喃類(lèi)衍生物Beyer2502對(duì)急性期有一定效果,能降低血中蟲(chóng)數(shù),使臨床癥狀減輕。
改善居住條件和房屋結(jié)構(gòu),不使錐蝽在室內(nèi)孳生。滯留噴灑殺蟲(chóng)劑可殺滅室內(nèi)錐蝽
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