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盆腔炎癥性不孕癥

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盆腔炎不孕是指婦女盆腔急、慢性炎癥所致之夫婦同居3年以上不能受孕而言,屬祖國醫(yī)學(xué)“薇痛經(jīng)”、“帶下 病”、“月經(jīng)不調(diào)”等范疇。由肝失條達,肝氣郁結(jié),或外邪侵襲而引起胞宮瘀血阻滯而不能受孕。

目錄

盆腔炎癥性不孕癥的病因

肝失條達,肝氣郁結(jié),或外邪侵襲而引起胞宮瘀血阻滯而不能受孕。

盆腔炎癥性不孕癥的癥狀

急性期高熱寒戰(zhàn),腹痛拒按白帶增多呈膿性有臭味,或伴腹膜刺激癥狀,陰道充血,穹窿有觸痛,子宮頸充血、水腫、疼痛明顯,有時可捫及腫物?;炇覚z查白細胞明顯增多。慢性期:病程長,下腹隱痛及下墜,伴腰骶骨韌帶增粗變硬,有壓痛。故以腹痛、帶多、低熱、神疲乏力、月經(jīng)不調(diào)為特點。婦科檢查可發(fā)現(xiàn)附件增厚或有包塊觸及。結(jié)核性:腹痛、低熱、月經(jīng)不規(guī)則,繼則閉經(jīng),帶多不孕等,甚至全腹痛或伴腹水。婦科檢查與慢性基本相同,伴結(jié)核性腹膜炎時可觸及團樣腫塊,診斷性刮宮子宮輸卵管碘油與氣腹造影可協(xié)助診斷本病。

盆腔炎癥性不孕癥的診斷

盆腔炎癥性不孕癥的鑒別診斷

淋病盆腔炎有較為明顯的特征,一般不潔性交后7~14天,出現(xiàn)尿頻、膿帶,隨后小腹疼痛、發(fā)熱婦科檢查可見子宮頸管有較多膿帶等分泌物,附 件(輸卵管、卵巢)增厚、壓痛,或有腫塊。B超可見輸卵管管壁增厚,管腔內(nèi)積水,宮旁有腫塊,后穹窿有積液。頸管分泌物培養(yǎng)淋菌陽性,并可同時查到衣原 體。據(jù)此可以確診。

盆腔炎癥性不孕癥的并發(fā)癥

月經(jīng)不調(diào),結(jié)核性腹膜炎,腫塊

盆腔炎癥性不孕癥的預(yù)防和治療方法

未患病的女性,平時要在經(jīng)期衛(wèi)生、個人衛(wèi)生、避免手術(shù)感染等方面積極預(yù)防盆腔炎癥性疾病。

盆腔炎癥性不孕癥的中醫(yī)治療

中藥治療:

 1.沖任虛寒型:小腹冷痛,喜暖喜按,帶下量多色白質(zhì)稀,畏寒肢冷,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。妙方:溫經(jīng)丸:每次丸,一日2次,溫開水送服。

2.熱毒型:高熱,寒戰(zhàn),頭痛,小腹疼痛,帶下量多如膿,臭穢,尿黃便秘,舌質(zhì)紅,苔黃,脈滑數(shù)或弦數(shù)。妙方:野菊花栓:外用,每次粒,肛門給藥,一日 2次。

3.淤血阻滯型:下腹持續(xù)疼痛拒按,或經(jīng)行不暢,或量多有塊,舌紫黯,或有淤斑淤點,苔薄,脈沉弦或澀。妙方:婦女痛經(jīng)丸:每次g,一日2次,溫開水送服。

4.濕熱型:低熱,小腹疼痛灼熱感,口干不欲飲,帶下量多色黃質(zhì)稠,或赤黃相兼,舌質(zhì)紅、苔黃膩,脈滑數(shù)。妙方:金雞膠囊:每次粒,一日3次,溫開水送服。

5.濕熱淤滯型:小腹脹痛,口苦口干,帶下黃而稠,小便混濁,大便干結(jié),舌黯紅,苔黃或白,脈弦或弦數(shù)。妙方:婦寶沖劑:每次g,一日2次,開水沖服

  慢性盆腔炎以濕熱型居多,治則清熱利濕。活血化瘀為主,方藥用:丹參18g、赤芍15g、木香12g、桃仁9g、金銀花30g、蒲公英30g、茯苓12g、丹皮9g、生地9g。痛重時加延胡索9g。有些患者為寒凝氣滯型,治則為溫經(jīng)散寒、行氣活血。常用桂枝茯苓湯加減。氣虛者加黨參15g、白術(shù)9g、黃芪15g。

盆腔炎癥性不孕癥的西醫(yī)治療

心理治療

一般治療解除患者思想顧慮,增強治療的信心,增加營養(yǎng),鍛煉身體,注意勞逸結(jié)合,提高機體抵抗力。

物理療法

盆腔局部血液循環(huán)。改善組織的營養(yǎng)狀態(tài),提高新陳代謝,以利炎癥的吸收和消退。常用的有短波、超短波、離子透入(可加入各種藥物如青霉素、鏈霉素等)、蠟療等。

藥物治療:

(一)急性盆腔炎

1.抗生素:宜聯(lián)合用藥,最好根據(jù)細菌培養(yǎng)藥敏試驗選用藥物。

(1)青霉素G:每日240萬一1000萬單位,靜脈滴注;病情好轉(zhuǎn)后減至每日80萬一160萬單位,分次肌肉注射。

(2)紅霉素:每日-1.5g,靜脈滴注,加用卡那霉素0.5g,每日2次,肌肉注射。

(3)慶大霉素:每日16萬一32萬單位,靜脈滴注或分-3次肌肉注射。

(4)林可霉素:每次-0.6g,一日3次,肌肉注射。

(5)克林霉素:每次g,靜脈滴注,每6小時1次。體溫降至正常后改為口服,每次g,每6小時1次。

2.給予充分營養(yǎng)及液體攝入,糾正電解質(zhì)紊亂酸堿平衡失調(diào)。

(二)慢性盆腔炎

在使用抗生素的同時,可用α一糜蛋白酶5mg或透明質(zhì)酸1500單位,肌肉注射,隔日1次,5一lO次為一療程。也可抗生素與潑尼松同時應(yīng)用,潑尼松5mg,每日口服3次,停藥后應(yīng)逐漸減量。

手術(shù)治療:

有腫塊如輸卵管積水輸卵管卵巢囊腫可行手術(shù)治療;存在小的感染灶,反復(fù)引起炎癥發(fā)作者亦宜手術(shù)治療。手術(shù)以徹底治愈為原則,避免遺留病灶再有復(fù)發(fā)的機會,行單側(cè)附件切除術(shù)子宮全切除術(shù)雙側(cè)附件切除術(shù)。對年輕婦女應(yīng)盡量保留卵巢功能。慢性盆腔炎單一療法效果較差,采用綜合治療為宜。

盆腔炎不孕癥內(nèi)鏡治療更優(yōu)

藥物、物理、手術(shù)療法因人而異。目前最新采用的內(nèi)鏡治療盆腔炎具有診斷及治療同步進行、確診率高的優(yōu)勢。創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、住院時間短,對不孕癥的診斷和治療有獨到之處。可在宮腹腔鏡下診斷:輸卵管卵巢包塊、盆腔粘連、盆腔積液、輸卵管積水、輸卵管傘端堵塞、子宮內(nèi)膜炎、宮腔粘連等癥。診斷具有科學(xué)準確性、同時可作出病原學(xué)診斷、細菌培養(yǎng)+藥敏測試。

盆腔炎癥性不孕癥吃什么好?

盆腔炎癥性不孕癥食療

土茯苓豬肉

  組成:土茯苓50克、芡實30克、金櫻子15克、石菖蒲12克,豬瘦肉100克。

用法:清水適量,慢火煲湯,加食鹽調(diào)味,飲湯食肉。

功效:本方功效健脾補腎,解毒祛濕。適應(yīng)慢性盆腔炎、陰道炎、宮頸炎。

土茯苓為百合科植物塊狀根莖性味甘淡、平,功能健脾、解毒、利濕。芡實,又名雞頭實,性味甘、澀平。歸脾、腎經(jīng)。功效補脾祛濕,益腎固精,澀能收斂,可治白帶過多?!侗静菥V目》:“止渴益腎,治小便不禁,遺精白濁帶下?!苯饳炎有晕端崞?,功能固精補益。上兩味組方芡實與金櫻子,又名水陸二仙丹,乃古代治遺精白濁,婦女腎氣不攝白帶妙方。石菖蒲味辛氣溫,善“舒心氣,暢心神,怡心情,益心志妙藥也”,清芬之氣,利氣化濁,祛邪療帶。故以上4種藥組成的食療方,性味平和,不寒不燥,對防治慢性盆腔炎頗這恰當。

苦菜萊菔

組成:苦菜100克,金銀花20克,蒲公英25克,青蘿卜200克(切片。

用法:上四味共煎煮,去藥后吃蘿卜喝湯。每日劑。

功效:清熱解毒

主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,發(fā)熱,下腹脹痛,小腹兩側(cè)疼痛 拒按,帶下色黃量多,舌質(zhì)紅、苔黃,脈滑數(shù)。

附注:金銀花對多種細菌葡萄球菌、鏈球菌肺炎雙球菌、大腸桿菌、綠膿桿菌以及皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。

銀花冬瓜仁蜜湯

組成:冬瓜籽仁20克,金銀花20克,黃連2克,蜂蜜50克。

用法:先煎金銀花,去渣取汁,用藥汁煎冬瓜籽仁15分鐘后人黃連、蜂蜜即可。每日l劑,連服1周。

功效:清熱解毒。

主治:盆腔炎,屬濕熱瘀毒型,下腹及小腹兩側(cè)疼痛,拒按,微發(fā)熱,自汗,帶下色黃量多,舌紅苔黃

桃仁

組成:桃仁20克,面粉200克,麻油30克。

用法:桃仁研成極細粉與面粉充分拌均,加沸水l00毫升揉透后冷卻,搟成長方形薄皮子,涂上麻油,卷成圓筒形,用刀切成每段30克,搟成圓餅,在平底鍋上烤熟即可。早晚餐隨意服食,每日數(shù)次,每次2塊,溫開水送服。

功效:理氣活血,散瘀止痛。

主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺,腰骶疼痛,舌有紫氣,脈細弦。

皮紅花茶

組成:青皮10克,紅花10克。

用法:青皮晾干后切成絲,與紅花同入沙鍋,加水浸泡30分鐘,煎煮30分鐘,用潔凈紗布過濾,去渣,取汁即成。當茶頻頻飲用,或早晚2次分服。

功效:理氣活血。

主治:盆腔炎,屬氣滯血瘀型,下腹部及小腹兩側(cè)疼痛如針刺,腰酸痛,舌有紫氣,脈弦。

荔枝核蜜飲

組成:荔枝核30克,蜂蜜20克。

用法:荔枝核敲碎后放入沙鍋,加水浸泡片刻,煎煮30分鐘,去渣取汁,趁抑郁,帶下量多。

該資料僅供參考,詳細請咨詢相關(guān)的醫(yī)生。

盆腔炎癥性不孕癥吃那些對身體好?

1.需食清淡易消化食品,如赤小豆、綠豆、東瓜、扁豆馬齒莧等,應(yīng)食具有活血理氣散結(jié)之功效食品,如山楂、桃仁、果丹皮、橘核、橘皮玫瑰花、金橘等。適當補充蛋白質(zhì),如瘦豬肉、鴨、鵝和鵪鶉等。

2.補充營養(yǎng),多吃高熱量、高蛋白、易消化的食物,如黃豆、豌豆、花生、豆腐、豆?jié){、面筋、動物肝臟、魚類、胡桃、甜瓜、燕麥等。

3.急性盆腔炎患者應(yīng)多飲水,給予半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉、葡萄汁、蘋果汁、汽水、酸梅湯等。

盆腔炎癥性不孕癥最好不要吃那些食物?

1. 禁食生冷之物如冷飲、瓜果等。

2.忌食辛辣溫?zé)?、刺激性食物?a href="/w/%E8%BE%A3%E6%A4%92" title="辣椒">辣椒、羊肉、狗肉、公雞等。

3.不宜食肥膩、寒涼黏滯食品。如肥肉、蟹、田螺、腌臘制品等。

4.禁煙酒。

參看

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