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新生兒蛋白尿

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一般來(lái)說(shuō)嬰兒(一歲以下)及小孩(一歲以上到十歲大)的蛋白尿定義分別是每天尿蛋白排出大于110mg/m2及85mg/m2,新生兒(30天以內(nèi))則是要大于145 mg/m2才算是有蛋白尿。

目錄

新生兒蛋白尿的原因

哺乳期乳母用藥大多可經(jīng)乳汁進(jìn)入嬰兒體內(nèi),如乳汁中藥物濃度過(guò)高,其藥副作用便會(huì)影響和傷害嬰兒的健康,卡那霉素可導(dǎo)致嬰兒中毒,發(fā)生耳鳴、聽(tīng)力減煺及蛋白尿等。

新生兒蛋白尿的診斷

試紙分析的方式是門(mén)詴r(shí)最常使用來(lái)判定量尿蛋白的方法。在無(wú)尿蛋白存在之下呈現(xiàn)黃色,尿液中的蛋白質(zhì)會(huì)干擾染劑與緩衝液的結(jié)合,使黃色轉(zhuǎn)為綠色。

新生兒蛋白尿的鑒別診斷

間歇性蛋白尿:是指尿蛋白定量超過(guò)正常水平,但并非每次尿檢均異常。間歇性蛋白尿多見(jiàn)于生長(zhǎng)發(fā)育較快的青少年,通常會(huì)有循環(huán)系統(tǒng)不太穩(wěn)定的表現(xiàn),如體位性低血壓及指端發(fā)鉗。

一過(guò)性尿蛋白:暫時(shí)性或一過(guò)性尿蛋白指腎臟正常,但于發(fā)熱、心力衰竭脫水時(shí)出現(xiàn)暫時(shí)性尿蛋白。運(yùn)動(dòng)后也可有暫時(shí)尿蛋白排出增多,尤其多見(jiàn)于青少年長(zhǎng)距離賽跑、游泳、足球、籃球等運(yùn)動(dòng)后,尿中蛋白一過(guò)性增多。

乳白色尿:又稱(chēng)乳糜尿,則如同牛奶一樣呈乳白色。這是由于從腸道上不能吸收糜液,造成乳糜返流進(jìn)入尿中所致。引起乳糜尿有先天性因素,如先天淋巴管瓣膜功能異常;也有繼發(fā)性因素,如常見(jiàn)的絲蟲(chóng)病泌尿系統(tǒng)泌膿性感染。

持續(xù)性尿蛋白:持續(xù)性尿蛋白多為病理性尿蛋白,指尿蛋白不受體位影響,多次檢查尿蛋白均陽(yáng)性,應(yīng)進(jìn)行尿蛋白定量及組成成分的分析,并結(jié)合臨床進(jìn)一步區(qū)分。

試紙分析的方式是門(mén)詴r(shí)最常使用來(lái)判定量尿蛋白的方法。在無(wú)尿蛋白存在之下呈現(xiàn)黃色,尿液中的蛋白質(zhì)會(huì)干擾染劑與緩衝液的結(jié)合,使黃色轉(zhuǎn)為綠色。

新生兒蛋白尿的治療和預(yù)防方法

兒童的腎病癥候群因多數(shù)為微小病變腎絲球病變,可以類(lèi)固醇治療,若不幸失敗才考慮腎臟切片。

參看

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