手麻
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手部麻痛是手部疾病中常見(jiàn)的一種癥狀，它常提示上肢神經(jīng)受到了卡壓。
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手麻的原因
手腳麻木的原因有:1、是患有糖尿病的人會(huì)出現(xiàn)手腳麻木，主要是血管病變導(dǎo)致的。
2、是藥物或化學(xué)制劑引起的麻木。
3、是神經(jīng)炎引起的麻木。
4、是四肢分散性地出現(xiàn)麻木.局部神經(jīng)受到了刺激，如醉酒后的中風(fēng)、昏迷引起對(duì)頭部神經(jīng)刺激、頸椎病引起的上肢麻木、腰椎肩神經(jīng)刺激導(dǎo)致的腿麻木等。
5、是腫瘤等壓迫神經(jīng)導(dǎo)致的麻木。
6是離子紊亂、酸堿失衡、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等。
手麻的診斷
1、上肢神經(jīng)卡壓：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細(xì)動(dòng)作，這是因?yàn)?a href="/w/%E6%AD%A3%E4%B8%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="正中神經(jīng)">正中神經(jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的“腕管綜合征”;二是環(huán)、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴(yán)重者伴有肌萎縮，環(huán)、小指的屈指力下降，影響精細(xì)運(yùn)用。這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的“肘管綜合征”。
2、頸椎病：引起手麻最常見(jiàn)的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后，一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性以后，往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤(pán)或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí)，便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺(jué)異常以外，還伴隨其它癥狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法，一個(gè)人托患側(cè)頭部，一手握患側(cè)上肢，將其外展90°，兩手同時(shí)向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。
3、中風(fēng)：引起手麻的另一常見(jiàn)疾病便是中風(fēng)?！?a href="/w/%E5%8D%AB%E7%94%9F%E5%AE%9D%E9%89%B4" title="衛(wèi)生寶鑒">衛(wèi)生寶鑒.中風(fēng)門(mén)》曾說(shuō)：“凡人初覺(jué)大指、次指麻木不仁或不用者，三年內(nèi)有中風(fēng)之疾?！表氼A(yù)防之：宜慎起居，節(jié)飲食，遠(yuǎn)房幃，闊情志。雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng)，但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀，且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)的發(fā)生。
4、更年期綜合征：進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象，但是并不明顯，隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。
總之，手麻癥狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診，如若癥狀尚輕，則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療，均可有不同程度好轉(zhuǎn)，如若癥狀明顯，并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮，則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療，阻止病情發(fā)展，以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮，導(dǎo)致手的功能?chē)?yán)重障礙。
手麻的鑒別診斷
1、上肢神經(jīng)卡壓：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細(xì)動(dòng)作，這是因?yàn)?a href="/w/%E6%AD%A3%E4%B8%AD%E7%A5%9E%E7%BB%8F" title="正中神經(jīng)">正中神經(jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的“腕管綜合征”;二是環(huán)、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴(yán)重者伴有肌萎縮，環(huán)、小指的屈指力下降，影響精細(xì)運(yùn)用。這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的“肘管綜合征”。
2、頸椎病：引起手麻最常見(jiàn)的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后，一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性以后，往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤(pán)或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí)，便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺(jué)異常以外，還伴隨其它癥狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法，一個(gè)人托患側(cè)頭部，一手握患側(cè)上肢，將其外展90°，兩手同時(shí)向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。
3、中風(fēng)：引起手麻的另一常見(jiàn)疾病便是中風(fēng)?！?a href="/w/%E5%8D%AB%E7%94%9F%E5%AE%9D%E9%89%B4" title="衛(wèi)生寶鑒">衛(wèi)生寶鑒.中風(fēng)門(mén)》曾說(shuō)：“凡人初覺(jué)大指、次指麻木不仁或不用者，三年內(nèi)有中風(fēng)之疾。”須預(yù)防之：宜慎起居，節(jié)飲食，遠(yuǎn)房幃，闊情志。雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng)，但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀，且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)的發(fā)生。
4、更年期綜合征：進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象，但是并不明顯，隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。
1、上肢神經(jīng)卡壓：一是拇、食、中指的麻木疼痛，常有夜間麻醒史，醒后活動(dòng)可好轉(zhuǎn)。嚴(yán)重者可伴有手部肌肉萎縮，影響手的精細(xì)動(dòng)作，這是因?yàn)檎猩窠?jīng)在腕部受到壓迫，即所謂的“腕管綜合征”;二是環(huán)、小指的麻木疼痛，也可有夜間麻醒史，嚴(yán)重者伴有肌萎縮，環(huán)、小指的屈指力下降，影響精細(xì)運(yùn)用。這是因?yàn)樯窠?jīng)在肘部受到卡壓，即所謂的“肘管綜合征”。
2、頸椎?。阂鹗致樽畛Ｒ?jiàn)的疾病就是頸椎病，它是中老年人好發(fā)的疾病之一。當(dāng)人步入中年以后，一些器官往往會(huì)發(fā)生退行性變，當(dāng)頸椎間盤(pán)發(fā)生退行性以后，往往會(huì)導(dǎo)致頸椎間盤(pán)突出或是關(guān)節(jié)突發(fā)生增生或肥大，這些突出的頸椎間盤(pán)或增生的關(guān)節(jié)突一旦壓迫鄰近的頸神經(jīng)根時(shí)，便出現(xiàn)了頸椎病。頸椎病除了有手指麻木、感覺(jué)異常以外，還伴隨其它癥狀，如：頸肩部骨肉酸痛，上肢有放射痛或活動(dòng)障礙等。確診頸椎病并不困難，只要照一張X光片就可以了。另外還有一種檢查頸椎病的簡(jiǎn)單方法，一個(gè)人托患側(cè)頭部，一手握患側(cè)上肢，將其外展90°，兩手同時(shí)向反方向推拉，有放射痛或麻木者可初步確診為頸椎病。
3、中風(fēng)：引起手麻的另一常見(jiàn)疾病便是中風(fēng)?！缎l(wèi)生寶鑒.中風(fēng)門(mén)》曾說(shuō)：“凡人初覺(jué)大指、次指麻木不仁或不用者，三年內(nèi)有中風(fēng)之疾?！表氼A(yù)防之：宜慎起居，節(jié)飲食，遠(yuǎn)房幃，闊情志。雖然手指麻木不一定會(huì)發(fā)生中風(fēng)，但對(duì)于年齡在40歲以上的中年人來(lái)說(shuō)，如果經(jīng)常出現(xiàn)頭痛、眩暈、頭重腳輕、肢體麻木、舌頭發(fā)脹等癥狀，且患者平時(shí)又有高血壓、高血脂、糖尿病、腦動(dòng)脈硬化等疾病時(shí)，應(yīng)多加以注意，警惕中風(fēng)的發(fā)生。
4、更年期綜合征：進(jìn)入更年期的婦女有時(shí)候也有手麻的現(xiàn)象，但是并不明顯，隨著更年期的結(jié)束，手麻現(xiàn)象就會(huì)隨之消失。
總之，手麻癥狀的確診，還需參考頸椎片、肌電圖等輔助檢查才能明確論斷。一旦確診，如若癥狀尚輕，則經(jīng)正規(guī)的非手術(shù)治療，均可有不同程度好轉(zhuǎn)，如若癥狀明顯，并出現(xiàn)手內(nèi)肌明顯萎縮，則應(yīng)及時(shí)采取手術(shù)治療，阻止病情發(fā)展，以免造成手內(nèi)在肌不可逆的嚴(yán)重萎縮，導(dǎo)致手的功能?chē)?yán)重障礙。
手麻的治療和預(yù)防方法
積極治療原發(fā)病。
參看
- 老年人代謝性堿中毒
- 橈骨干骨折
- 糖代謝異常伴發(fā)的精神障礙
- 臂叢神經(jīng)損傷
- 孟氏骨折
- 農(nóng)藥中毒所致的精神障礙
- 指骨骨折
- 前臂動(dòng)脈損傷
- 肱動(dòng)脈損傷
- 尺骨干骨折
- 工業(yè)中毒所致的精神障礙
- 過(guò)度通氣綜合征
- 椎管內(nèi)脊膜瘤
- 舟骨骨折
- 遺傳性感覺(jué)神經(jīng)病
- 鎖骨下動(dòng)脈-腋動(dòng)脈瘤
- 上肢癥狀
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