喉鳴聲
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病證名。系指喉中有聲的病證。如哮鳴、喉中水雞聲等，多見(jiàn)于喘病時(shí)。
目錄 |
喉鳴聲的原因
多見(jiàn)于喘病時(shí)。
喉鳴聲的診斷
與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。這些表現(xiàn)缺乏特征性。
喉鳴聲的鑒別診斷
常見(jiàn)的與喉鳴聲癥狀相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等，需要和下面的癥狀相互鑒別。
咳嗽伴哮鳴音：咳嗽伴哮鳴音者可見(jiàn)于支氣管哮喘，痙攣性支氣管炎、心源性哮喘、氣管內(nèi)異物。
兩肺彌漫或散在可逆性哮鳴音：肺瘧疾病哮喘型：有與瘧疾臨床表現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、出汗、熱退周期基本一致的咳嗽、氣急、呼吸困難及哮喘等癥狀，哮喘在瘧疾發(fā)作前、整個(gè)發(fā)病中，甚至瘧疾已臨床治愈后均可出現(xiàn)。體檢兩肺彌漫或散在可逆性哮鳴音。X線胸片見(jiàn)有程度不等的肺過(guò)度充氣征。
肺部可聞及干濕啰音及哮鳴音：肺部偶可聞及干濕啰音甚至捻發(fā)音和哮鳴音是衣原體肺炎的臨床診斷的癥狀。肺炎衣原體(chlamydia pneumoniae)為新發(fā)現(xiàn)的一種衣原體，主要引起呼吸道和肺部感染。
哮鳴音：哮鳴音也叫干啰音，哮鳴音其實(shí)是干啰音中的一種特殊表現(xiàn)類型。當(dāng)支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)哮鳴音。
平臥呼吸困難：患者在安靜情況下也感到呼吸困難，平臥時(shí)尤為明顯，故常被迫采取端坐臥位或半臥位以減輕呼吸困難得程度。這是心衰更為嚴(yán)重的表現(xiàn)，出現(xiàn)端坐呼吸提示心力衰竭已有明顯肺淤血。
端坐呼吸：是指患者為了減輕呼吸困難被迫采取端坐位或半臥位的狀態(tài)。這是心衰更為嚴(yán)重的表現(xiàn)，出現(xiàn)端坐呼吸提示心力衰竭已有明顯肺淤血。
與哮喘相關(guān)的癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶、咳痰等。典型的表現(xiàn)是發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。嚴(yán)重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸，干咳或咯大量白色泡沫痰，甚至出現(xiàn)紫紺等。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作，經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，用支氣管擴(kuò)張藥或自行緩解。早期或輕癥的患者多數(shù)以發(fā)作性咳嗽和胸悶為主要表現(xiàn)。這些表現(xiàn)缺乏特征性。
喉鳴聲的治療和預(yù)防方法
哮喘的預(yù)防：
1、避開(kāi)過(guò)敏源
如果哮喘是由過(guò)敏引起的，則應(yīng)去醫(yī)院作銘疫治療，免疫治療可以幫助你的免疫系統(tǒng)建立防御能力，減少甚至消滅過(guò)敏反應(yīng)。同時(shí)，平時(shí)應(yīng)盡量避免暴露在過(guò)敏源下面。盡量避免或減少接觸花粉、灰塵、塵蝸、動(dòng)物的毛發(fā);要常清洗寢具、地毯、家具;安裝空氣濾凈器;使用有HEPA濾器的吸塵器;居家環(huán)境多多種植綠色植物，因?yàn)榫G色植物是非常有效的空氣濾凈器。
2、避免冷空氣
當(dāng)你開(kāi)門(mén)出去時(shí)，冷風(fēng)迎面襲來(lái)，對(duì)你的病體有百害而無(wú)一利，因此天冷時(shí)，應(yīng)盡量待在室內(nèi)，如果非得外出，則在出門(mén)前，先將嘴巴及鼻子保護(hù)好。冷空氣可能引發(fā)哮喘病，但當(dāng)你用圍巾或口罩蓋住嘴鼻部分，你吸入的則是溫暖的空氣。
3、避免使用阿司匹林類藥物
對(duì)某些哮喘病人，阿司匹林可能引起致命性的后果。如果你有鼻竇炎、鼻息肉或哮喘病。不應(yīng)使用任何非類固醇消炎劑，例如阿司匹林或ibuprofen，因?yàn)檫@些藥可能使病情加重或甚至致命。這種對(duì)阿司匹林的反應(yīng)可能突然產(chǎn)生，所以最好是避開(kāi)所有含阿司匹林的產(chǎn)品。同時(shí)，也不宜長(zhǎng)期服用強(qiáng)的松或地塞米松類激素藥，因可導(dǎo)致骨折、胃潰瘍、抵抗力下降。
參看
- 妊娠合并哮喘
- 肺淀粉樣變性
- 小兒支氣管哮喘
- 哮喘性肺嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)癥
- 小兒哮喘
- 先天性喉閉鎖
- 哮喘
- 小兒急性喉炎
- 喉喑
- 喉痹
- 老年人支氣管哮喘
- 真菌過(guò)敏性哮喘
- 花粉過(guò)敏性哮喘
- 胃型哮喘
- 職業(yè)性哮喘
- 運(yùn)動(dòng)誘發(fā)哮喘
- 咳嗽性哮喘
- 夜間哮喘
- 哮喘持續(xù)狀態(tài)
- 激素抵抗型哮喘
- 月經(jīng)性哮喘
- 心源性哮喘
- 塵螨過(guò)敏性哮喘
- 食物過(guò)敏性哮喘
- 支氣管哮喘
- 胸部癥狀
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