枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
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枸櫞酸氫鉀鈉顆粒(Potassium Sodium Hydrogen Citrate Granules),商品名友來(lái)特、友來(lái)特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒。用于溶解尿酸結(jié)石和防止新結(jié)石的形成。作為胱氨酸結(jié)石和胱氨酸尿的維持治療。
本藥品被歸類到尿頻、尿急、尿痛、其它泌尿系統(tǒng)類等藥品分類。
目錄 |
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒的副作用(不良反應(yīng))
偶有輕度胃腸道不適.
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒禁忌癥
枸櫞酸氫鉀鈉不能用于急性或慢性腎衰竭病人,或當(dāng)絕對(duì)禁用氯化鈉時(shí)不能使用. 枸櫞酸氫鉀鈉也禁用于嚴(yán)重的酸-堿平衡失調(diào)(堿代謝)或慢性泌尿道尿素分解菌感染.
服用枸櫞酸氫鉀鈉顆粒須注意的事項(xiàng)
在第一次使用該藥之前應(yīng)檢查腎功能和血清電解質(zhì).請(qǐng)將藥物儲(chǔ)放在兒童接觸不到的地方。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒的用法用量
注意:不同企業(yè)生產(chǎn)的同種藥品可由于包裝規(guī)格的不同有不同的用藥量。本文用法用量只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。 除另有說(shuō)明,日劑量為4標(biāo)準(zhǔn)量匙(每量匙為2.5g,共10g顆粒),分三次飯后服用。早晨、中午各一量匙,晚上服兩量匙。顆??梢杂盟?a href="/w/%E5%86%B2%E6%9C%8D" title="沖服">沖服。 新鮮尿液PH值必須在下列范圍內(nèi): 尿酸結(jié)石和促尿酸治療:PH6.2-6.8 胱氨酸結(jié)石: PH7.0-8.0 如果PH值低于推薦范圍,晚上劑量需增加半量匙,如果PH值高于推薦范圍,晚上需減少半量匙,如果服用友來(lái)特前測(cè)出新鮮尿液PH值保持在推薦范圍內(nèi),則病人和醫(yī)生可以確信已經(jīng)找到恰當(dāng)?shù)膭┝俊?尿液PH值的測(cè)量: 每次服用友來(lái)特前,從試紙中取出一條試紙,用新鮮尿液潤(rùn)濕,然后將潤(rùn)濕的試紙與比色板比較,記下PH值。將測(cè)出的PH值和服用顆粒的量匙數(shù)記錄在表格上,每次就診隨身帶上。本品所附試紙,不適用于測(cè)定治療胱氨酸結(jié)石病人的尿液PH值,為此,醫(yī)生會(huì)建議使用一種PH值范圍在PH7.2-9.7的特殊試紙,并使用隨同此種試紙的記錄表格。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥物相作用
"任何細(xì)胞外鉀濃度的增高都將降低心臟的糖代謝,而任何細(xì)胞外鉀濃度的降低將增加心律失常的發(fā)生率。醛固酮的拮抗劑、保鉀利尿劑、ACE抑制劑、非甾體類抗炎藥和外周止痛劑能夠減少腎臟鉀的排泄,請(qǐng)記住1克枸櫞酸氫鉀鈉含有0.172克或4.4mmol鉀。 如果要求低鈉飲食,請(qǐng)記住1克枸櫞酸氫鉀鈉含有0.1克或4.4mmol鈉 (相當(dāng)于0.26g氯化鈉)。含有枸櫞酸的藥物與含鋁的藥物同時(shí)給藥時(shí)會(huì)增加鋁的吸收,如果必須使用這兩種藥物,兩種藥物的給藥時(shí)間間隔至少需要2小時(shí)。
"
腎結(jié)石的主要表現(xiàn):
1.臨床表現(xiàn)個(gè)別差異很大,決定于結(jié)石的病因、成份、大小、數(shù)目、位置、活動(dòng)度、有無(wú)梗阻感染以及腎實(shí)質(zhì)病理?yè)p害的程度。輕者可以完全沒(méi)有癥狀,嚴(yán)重的可發(fā)生無(wú)尿、腎功能衰竭、中毒性休克以及死亡。
2.結(jié)石嵌頓在腎盂輸尿管交界部或輸尿管內(nèi)下降時(shí),可出現(xiàn)腎絞痛,為突然發(fā)作的陣發(fā)性刀割樣疼痛,疼痛劇烈難忍,病人輾轉(zhuǎn)不安,疼痛從腰部或側(cè)腹部向下放射至膀胱區(qū),外陰部及大腿內(nèi)側(cè),有時(shí)有大汗、惡心嘔吐。
3.由于結(jié)石對(duì)粘膜損傷較重,故常有肉眼血尿。疼痛和血尿常在病人活動(dòng)較多時(shí)誘發(fā)。結(jié)石并發(fā)感染時(shí),尿中出現(xiàn)膿細(xì)胞,有尿頻、尿痛癥狀。
4.當(dāng)繼發(fā)急性腎盂腎炎或腎積膿時(shí),可有發(fā)熱、畏寒、寒顫等全身癥狀。雙側(cè)上尿路結(jié)石或腎結(jié)石完全梗阻時(shí),可導(dǎo)致無(wú)尿。
腎結(jié)石的自我護(hù)理要點(diǎn):
1.出現(xiàn)惡心嘔吐者應(yīng)及時(shí)就診,按醫(yī)囑補(bǔ)液,注意電解質(zhì)平衡。
2.多飲水,至少每日飲水2000~3000ml,除白天大量飲水外,睡前也需飲水500ml,睡眠中起床排尿后再飲水200ml。
3.增加體育活動(dòng),如跳躍等使結(jié)石易排出。
4.適當(dāng)調(diào)節(jié)飲食,可以預(yù)防結(jié)石的再生。含鈣結(jié)石患者應(yīng)少吃牛奶等含鈣高的飲食,草酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃菠菜、馬鈴薯、豆類和濃茶等。磷酸鹽結(jié)石患者宜用低磷、低鈣飲食,并口服氯化胺使尿液酸化。尿酸鹽結(jié)石患者應(yīng)少吃含嘌呤的食物,如動(dòng)物內(nèi)臟、肉類及豆類,口服碳酸氫鈉使尿液堿化,亦利于尿酸鹽結(jié)石的溶解。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒成分或處方
本品主要成分及化學(xué)名稱為:枸櫞酸氫鉀鈉(6:6:3:5)
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒藥理作用
尿石癥是由于尿路結(jié)石而引起的病癥的統(tǒng)稱,其結(jié)石是由尿液中的晶體析出凝聚而成。尿結(jié)石的發(fā)病機(jī)制與尿中存在促使形成結(jié)石的鹽類過(guò)飽和的因素(如鹽類排泄過(guò)多,尿液酸度,尿量減少),預(yù)先形成的核心(如尿酸結(jié)晶和其他結(jié)石)以及結(jié)晶生成抑制物異常有關(guān)。特發(fā)性高鈣尿癥[男性尿鈣>300mg/d(>7.5mmol/d),女性>250mg/d(6.2mmol/d)],是一種遺傳性疾病,見(jiàn)于50%有鈣結(jié)石的男性和75%有鈣結(jié)石的女性,因?yàn)檎G闆r下,枸櫞酸能結(jié)合尿鈣形成可溶性枸櫞酸鈣鹽。枸櫞酸氫鉀鈉主要通過(guò)體內(nèi)代謝物中HCO3-1鹽中的堿基而起作用。對(duì)酸性尿的改善作用:氯化銨誘導(dǎo)大鼠酸性尿的試驗(yàn)表明,枸櫞酸氫鉀鈉顆粒劑具有劑量依賴性的預(yù)防酸性尿的效果。對(duì)于尿酸誘導(dǎo)的高尿酸血癥大鼠,本品可降低酸性尿、尿中HCO3-1的濃度,從而提高尿中pH值。 改善酸中毒:對(duì)于鼻疽菌素誘導(dǎo)的酸中毒大鼠,本品具有劑量依賴性的增加血液pH的作用。通過(guò)增加尿液pH值和枸櫞酸根的排泄,減少了尿液的鈣離子濃度。這種變化使尿液中形成結(jié)石的鹽易形成結(jié)晶。所致的鈣離子濃度的減少能降低尿液中能形成結(jié)石的鈣鹽飽和度。pH值的升高能增加尿酸和胱氨酸結(jié)石的可溶性。通過(guò)體外和動(dòng)物實(shí)驗(yàn),研究枸櫞酸鉀在草酸鈣結(jié)合形成過(guò)程中的作用,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在試管中加入枸櫞酸鉀后再給予草酸負(fù)荷,則草酸鈣晶體形成明顯減少,說(shuō)明枸櫞酸鉀對(duì)草酸鈣晶體形成有明顯抑制作用。只給予致石藥物的所有大鼠腎實(shí)質(zhì)內(nèi)部有中等量或大量草酸鈣晶體顆粒形成,而同時(shí)給予枸櫞酸鉀組腎實(shí)質(zhì)內(nèi)晶體顆粒明顯減少,計(jì)算兩組實(shí)驗(yàn)大鼠濕腎中鈣和草酸含量發(fā)現(xiàn),枸櫞酸鉀組腎中鈣和草酸含量明顯低于對(duì)照組,p<0.05,說(shuō)明枸櫞酸鉀有良好的防石效果。
枸櫞酸氫鉀鈉顆粒貯藏方法
打開(kāi)藥品包裝后的藥物的保存沒(méi)有特別的限制,如果藥物已經(jīng)溶入水,制備成溶液,應(yīng)立即服用。
市場(chǎng)上的枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
- 友來(lái)特
- 生產(chǎn)企業(yè):Madaus GmbH
- 批準(zhǔn)字號(hào):注冊(cè)證號(hào) BH20060088
- 包裝規(guī)格:97.1克/100克
- 友來(lái)特枸櫞酸氫鉀鈉顆粒
- 批準(zhǔn)字號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20060088
- 包裝規(guī)格:97.1g/100g
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