馬沙骨化醇
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馬沙骨化醇（Maxacalcitol），繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進引起的維生素D代謝異常癥狀。
本藥品被歸類到甲狀腺功能亢進等藥品分類。
目錄 |
馬沙骨化醇的副作用（不良反應）
主要為高鈣血癥，其次是瘙癢感、肌酸激酶(CK)上升、焦躁感、肌紅蛋白上升、乳糖脫氫酶上升、血清無機磷上升、白細胞分化的淋巴細胞異常、嗜酸白細胞異常、失眠等。
服用馬沙骨化醇須注意的事項
般由于高齡病人生理功能下降，在用量上應注意。65歲以上病人使用時如出現(xiàn)不良反應應停止用藥。孕婦或可能妊娠的婦女、產(chǎn)婦及哺乳期婦女最好不用，在萬不得巳時應判斷得失后再使用。本品與阿法骨化醇、骨化三醇合用時有可能使血清鈣值上升。本品與洋地黃制劑地高辛等合用時由于本品會出現(xiàn)高鈣血癥，有可能增強洋地黃制劑的作用，會出現(xiàn)心律失常，應注意。
馬沙骨化醇的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
通常成人透析結束前，給予本品2.5-10 u g，每周3次，在透析回路靜脈側注射。當?shù)貌坏礁纳?a href="/w/%E7%94%B2%E7%8A%B6%E6%97%81%E8%85%BA%E6%BF%80%E7%B4%A0" title="甲狀旁腺激素" class="mw-redirect">甲狀旁腺激素的效果時，在注意高鈣血癥出現(xiàn)的同時，劑量漸增至每次20 ug的上限。當血清完整PTH不到500ug／mI(或HS-PTH不到40000pg／m1)時初次使用每次5 u g，血清完整PTH在500ug／mI以上(或HS-PTH不到40000ug／ml以上)從每次10 u g起。應根據(jù)血清PTH水平、血清鈣及無機磷水平考慮減少劑量或停藥。血清完整PTH低于150ug／ml時應停止使用本品。
馬沙骨化醇藥理作用
本品對正常牛甲狀旁腺細胞和由慢性腎功能衰竭引起的繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進癥患者的甲狀旁腺細胞顯示抑制甲狀旁腺激素(PTH)分泌的作用，其效果與骨化三醇程度相當。在腎功能衰竭模型動物(摘除5／6腎的大鼠，結扎腎動脈的狗)上，本品在不引起血清鈣水平升高的情況下，仍可顯示對PTH分泌的抑制作用。用柴田腎炎大鼠研究了本品對繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進所致骨病變的治療效果，認為本品可降低代謝亢進導致的骨骼改變。此外對狗腎功能衰竭模型的骨病變有抑制纖維性骨形成的作用。對正常的大鼠和腎功能衰竭大鼠，本品抑制甲狀旁腺素原(prepro-PTH)mRNA的表達。此外本品作用于成骨細胞樣細胞，可促進骨鈣素基因的表達。
馬沙骨化醇貯藏方法
遮光，密閉保存
市場上的馬沙骨化醇
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