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藍(lán)黃色弱

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對顏色的辨別能力差的則稱色弱,它與色盲的界限一般不易嚴(yán)格區(qū)分,只不過輕重程度不同罷了。色弱包括全色弱和部分色弱(紅色弱、綠色弱、藍(lán)黃色弱等)。藍(lán)黃色弱又稱第三色盲。患者藍(lán)黃色混淆不清,對紅、綠色可辨,較少見。藍(lán)黃色弱是色盲的一種。

先天性色覺障礙通常稱為色盲,它不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色;而對顏色的辨別能力差的則稱色弱,色弱者,雖然能看到正常人所看到的顏色,但辨認(rèn)顏色的能力遲緩或很差,在光線較暗時,有的幾乎和色盲差不多或表現(xiàn)為色覺疲勞,它與色盲的界限一般不易嚴(yán)格區(qū)分,只不過輕重程度不同罷了。色盲與色弱以先天性因素為多見。

目錄

藍(lán)黃色弱的原因

由于患者從小就沒有正常辨色能力,因此不易被發(fā)現(xiàn)。一般認(rèn)為,紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因,即紅色盲基因和綠色盲基因。由于這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的,因而常用一個基因符號來表示。紅綠色盲的遺傳方式是X連鎖隱性遺傳。男性僅有一條X染色體,因此只需一個色盲基因就表現(xiàn)出色盲。女性有兩條X染色體,因此需有一對致病的等位基因,才會表現(xiàn)異常。一個正常女性如與一個色盲男性婚配,父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的女兒,不能傳給兒子。女兒再把父親傳來的色盲基因傳給她的兒子,這種現(xiàn)象稱為交叉遺傳。因而男性患者遠(yuǎn)多于女性患者。

相對應(yīng)的病變器官是眼,詳細(xì)點是視網(wǎng)膜,再詳細(xì)是視錐細(xì)胞。

視錐細(xì)胞(cone cell):細(xì)胞形態(tài)與視桿細(xì)胞近似。視錐細(xì)胞胞體位于外核層的外側(cè)份,細(xì)胞核較大,染色較淺。視錐也分內(nèi)節(jié)和外節(jié)。外節(jié)的膜盤大多與細(xì)胞膜不分離,頂部膜盤也不脫落,膜盤上嵌有能感受強(qiáng)光和色覺的視色素,由內(nèi)節(jié)不斷合成和補(bǔ)充。人和絕大多數(shù)哺乳動物有三種視錐細(xì)胞,分別有紅敏色素、藍(lán);藍(lán)敏色素和綠敏色素,也由11-順視黃醛視蛋白組成,但視蛋白的結(jié)構(gòu)與視桿細(xì)胞的不同。如缺少感紅光(或綠光)的視錐細(xì)胞,則不能分辨紅(或綠)色,為紅(或綠)色盲。視錐細(xì)胞的內(nèi)突末端膨大呈足狀,可與一個或多個雙極細(xì)胞的樹突以及水平細(xì)胞形成突觸。

人的一只眼球內(nèi)約有12000萬個視桿細(xì)胞和700萬個視錐細(xì)胞。在黃斑中央凹處只有視錐細(xì)胞,無視桿細(xì)胞,在中央凹的邊緣才開始有視桿細(xì)胞,再向外,視桿細(xì)胞逐漸增多,視錐細(xì)胞則逐漸減少。

藍(lán)黃色弱的診斷

色盲(弱)患者生來就沒有正確的辨色能力,并且以為別人也和自己一樣,故不能自覺有病,許多色盲患者眼部檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。

如何確定色盲和色弱?色盲和色弱的檢查大多采用主覺檢查,一般在較明亮的自然光線下進(jìn)行,常用檢查方法如下。

假同色圖:通常稱為色盲本,它是利用色調(diào)深淺程度相同而顏色不同的點組成數(shù)字或圖形,在自然光線下距離0.5m處識讀。檢查時色盲本應(yīng)放正,每一圖不得超過5秒。色覺障礙者辨認(rèn)困難,讀錯或不能讀出,可按照色盲表規(guī)定確認(rèn)屬于何種色覺異常。

色線束試驗:是把顏色不同,深淺不同的毛線束混在一起,令被檢者挑出與標(biāo)準(zhǔn)線束相同顏色的線束。此法頗費時間,且僅能大概定性不能定量,不適合于大面積的篩選檢查。

顏色混合測定器:是nagel根據(jù)紅+綠=黃的原理,設(shè)計出的一種光譜儀器,它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量,以判定紅綠色覺異常,此法既能定性又能定量。

藍(lán)黃色弱的鑒別診斷

藍(lán)黃色弱的鑒別診斷:

藍(lán)黃色盲:藍(lán)黃色盲又稱第三色盲?;颊咚{(lán)黃色混淆不清,對紅、綠色可辨,較少見。患有藍(lán)黃色盲(blue-yellow color blindness)的人難以辨認(rèn)藍(lán)色和黃色。藍(lán)黃色盲包括藍(lán)色盲(tritanopia,第三色盲)和藍(lán)色弱(tritanomaly,第三色弱)。藍(lán)黃色盲是色盲中的一種。

色盲(弱)患者生來就沒有正確的辨色能力,并且以為別人也和自己一樣,故不能自覺有病,許多色盲患者眼部檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。

如何確定色盲和色弱?色盲和色弱的檢查大多采用主覺檢查,一般在較明亮的自然光線下進(jìn)行,常用檢查方法如下。

假同色圖:通常稱為色盲本,它是利用色調(diào)深淺程度相同而顏色不同的點組成數(shù)字或圖形,在自然光線下距離0.5m處識讀。檢查時色盲本應(yīng)放正,每一圖不得超過5秒。色覺障礙者辨認(rèn)困難,讀錯或不能讀出,可按照色盲表規(guī)定確認(rèn)屬于何種色覺異常。

色線束試驗:是把顏色不同,深淺不同的毛線束混在一起,令被檢者挑出與標(biāo)準(zhǔn)線束相同顏色的線束。此法頗費時間,且僅能大概定性不能定量,不適合于大面積的篩選檢查。

顏色混合測定器:是nagel根據(jù)紅+綠=黃的原理,設(shè)計出的一種光譜儀器,它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量,以判定紅綠色覺異常,此法既能定性又能定量。

藍(lán)黃色弱的治療和預(yù)防方法

由于色盲色弱遺傳性疾病,可傳給后代,因此避免近親結(jié)婚和婚前調(diào)查對方家族遺傳病史,及采取措施,減低色盲后代的出生率,不失為一有效的預(yù)防手段。

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