色盲
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色盲是一種先天性色覺障礙疾病。色覺障礙有多種類型，最常見的是紅綠色盲。根據(jù)三原色學(xué)說，可見光譜內(nèi)任何顏色都可由紅、綠、藍(lán)三色組成。如能辨認(rèn)三原色都為正常人，三種原色均不能辨認(rèn)都稱全色盲。辨認(rèn)任何一種顏色的能力降低者稱色弱，主要有紅色弱和綠色弱，還有藍(lán)黃色弱。如有一種原色不能辨認(rèn)都稱二色視，主要為紅色盲與綠色盲。
目錄 |
概述
色盲，在國外首先由英國化學(xué)家、物理學(xué)家、近代化學(xué)之父約翰.道爾頓（John Dalton，1766-1844）發(fā)現(xiàn)，所以又稱“道爾頓癥”，色盲以紅綠色盲較為多見，藍(lán)色盲及全色盲較少見。由于患者從小就沒有正常辨色能力，因此不易被發(fā)
現(xiàn)。紅綠色盲是一種最常見的人類伴性遺傳病。一般認(rèn)為，紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因，即紅色盲基因和綠色盲基因。紅綠色盲的遺傳方式是伴X染色體隱性遺傳。因男性性染色體為XY，僅有一條X染色體，所以只需一個色盲基因就表現(xiàn)出色盲；而女性性染色體為XX，所以那一對控制色盲與否的等位基因，必須同時是隱性的才會表現(xiàn)出色盲。因而色盲患者中男性遠(yuǎn)多于女性。
由于紅綠色盲患者不能辨別紅色和綠色，因而不適宜從事美術(shù)、紡織、印染、化工等需色覺敏感的工作。如在交通運輸中，若工作人員色盲，他們可能不能辨別顏色信號，就可能導(dǎo)致交通事故。色覺是視器的重要功能之一，色覺功能的好壞，對要求辨色力的工作具有一定的影響。而對國防軍事、尤其是特種兵具有重要意義。如在空軍航空兵中，必須辨別各種顏色的信號。為此，在選兵時色覺檢查被列為重要的檢查項目之一。
色盲有先天性及后天性兩種，先天性者由遺傳而來，后天性者為視網(wǎng)膜或視神經(jīng)等疾病所致。偶見于服藥之后，如內(nèi)服山道年可以發(fā)生黃視，注射洋地黃可以發(fā)生藍(lán)視。色盲發(fā)生率在我國男性約為5%～8%、女性0.5～1%；日本男性約為4%～5%、女性0.5%；歐美男性8%、女性0.4%。我國先天性色盲的發(fā)生率，男性約5.14%，女性約為0.73%。而今在我國和日本，紅綠色盲的治療已取得可喜進(jìn)展，給廣大患者帶來了福音。
器官的話是眼，詳細(xì)點是視網(wǎng)膜，再詳細(xì)是視錐細(xì)胞。
視錐細(xì)胞（cone cell）：細(xì)胞形態(tài)與視桿細(xì)胞近似。視錐細(xì)胞胞體位于外核層的外側(cè)份，細(xì)胞核較大，染色較淺。視錐也分內(nèi)節(jié)和外節(jié)。外節(jié)的膜盤大多與細(xì)胞膜不分離，頂部膜盤也不脫落，膜盤上嵌有能感受強光和色覺的視色素，由內(nèi)節(jié)不斷合成和補充。人和絕大多數(shù)哺乳動物有三種視錐細(xì)胞，分別有紅敏色素、藍(lán)；藍(lán)敏色素和綠敏色素，也由11-順視黃醛和視蛋白組成，但視蛋白的結(jié)構(gòu)與視桿細(xì)胞的不同。如缺少感紅光（或綠光）的視錐細(xì)胞，則不能分辨紅（或綠）色，為紅（或綠）色盲。視錐細(xì)胞的內(nèi)突末端膨大呈足狀，可與一個或多個雙極細(xì)胞的樹突以及水平細(xì)胞形成突觸。
人的一只眼球內(nèi)約有12000萬個視桿細(xì)胞和700萬個視錐細(xì)胞。在黃斑中央凹處只有視錐細(xì)胞，無視桿細(xì)胞，在中央凹的邊緣才開始有視桿細(xì)胞，再向外，視桿細(xì)胞逐漸增多，視錐細(xì)胞則逐漸減少?！ ?/p>
色盲分類及其癥狀
色盲患者不能分辯自然光譜中的各種顏色或某種顏色。而對顏色的辨別能力差的則稱色弱，它與色盲的界限一般不易嚴(yán)格區(qū)分，只不過輕重程度不同罷了。色盲又分為全色盲和部分色盲（紅色盲、綠色盲、藍(lán)黃色盲等）。
1．全色盲
屬于完全性視錐細(xì)胞功能障礙，與夜盲（視桿細(xì)胞功能障礙）恰好相反，患者尤喜暗、畏光，表現(xiàn)為晝盲。七彩世界在其眼中是一片灰暗，如同觀黑白電視一般，僅有明暗之分，而無顏色差別。而且所見紅色發(fā)暗、藍(lán)色光亮、此外還有視力差、弱視、中心性暗點、擺動性眼球震顫等癥狀。它是色覺障礙中最嚴(yán)重的一種，患者較少見。
2．紅色盲
又稱第一色盲。患者主要是不能分辨紅色，對紅色與深綠色、藍(lán)色與紫紅色以及紫色不能分辨。常把綠色視為黃色，紫色看成藍(lán)色，將綠色和藍(lán)色相混為白色。曾有一老成持重的中年男子買了件灰色羊毛衫，穿上后招來嘲笑，原來他是位紅色盲患者，誤紅色為灰色。1875年，在瑞典拉格倫曾發(fā)生過一起慘重的火車相撞事故——因為司機是位色盲患者，看錯了信號
3．綠色盲
又稱第二色盲，患者不能分辨淡綠色與深紅色、紫色與青藍(lán)色、紫紅色與灰色，把綠色視為灰色或暗黑色。一美術(shù)訓(xùn)練班上有位畫畫得很好的小朋友，總是把太陽繪成綠色，樹冠、草地繪成棕色，原來他是綠色盲患者。臨床上把紅色盲與綠色盲統(tǒng)稱為紅綠色盲，患者較常見。我們平常說的色盲一般就是指紅綠色盲。
4．藍(lán)黃色盲
又稱第三色盲?；颊咚{(lán)黃色混淆不清，對紅、綠色可辨，較少見。
5．全色反
又稱三原色盲.是所有色盲病中,嚴(yán)重的一種視覺障礙.現(xiàn)實世界在其眼睛中.如同一幅純真的底片.患者將紅色視為綠色.黑色視為白色.所有看到的顏色與現(xiàn)實完全相反?！ ?/p>
色盲應(yīng)該做的檢查
色盲(弱)患者生來就沒有正確的辨色能力，并且以為別人也和自己一樣，故不能自覺有病，許多色盲患者眼部檢查也無異常發(fā)現(xiàn)。
如何確定色盲和色弱?色盲和色弱的檢查大多采用主覺檢查，一般在較明亮的自然光線下進(jìn)行，常用檢查方法如下。
假同色圖：通常稱為色盲本，它是利用色調(diào)深淺程度相同而顏色不同的點組成數(shù)字或圖形，在自然光線下距離0.5m處識讀。檢查時色盲本應(yīng)放正，每一圖不得超過5秒。色覺障礙者辨認(rèn)困難，讀錯或不能讀出，可按照色盲表規(guī)定確認(rèn)屬于何種色覺異常。
色線束試驗：是把顏色不同，深淺不同的毛線束混在一起，令被檢者挑出與標(biāo)準(zhǔn)線束相同顏色的線束。此法頗費時間，且僅能大概定性不能定量，不適合于大面積的篩選檢查。
顏色混合測定器：是nagel根據(jù)紅+綠=黃的原理，設(shè)計出的一種光譜儀器，它可以定量地記錄紅綠光匹配所需的量，以判定紅綠色覺異常，此法既能定性又能定量?！ ?/p>
色盲的辨證及針灸治療方法
色盲一般是指視物時色覺障礙而言，由其程度和特征不同可分為色弱和色盲兩種。以色弱及紅綠色盲較為多見。一般無明顯的自覺癥狀，往往在工作中或體檢時發(fā)覺。
中醫(yī)學(xué)稱色盲為“視赤如白”癥，認(rèn)為系先天不足，肝腎兩虧而致，或為脾胃虛弱，水谷精微之氣化生不足，玄府之精氣不充而致。
辨證
色盲一般無明顯的自覺癥狀，患者眼部無其他癥狀，視力與常人無異，只是不能正確辨別色澤濃淡或明暗相同的顏色。
色盲的治療宜疏調(diào)眼部經(jīng)絡(luò)氣血，補養(yǎng)肝腎，健運中土，調(diào)和玄府。
色盲矯正
穴位與指壓法
指壓位于眼球正中央下2厘米處的“四白”，能提高眼睛機能。指壓時，一面吐氣一面用食指強壓6秒鐘。指壓時睜眼指壓和閉眼指壓均可。
睜眼指壓時，能明確判斷色彩，閉眼指壓時，能治療視力異常、假性近視。如果是患有強烈色彩異常的話，應(yīng)重點的強壓眼下。
不斷進(jìn)行這種指壓的話，會逐漸祛除色覺異常。早上在洗臉鏡前不妨指壓一次，女性以夜間卸裝后指壓為宜。
色盲矯正鏡
矯正色盲的有效途徑。色盲矯正鏡的原理，為根據(jù)補色拮抗，在鏡片上進(jìn)行特殊鍍膜，產(chǎn)生截止波長的作用，對長波長者可透射，對短波長者發(fā)生反射。戴色盲眼鏡，可使原來色盲圖本辨認(rèn)不清的變?yōu)槟苷_辨認(rèn)。達(dá)到矯正色覺障礙的效果。
色盲矯正鏡分隱形眼鏡式和普通寬架式 亮瞳色盲矯正隱性眼鏡對紅色盲和綠色盲均有卓著的矯正效果，是目前市場上表現(xiàn)最優(yōu)秀的色盲矯正隱形眼鏡。 根據(jù)色盲糾正理論 樹脂色盲鏡片可糾正色覺異常。
明魅色盲隱形眼鏡（簡稱明魅色盲片），能有效改善患者的色覺，提高色分辨力。使用時只需要將色盲片戴在患者的主視眼上，大腦通過分析對比兩眼所見物象的色差而達(dá)到分辨紅綠色彩的效果。
同時，色盲片還追加光度，適合于既患色盲又有近視的人群?！ ?/p>
色盲性狀與遺傳
研究表明，色盲這種病能夠遺傳，通常男多于女。
色盲是X染色體伴性遺傳，而且是隱性遺傳。
前半句的意思是色盲的遺傳基因存在于X染色體上，后半句是說只有一對等位染色體（即兩個X上）都存在致病基因（設(shè)這個致病基因是a）才患病，只有一個不行。
下面就可以看題了，女性的染色體是XX，男性是XY，母親的基因可以確定是XaXa，因為她患病，而父親健康，所以基因是XY。
這里解釋下為什么XaY不行的問題：人的與色盲有關(guān)的基因分為“健康”基因（設(shè)為A）和致病基因a，隱性遺傳的原理并不是說有2個a就致病，而是說只要有A就不得病，沒有A在那看著就得病，而（a和A）只存在X染色體上，所以XaY雖然只有一個a，但依然患病。
說到這里這道題實際上已經(jīng)解出來了，如圖：雙親生兒子的話，子（XY）的Y肯定是由父親來的，母親無論將那個X傳給子，都帶有a，所以子的基因必然是XaY,則必患色盲。
如果生女兒，父親和母親各傳一個X，因為可以推斷出父親的X是健康的，所以女兒的基因肯定是XXa，不滿足純隱要求，即永遠(yuǎn)不可能患病。
一般認(rèn)為，紅綠色盲決定于X染色體上的兩對基因，即紅色盲基因和綠色盲基因。由于這兩對基因在X染色體上是緊密連鎖的，因而常用一個基因符號來表示。紅綠色盲的遺傳方式是伴X染色體隱性遺傳。因男性性染色體為XY，僅有一條X染色體，所以只需一個色盲基因就表現(xiàn)出色盲；而女性性染色體為XX，所以那一對控制色盲與否的等位基因，必須同時是隱性的才會表現(xiàn)出色盲。因而色盲患者中男性遠(yuǎn)多于女性。一個正常女性若與一個色盲男性婚配，父親的色盲基因可隨X染色體傳給他們的女兒，不可能傳給兒子。母親的基因型有兩種情況：第一是她的兩條X染色體都為顯性基因；第二是其中一條為顯性基因而另一條帶有可致病的隱性基因。那么第二種情況就稱這位母親是攜帶者。這樣生下的女兒和兒子的得病率都是1/2。若女兒為色盲，女兒再把父親傳來的色盲基因傳給她的兒子，這種現(xiàn)象稱為交叉遺傳?！ ?/p>
色盲產(chǎn)生的分子機制
人眼之所以能夠辨別顏色是依賴位于人眼的視網(wǎng)膜上有三種感光細(xì)胞――錐細(xì)胞，它們各自對三種波長的光最為敏感，分別是紅光、綠光和藍(lán)光。
所以當(dāng)控制其中某類細(xì)胞的基因出現(xiàn)異常，使該錐細(xì)胞失去正常地感受對應(yīng)光刺激的功能時，人眼便無法正確辨別部分顏色了。如果兩種原色錐細(xì)胞異常，那么將完全不能區(qū)分顏色，看到的是一個黑白的世界，稱為全色盲。當(dāng)然如前邊所說錐細(xì)胞是主要對某種特定波長的光特別敏感，而對其他顏色的光也有較弱的感受能力，所以理論上來講，全色盲仍是可以微弱地看到一些顏色的。當(dāng)僅有一種原色錐細(xì)胞異常者，稱為單色盲。通常出現(xiàn)在對紅色或綠色敏感的錐形細(xì)胞異常，結(jié)果造成紅—綠色盲。色盲的發(fā)生主要和遺傳有關(guān)，但也有一些情況則是由于視神經(jīng)和腦的病變引起的?！ ?/p>
色盲限制專業(yè)
1、輕度色覺異常（俗稱色弱）不能錄取的專業(yè)：以顏色波長作為嚴(yán)格技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)類、化工與制藥類、藥學(xué)類、生物科學(xué)類、公安技術(shù)類、地質(zhì)學(xué)類各專業(yè)，醫(yī)學(xué)類各專業(yè)；生物工程、生物醫(yī)學(xué)工程、動物醫(yī)學(xué)、動物科學(xué)、野生動物與自然保護(hù)區(qū)管理、心理學(xué)、應(yīng)用心理學(xué)、生態(tài)學(xué)、偵察學(xué)、特種能源工程與煙火技術(shù)、考古學(xué)、海洋科學(xué)、海洋技術(shù)、輪機工程、食品科學(xué)與工程、輕化工程、林產(chǎn)化工、農(nóng)學(xué)、園藝、植物保護(hù)、茶學(xué)、林學(xué)、園林、蠶學(xué)、農(nóng)業(yè)資源與環(huán)境、水產(chǎn)養(yǎng)殖學(xué)、海洋漁業(yè)科學(xué)與技術(shù)、材料化學(xué)、環(huán)境工程、高分子材料與工程、過程裝備與控制工程、學(xué)前教育、特殊教育、體育教育、運動訓(xùn)練、運動人體科學(xué)、民族傳統(tǒng)體育各專業(yè)。
2、色覺異常II度（俗稱色盲）不能錄取的專業(yè)，除同輕度色覺異常外，還包括美術(shù)學(xué)、繪畫、藝術(shù)設(shè)計、攝影、動畫、博物館學(xué)、應(yīng)用物理學(xué)、天文學(xué)、地理科學(xué)、應(yīng)用氣象學(xué)、材料物理、礦物加工工程、資源勘探工程、冶金工程、無機非金屬材料工程、交通運輸、油氣儲運工程等專業(yè)。專科專業(yè)與以上專業(yè)相同或相近專業(yè)。
色盲者不為人知的優(yōu)勢
色盲者亦不無優(yōu)勢。他們在光線較弱時視力較強。第二次世界大戰(zhàn)的時候，色盲者被盟軍大量征入伍，因為色盲者對色彩的明暗度的分辨能力非常強，色盲者可以看到敵人的穿的保護(hù)色與周圍環(huán)境的色彩明暗度的差別，從而可以將敵人所在位置指出，這就是為什么色盲的人可以分辨交通紅綠燈的道理。另外，色盲者比正常色覺的人更加細(xì)心，能看出事物的細(xì)微差別?！ ?/p>
色盲色弱檢測
色覺檢查方法較多，現(xiàn)多采用假同色表（色盲本）檢查法。常用的國外有石原忍氏、司狄林（Stilling氏）及拉布金（pao KNH）等表，國內(nèi)亦有俞自萍等檢查表，通常采用其中一種檢查，遇有疑問時，可有其它表來對照。
檢查時，將色盲本置于明亮的自然光線下（但陽光不得直接照射在色盲本上），距離被檢者70cm ，讓被檢者迅速讀出色盲本上的數(shù)字或圖形，每圖不得超過10秒鐘。按色盲本所附的說明，判定是否正確，是哪一種色盲或色弱。
色覺檢查的其它方法，有彩色絨線團挑選法、FM-100色彩試驗、D-15色盤試驗以及色覺鏡等。
常用色覺檢查自測圖（一般在3秒鐘可得答案，最長不得超過10秒鐘。）
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一個色盲患者的真切感受
我想，但凡經(jīng)歷過高考、有色盲毛病的學(xué)子，對那種歧視都會感同身受。十年寒窗苦換來的是報考時的迷茫：怎么絕大多數(shù)專業(yè)都限制色盲患者報考（現(xiàn)在怎么樣了不太清楚）？有時明明知道自已并不喜歡的專業(yè)，也只能去報讀了！得色盲和患乙肝一樣，所受限制是最多的。
那么，色盲真的那么可怕么？非也，絕大多數(shù)的人們都對色盲存在誤解，于是在這個誤解的基礎(chǔ)上社會對色盲患者采取了很沒必要的歧視政策。
首先，色盲患者眼中也是一個色彩斑斕的世界，他們不但能欣賞美妙的風(fēng)景，還能很細(xì)致地指出圖畫中各種顏色的區(qū)別，挑選五彩繽紛的服裝。一般人如果沒經(jīng)歷過體驗，是不知道有辨色方面的問題的，因為他們在生活中不會有什么不便之處。讀高中時我們的生物老師曾夸張地說：農(nóng)民如果患有紅綠色盲，他不能分辨青綠的辣椒（未熟）與紅辣椒（成熟），所以常會鬧出笑話來。高中生物課本上也明確寫著：紅綠色盲者不能分辨紅色與綠色，?？闯苫疑?。這簡直是彌天大謊。我有紅綠色盲的問題，我真切地知道紅辣椒與青綠辣椒的分別，也絕不會把紅、綠兩種顏色看成是灰色！我不知道寫書的人為什么要這樣寫，他沒有沒有真正問過色盲患者？這么分明的色彩，怎么不能分辨呢？還有，現(xiàn)在交通法規(guī)的制定者自始至終對“色盲”缺乏科學(xué)的、客觀的評估分析，錯誤的認(rèn)定色盲者是無法正確辯認(rèn)紅綠交通燈，色盲者必須終生禁駛，嚴(yán)重剝奪了色盲者駕駛機動車的權(quán)利?？梢?，不論是一般的民眾，甚至于專業(yè)的人士，都只是片面地認(rèn)為紅綠色盲患者（色盲中占絕大多數(shù)）是不能區(qū)分紅綠色的，政策制訂者根本不去花點時間問問色盲患者的真實體會。
其次，現(xiàn)實中色盲患者究竟不適合哪些工作？我想，除了化工、生物、檢驗等外，絕大多數(shù)職業(yè)都可以從事。上面所說的pol.ice專業(yè)吧，從事交警、戶籍警工作，是不會有什么不便之處的（不要用看不清紅綠燈來騙人）；再如會計工作吧，難道他們不能分清楚三聯(lián)根、分不清紅、綠筆跡？笑話。甚至于連師范專業(yè)也來限制我們，簡值不知道他們是怎樣想的。色盲患者的真切感受是：他們可以區(qū)分出圖片中（例如平時報紙上的圖片）的各種顏色，對于比較分明的色彩，他們也能一下子說出是什么顏色來，只是有時對一些混合的色彩講不出具體是什么顏色（或者要想一想才能回答）罷了。事實上社會上的多數(shù)專業(yè)、多數(shù)工作，對顏色的分辨本身沒有很嚴(yán)格的要求，但為什么要用太高的要求去對待色盲者呢？據(jù)《參考消息》上一篇外國人寫的文章講，色盲患者對一些顏色的分辨能力，甚至比色覺正常者還要敏銳。有人專門做了一張圖片，色盲患者可以看到當(dāng)中美麗的彩虹，可是色覺正常者卻只能看到一片紅色。從本質(zhì)上來講，在色盲者與色覺正常者眼中，本沒有對與錯之分，就正左與右本質(zhì)上沒有誰對誰錯一樣，只不過色盲患者人數(shù)上處于劣勢，所以人們便認(rèn)定是錯的一方一樣——這差不多人們一早就認(rèn)定了左是對的，那么右就是錯的。
第三，色盲有很多種，例如紅色盲、綠色盲、紅綠色弱等等，本該區(qū)別對待，可是，現(xiàn)實的狀況是不管你色盲還是色弱，報考大部分專業(yè)時，統(tǒng)統(tǒng)封殺。我歷次體驗，醫(yī)生都寫上“紅綠色盲”這個結(jié)論，可是我參照一些圖片，似乎我又只是色弱，但誰來聽你分辨呢？反正在人們的眼中，你色盲或色弱，就是什么顏色也分不清，至少專業(yè)人士也認(rèn)為，你紅綠色盲就是會把紅色和綠色看作灰色！我們只能啞口吃黃蓮、無從分辯。但實際上根本不是這么一回事。有誰來聽聽我們的意見呢？正如是只要患了乙肝，人家就認(rèn)定你一定會傳染給別人一樣。
總之，社會上的民眾、政策制訂者都對色盲患者存在很多的誤解，給予他們不應(yīng)有的歧視！我國色盲患者約有6000萬人。實際上社會上對色盲者不太重視，而且色盲患者往往由于自尊因素等影響，極少會向別人提及自己的生理缺陷和爭取自己的合法權(quán)益。
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給色盲條目的留言--60.190.126.66 2014年6月23日 (一) 15:52 (CST) 留言： 你好！色盲眼鏡到哪里可以買到呢？ 給色盲條目的留言--122.117.29.107 2014年9月6日 (六) 19:20 (CST) 留言： 要買隱形眼鏡哦 我剛剛買了 還不錯 | |
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