膽囊-結(jié)腸肝曲粘連綜合征
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膽囊-結(jié)腸肝曲粘連綜合征(Cholecysto-hepatic Flexure Adhesion Syndrome)于1930年由Verbryche首先描述。故又稱Verbrycke綜合征,膽囊肝曲粘連綜合征。
目錄 |
診斷
膽囊造影:膽囊功能正常,但可見大腸肝曲的氣體影與膽囊底部相連或相鄰,若同時進(jìn)行鋇劑大腸造影可顯示病變部位。根據(jù)臨床癥狀及膽囊造影檢查所見不難作出診斷?! ?/p>
治療措施
對癥治療無效時,若有膽囊病變可切除膽囊,若膽囊正常時可行松解術(shù)?! ?/p>
病因?qū)W
本征系因膽囊底部與大腸肝曲粘連,使大腸形成銳角,腸內(nèi)容通過困難,導(dǎo)致大腸肝曲積氣。膽囊雖可正常充盈,濃縮及排空,但當(dāng)大腸對膽囊產(chǎn)生重力牽引時,則可引起一系列臨床癥狀。
臨床表現(xiàn)
臨床表現(xiàn)為直立時,有上腹部或右上腹鈍痛,惡心,食欲不振等癥狀;一般均發(fā)生在白天,長久站立后癥狀加重,右上腹壓痛,有輕度保護(hù)性肌強(qiáng)直。
鑒別診斷
應(yīng)與慢性膽囊炎、大腸肝曲綜合征、膽石癥等鑒別診斷。
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