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護(hù)理學(xué)/靜脈注射法

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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)目錄

靜脈注射法是將藥液注入靜脈的方法。

(一)目的

1.藥物不宜口服、皮下或肌內(nèi)注射,需迅速發(fā)生藥效時(shí),可采用靜脈注射法。

2.藥物因濃度高、刺激性大、量多而不宜采取其它注射方法。

3.作診斷、試驗(yàn)檢查時(shí),由靜脈注入藥物,如為肝、腎、膽囊X線攝片。

4.輸液和輸血。

5.用于靜脈營(yíng)養(yǎng)治療。

(二)部位

常用的有肘窩貴要靜脈、正中靜脈、頭靜脈,或手背、足背、踝部等處淺靜脈

靜脈注射部位


(三)用物

注射盤(pán)內(nèi)無(wú)菌注射器(根據(jù)藥液量選用),針頭6.2-7號(hào)或頭皮針,止血帶,治療巾或一次性紙巾。按醫(yī)囑備藥物。

(四)操作方法

靜脈注射操作方法


靜脈注射操作方法


1.將備齊用物攜至床邊,核對(duì),向病人解釋?zhuān)匀〉煤献鳌?/p>

2.用注射器吸取藥液,排盡空氣,套上安瓿

3.選擇合適靜脈,以手指探明靜脈方向及深淺,在穿刺部位的肢體下墊治療巾或紙巾,在穿刺部位的上方(近心端)約6cm處扎緊止血帶,用2%碘酊消毒皮膚,待干后以70%酒精脫碘,囑病人握拳,使靜脈充盈。

4.穿刺時(shí),以左手拇指繃緊靜脈下端皮膚,使其固定,右手持注射器,針頭斜面向上,針頭和皮膚呈20度角,由靜脈上方或側(cè)方刺入皮下,再沿靜脈方向潛行刺入。

5.見(jiàn)回血,證實(shí)針頭已入靜脈,可再順靜脈進(jìn)針少許,松開(kāi)止血帶,囑病人松拳,固定針頭,緩慢注入藥液。

6.在注射過(guò)程中,若局部腫脹疼痛, 提示針頭滑出靜脈,應(yīng)拔出針頭更換部位,重新注射。

7.注射畢,以消毒棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,囑病人屈肘按壓片刻。清理用物。

8.注意事項(xiàng)

(1)注射時(shí)應(yīng)選擇粗直、彈性好、不易滑動(dòng)的靜脈。如需長(zhǎng)期靜脈給藥者,應(yīng)由遠(yuǎn)心端到近心端進(jìn)行注射。

(2)根據(jù)病情及藥物性質(zhì),掌握注入藥液的速度,并隨時(shí)聽(tīng)取病人的主訴,觀察體征及其病情變化。

(3)對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物,注射前應(yīng)先作穿刺,注入少量等滲鹽水,證實(shí)針頭確在血管內(nèi),再推注藥物,以防藥液外溢于組織內(nèi)而發(fā)生壞死。

9.靜脈注射常見(jiàn)失敗的原因。

靜脈注射見(jiàn)回血


(1)針頭斜面一半在血管內(nèi),一半在血管外,回血斷斷續(xù)續(xù),注藥時(shí)溢出至皮下,皮膚隆起,病人局部疼痛。

(2)針頭刺入較深,斜面一半穿破對(duì)側(cè)血管壁,見(jiàn)有回血,但推藥不暢,部分藥液溢出至深層組織。

(3)針頭刺入過(guò)深,穿透對(duì)側(cè)血管壁,藥物注入深部組織,有痛感,沒(méi)有血,如只推注少量藥液,局部不一定隆起。

32 肌內(nèi)注射法 | 股靜脈注射法 32

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