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異尖線蟲病

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異尖線蟲病

anisakiasis

由海生異尖線蟲或單純異尖線蟲引起的寄生蟲病。成蟲寄生在鯨、海豚等海生哺乳動物的胃內(nèi)形成腫物,成熟后產(chǎn)卵。感染性第3期幼蟲寄生在海魚或魷魚體內(nèi),人們在進食不熟的帶幼蟲的海魚肉后受感染,幼蟲鉆入胃或小腸粘膜而形成酸性粒細胞肉芽腫,但不能發(fā)育成熟。患者在檢查時往往被疑為腫瘤息肉胃鏡腸鏡活檢時發(fā)現(xiàn)蟲體而確診。治療主要是手術(shù)切除或用內(nèi)窺鏡取除蟲體。

異尖線蟲病是由食入未煮熟或生食含有屬于異尖線蟲屬Anisakis,偽地新蛔屬Pseudoterranova,對盲囊線蟲屬Contracaecum和宮脂蛔屬Hysterothylacium的幼蟲海魚而感染。區(qū)域性的飲食習(xí)慣被視為是該并高發(fā)的一個原因。隨著生食和未煮熟和生食海魚人群的增多,該病的發(fā)病人數(shù)還會增多。與異尖線蟲病有關(guān)的異尖線蟲科的種類是簡單異尖線蟲(Anisakis simplex)。最近,已經(jīng)認識到形態(tài)種簡單異尖線蟲并非由一個單一的種類所構(gòu)成,而是由3個姊妹種構(gòu)成的復(fù)合種,即A. simplex sensu stricto,A. pegreffii和A. simplex C。尤其是A. simplex s. str.和A. pegreffii的地理分布宿主范圍廣泛。目前,從異尖線蟲病病人中發(fā)現(xiàn)的異尖線蟲幼蟲的鑒定主要依賴形態(tài)學(xué)。然而,鑒定已經(jīng)部分毀損或缺乏關(guān)鍵形態(tài)特征的線蟲十分困難。因此,DNA鑒別診斷被認為對臨床獲得線蟲進行權(quán)威性鑒別是十分有用的。鑒定異尖線蟲病原的方法有多種,例如PCR–RFLP 和rRNA基因線粒體DNA 測序。此外,ITS和5.8 s rRNA基因的RFLP分析已經(jīng)成功應(yīng)用于A. simplex 姊妹種的鑒別我們報告一種用于異尖線蟲病原線蟲差異診斷的復(fù)合RCR方法,它可以作為常規(guī)方法之外的一種可以選擇的方法。

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