巨痕癥
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巨痕癥也叫蟹足腫或疤痕疙瘩，是纖維瘤的一種，是由纖維結(jié)締組織過度增生的產(chǎn)物。
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巨痕癥的原因
疤痕疙瘩、疤痕過度增生是創(chuàng)傷、外傷的一種重要的并發(fā)癥，造成疤痕疙瘩的原因有很多，比如：燒燙傷、外傷、創(chuàng)傷、痤瘡(青春痘)、打耳孔、打預(yù)防針，都可以形成不同程度的疤痕增生及疤痕疙瘩。它的預(yù)防措施主要在于疤痕形成前、形成間尚未成熟階段，主要目的是盡量去除各種造成疤痕增生的因素，減少疤痕的生長，預(yù)防疤痕對機體造成的各種畸形和功能障礙。
巨痕癥的診斷
疤痕疙瘩的自診方法： 癥狀：疤痕在增生活躍期多表現(xiàn)為瘙癢和疼痛癥狀。部分病人在陰雨天癥狀加重，部分病人在進食辛辣等刺激性食物后加劇。 起因：疤痕疙瘩除繼發(fā)于外傷、手術(shù)外，尚多見于預(yù)防接種、蟲咬、痤瘡、及不明原因所致的皮膚損傷?！ “毯鄣木植繖z查： 疤痕形態(tài)：可以是條狀，圓形，卵圓形，或不規(guī)則形。疤痕數(shù)目：一個或多個疤痕顏色：可分為稍紅、粉紅、紅、紫紅、深紅色等類型。疤痕質(zhì)地：可分為軟、很軟、稍硬、硬、堅硬、或起水皰等類型。疤痕厚度：可分為很薄、薄、稍厚、厚、明顯增厚等類型。發(fā)生部位：一個和多個部位可同時發(fā)生。病損范圍：注意觀察疤痕是否超過原損傷范圍。體溫改變：大面積增生性疤痕可降低皮膚的散熱效應(yīng)，影響體溫調(diào)節(jié)功能，出現(xiàn)體溫升高。畸形狀態(tài)：檢查疤痕給機體造成的畸形狀態(tài)極其造成的機體功能的喪失情況。并發(fā)癥狀：有無感染、潰瘍、漏道及隱窩等。
巨痕癥的鑒別診斷
疤痕增生：疤痕增生疤痕增生又稱疤痕瘤，是由纖維結(jié)締組織過度增生引起的。疤痕疙瘩隆起皮表呈瘤狀增生，表面光滑，顏色紅潤而發(fā)亮，常發(fā)現(xiàn)有擴張的毛細血管。皮膚損害自邊緣向外伸出，蟹腳形變。皮膚損傷大小各一，外形差異，質(zhì)硬，如軟骨樣，自覺癥狀多感到奇癢難受或有疼痛、灼熱感。由于痛感敏銳，可能系神經(jīng)末梢傳導(dǎo)敏感或微神經(jīng)瘤的形成，甚至衣服等輕輕觸及即感疼痛。發(fā)展比較緩慢，大多持續(xù)增大，有的疤痕表皮及周邊組織發(fā)亮，色稍呈白色。極少有自行回縮的現(xiàn)象，偶爾有惡變。疤痕疙瘩好發(fā)于胸、肩、頸、背與耳廓，極少見于眼瞼、手掌、足跖及外生殖器等部位。發(fā)病以婦女前胸上皮膚最常見，除與內(nèi)在因素有關(guān)外，可能與兩側(cè)乳房的重量牽拉及呼吸運動有關(guān)系。
疤痕形成：疤痕的形成是由于機體炎癥反應(yīng)，膠原的合成與降解不平衡、異常粘多糖的出現(xiàn)以及纖維細胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流減少，局部水腫，可導(dǎo)致疤痕的肥厚，是機體創(chuàng)傷修復(fù)的必然產(chǎn)物。
凹陷性疤痕：皮膚真皮層及皮下組織缺損會造成凹陷性疤痕，經(jīng)常由痤瘡、外傷、水痘引起。
淺表性疤痕：淺表性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，其外表稍異于正常皮膚，為皮膚感染而形成。
疤痕萎縮凹陷：萎縮性疤痕是以其引起的功能障礙特征命名的疤痕。
攣縮性疤痕：攣縮性疤痕是以其引起的功能障礙特征命名的疤痕。多見于深度燒傷愈合后，由于疤痕收縮，常導(dǎo)致外形改變和功能障礙，長期的疤痕攣縮可影響骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)等組織的發(fā)育，應(yīng)及早處理。
疤痕疙瘩的自診方法： 癥狀：疤痕在增生活躍期多表現(xiàn)為瘙癢和疼痛癥狀。部分病人在陰雨天癥狀加重，部分病人在進食辛辣等刺激性食物后加劇?！ ∑鹨颍喊毯鄹泶癯^發(fā)于外傷、手術(shù)外，尚多見于預(yù)防接種、蟲咬、痤瘡、及不明原因所致的皮膚損傷?！ “毯鄣木植繖z查： 疤痕形態(tài)：可以是條狀，圓形，卵圓形，或不規(guī)則形。疤痕數(shù)目：一個或多個疤痕顏色：可分為稍紅、粉紅、紅、紫紅、深紅色等類型。疤痕質(zhì)地：可分為軟、很軟、稍硬、硬、堅硬、或起水皰等類型。疤痕厚度：可分為很薄、薄、稍厚、厚、明顯增厚等類型。發(fā)生部位：一個和多個部位可同時發(fā)生。病損范圍：注意觀察疤痕是否超過原損傷范圍。體溫改變：大面積增生性疤痕可降低皮膚的散熱效應(yīng)，影響體溫調(diào)節(jié)功能，出現(xiàn)體溫升高。畸形狀態(tài)：檢查疤痕給機體造成的畸形狀態(tài)極其造成的機體功能的喪失情況。并發(fā)癥狀：有無感染、潰瘍、漏道及隱窩等。
巨痕癥的治療和預(yù)防方法
嚴重時注意盡量減少對患處的機械、化學(xué)、熱力的刺激，避免反復(fù)牽拉、摩擦潰破，感染的發(fā)生。平時注意防止創(chuàng)傷、燒燙傷、打耳孔、紋眉線等以免損傷真皮，特別是免役功能差的部位，如胸前，肩背等處。
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