側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充
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機(jī)體某一局部的主要血管 (動(dòng)脈或靜脈) 的血流受阻后，該部原有吻合支的血管擴(kuò)張，形成旁路，使血液迂回地通過(guò)這些旁路，恢復(fù)了循環(huán)，這種循環(huán)途徑稱為“側(cè)支循環(huán)”，又稱為“代償性循環(huán)”。 側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充則說(shuō)明這些旁路發(fā)育不充分，還是影響循環(huán)，會(huì)引起各種心血管疾病。
目錄 |
側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充的原因
血管間沒(méi)有足夠的吻合支;血管阻塞的速度發(fā)生得快，側(cè)支循環(huán)往往不能充分地及時(shí)建立;吻合支血管不正常。
側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充的診斷
胸部X線 是最有價(jià)值的常規(guī)影像檢查方法，有重要的提示作用，并能同時(shí)反映并存的肺部病變情況。典型表現(xiàn)是患側(cè)動(dòng)脈血管影小，。
超聲心動(dòng)圖 可以明確有無(wú)其他先天性的心臟血管畸形，也可測(cè)定有無(wú)肺動(dòng)脈高壓。
增強(qiáng)CT 增強(qiáng)CT縱隔窗直接征象為缺如側(cè)動(dòng)脈起始部或近端呈盲端，血管壁規(guī)則，斷端光滑，遠(yuǎn)端未見(jiàn)顯影，亦未見(jiàn)相延續(xù)的血管影。
核磁共振 能更清晰地顯示動(dòng)脈。在診斷心血管畸形方面也有了很大進(jìn)步，較心導(dǎo)管檢查更具無(wú)創(chuàng)特點(diǎn)。
側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充的鑒別診斷
主要有冠狀動(dòng)脈側(cè)支循環(huán)，門靜脈的側(cè)支循環(huán)，腦動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)，主動(dòng)脈的側(cè)支循環(huán)，應(yīng)進(jìn)行相鑒別。若側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充，會(huì)引起相關(guān)的疾病。
胸部X線 是最有價(jià)值的常規(guī)影像檢查方法，有重要的提示作用，并能同時(shí)反映并存的肺部病變情況。典型表現(xiàn)是患側(cè)動(dòng)脈血管影小，。
超聲心動(dòng)圖 可以明確有無(wú)其他先天性的心臟血管畸形，也可測(cè)定有無(wú)肺動(dòng)脈高壓。
增強(qiáng)CT 增強(qiáng)CT縱隔窗直接征象為缺如側(cè)動(dòng)脈起始部或近端呈盲端，血管壁規(guī)則，斷端光滑，遠(yuǎn)端未見(jiàn)顯影，亦未見(jiàn)相延續(xù)的血管影。
核磁共振 能更清晰地顯示動(dòng)脈。在診斷心血管畸形方面也有了很大進(jìn)步，較心導(dǎo)管檢查更具無(wú)創(chuàng)特點(diǎn)。
側(cè)支循環(huán)發(fā)育不充的治療和預(yù)防方法
介入治療外通的閉塞冠脈還可作為供血血管，為其他閉塞血管提供側(cè)支循環(huán)，以減少病人的風(fēng)險(xiǎn)。
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