松果體區(qū)占位病變
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松果體區(qū)占位病變的原因
松果體區(qū)最常見的腫瘤是生殖細(xì)胞瘤、畸胎瘤、神經(jīng)膠質(zhì)瘤及上皮樣囊腫等。
松果體區(qū)占位病變的診斷
分析松果體區(qū)腫瘤的CT表現(xiàn)， 診斷提供幫助。松果體區(qū)可見一類圓形軟組織腫塊,邊界清晰,密度均勻,其內(nèi)可見點(diǎn)片狀鈣化影。頭顱CT掃描、核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤并做定位診斷。
松果體區(qū)占位病變的鑒別診斷
松果體區(qū)占位病變的鑒別診斷：
松果體鈣化移位：松果體鈣化常見于成人，且隨年齡增加而更易出現(xiàn)，約75%正常成人在CT掃描時(shí)顯示有松果體鈣化。其直徑范圍通常為3～5mm，但有時(shí)可能會(huì)更廣泛些。松果體鈣化面積大，移位，出現(xiàn)在小兒身上，則應(yīng)考慮到是否有松果體區(qū)腫瘤的可能性。
分析松果體區(qū)腫瘤的CT表現(xiàn)， 診斷提供幫助。松果體區(qū)可見一類圓形軟組織腫塊,邊界清晰,密度均勻,其內(nèi)可見點(diǎn)片狀鈣化影。頭顱CT掃描、核磁共振檢查可發(fā)現(xiàn)腫瘤并做定位診斷。
松果體區(qū)占位病變的治療和預(yù)防方法
松果體區(qū)腫瘤位置深在，周圍有重要的神經(jīng)和血管(丘腦后部、中腦、大腦內(nèi)靜脈和大腦大靜脈等)，故多年來一直被神經(jīng)外科醫(yī)師視為難度大的手術(shù)之一。手術(shù)入路根據(jù)腫瘤生長(zhǎng)部位和醫(yī)師本人的習(xí)慣而異，通常用的有五種：①頂枕部經(jīng)胼胝體入路，即切開胼胝體中后部顯露腫瘤。②右顳頂枕經(jīng)側(cè)腦室入路，在側(cè)腦室三角區(qū)處切開皮層進(jìn)入側(cè)腦室來顯露腫瘤。③右枕經(jīng)小腦幕入路，又稱Poppen入路，頂枕開顱抬起枕葉和切開小腦幕可顯露腫瘤。④幕下小腦上入路，又稱Krause入路。后顱窩正中開顱向下牽拉小腦上蚓部來顯露腫瘤。⑤右額部經(jīng)側(cè)腦室入路，右額經(jīng)額中回皮質(zhì)切開達(dá)側(cè)腦室額角，再經(jīng)室間孔或切開第三腦室頂顯露腫瘤。
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