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護(hù)理學(xué)/體溫、脈搏記錄法

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基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)目錄

1.體溫 按實(shí)際測量讀數(shù)記錄,不得折算,體溫單內(nèi)每小格為0.2℃,5小格為1℃。

(1)口腔溫度以藍(lán)點(diǎn)表示“●”。

(2)腋下溫度以藍(lán)叉表示“×”。

(3)直腸溫度以藍(lán)圈表示“○”

各點(diǎn)、叉、圈之間以藍(lán)線相連。

(4)物理降溫如溫水或酒精擦浴、大動脈冰敷后的體溫,以紅圈表示,并用紅色虛線與物理降溫前的體溫相連,一次體溫亦應(yīng)與物理降溫前體溫相連。

(5)遇拒試、外出、不升時,前后兩次體溫曲線應(yīng)斷開不連。

2.脈搏、體溫單內(nèi)每小格為4次、5小格為20次。

(1)脈率以紅點(diǎn)表示“●”,用紅線相連。

(2)心率以紅圈表示“○”,用紅線相連。

(3)當(dāng)體溫與脈搏重疊時,先畫體溫,然后在體溫外面一紅圈表示脈搏,如肛表測溫時,在藍(lán)圈內(nèi)畫一紅點(diǎn)表示脈搏如⊕

(4)若需記錄脈搏短絀圖表,則于心率與脈率之間以藍(lán)筆涂滿。

復(fù)習(xí)思考題

1.正常人體溫、脈搏、呼吸血壓的波動范圍是多少?

2.如何做好生命體征異常病人的護(hù)理?

3.當(dāng)你為一病人測口溫時,病人不慎將體溫表咬碎,這時你應(yīng)如何處理?

4.體溫、脈搏、呼吸、血壓記錄的標(biāo)志是什么?怎樣記錄與繪制?

32 體溫單上各項(xiàng)目的記錄法 | 病區(qū)常用藥物的管理及口服給藥法 32
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