康復(fù)醫(yī)學(xué)/昏迷深度和損傷嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)
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對(duì)顱腦損傷后昏迷的患者進(jìn)行評(píng)價(jià)時(shí)，一定要保證病人的呼吸道通暢，使病人得到充足的氧氣供應(yīng)，同時(shí)要維持血壓和良好的末梢循環(huán)。否則不僅評(píng)定結(jié)果不可靠，還會(huì)延誤病人搶救。
對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)進(jìn)行檢查應(yīng)力求迅速，而且，應(yīng)客觀地予以評(píng)價(jià)。
傷后昏迷的深度和損傷嚴(yán)重程度常用格拉斯昏迷量表（Glasglow comascale,GCS）來測(cè)量（表4-2-1）。
表4-2-1 格拉斯哥昏迷量表
| 眼 | 開啟 | 自發(fā)的 | 4 |
| 聽到言語或口頭命令時(shí) | 3 | ||
| 有疼痛刺激時(shí) | 2 | ||
| 無反應(yīng) | 1 | ||
| 最佳的運(yùn)動(dòng)反應(yīng) | 對(duì)口頭命令 | 能遵從 | 6 |
| 對(duì)疼痛刺激 | 指出疼處 | 5 | |
| 回撤反應(yīng) | 4 | ||
| 異常屈曲（去皮質(zhì)強(qiáng)直） | 3 | ||
| 異常伸展（去小腦強(qiáng)直） | 2 | ||
| 無反應(yīng) | 1 | ||
| 最佳的言語反應(yīng) | 能朝向發(fā)音的方向 | 5 | |
| 錯(cuò)亂的會(huì)話 | 4 | ||
| 不合適的言詞 | 3 | ||
| 不理解聲音 | 2 | ||
| 無反應(yīng) | 1 |
按表計(jì)分小于8者為重度顱腦損傷；9～12者為中度損傷；13～15者為輕度損傷。計(jì)分小于8，預(yù)后不良；傷后6小時(shí)內(nèi)“眼開啟”項(xiàng)計(jì)分小于3者，傷后6個(gè)月會(huì)有40～0%死亡或變?yōu)橹参锶?；傷?2小時(shí)“最佳運(yùn)動(dòng)反應(yīng)”項(xiàng)僅1～2分者，死亡或變?yōu)橹参锶说目赡苄院芨摺?/p>
 顱腦損傷患者康復(fù) | 與預(yù)后有關(guān)的一些因素  |
出自A+醫(yī)學(xué)百科 “康復(fù)醫(yī)學(xué)/昏迷深度和損傷嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)”條目 http://www.yibo008.com/w/%E5%BA%B7%E5%A4%8D%E5%8C%BB%E5%AD%A6/%E6%98%8F%E8%BF%B7%E6%B7%B1%E5%BA%A6%E5%92%8C%E6%8D%9F%E4%BC%A4%E4%B8%A5%E9%87%8D%E7%A8%8B%E5%BA%A6%E7%9A%84%E8%AF%84%E4%BB%B7 轉(zhuǎn)載請(qǐng)保留此鏈接
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